Updated on 2024/12/22

Information

 

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SATO TAISHI
 
Organization
Faculty of Medical Sciences Department of Clinical Medicine Assistant Professor
School of Medicine Department of Medicine(Concurrent)
Title
Assistant Professor
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メールアドレス
Tel
0926425488
Profile
診療業務については整形外科学分野の中で、股関節疾患の診断、治療を担当している。特に、変形性股関節症、大腿骨頭壊死症、リウマチ性関節炎、股関節周囲外傷に対する人工股関節置換術、骨切り術、骨接合術を専門に行っている。 研究については股関節の形態学、人工股関節のバイオマテリアル、応用力学、動態解析、ロボティック支援システムの臨床研究を担当している。

Degree

  • PhD

Research Interests・Research Keywords

  • Research theme:The prospective cohort study for the epidemiology and etiology of the hip arthritis.

    Keyword:hip arthritis, prospective cohort study, epidemiology, etiology

    Research period: 2021.9 - 2021.7

  • Research theme:The prospective case series study of the robotics assisted total hip arthroplasty.

    Keyword:total hip arthroplasty, robotics assisted surgery, hip joint

    Research period: 2021.4 - 2026.8

  • Research theme:The effect of the closed suction drainage for the surgeries in hip joint.

    Keyword:closed suction drainage, hip joint, total hip arthroplasty, hip osteotomy

    Research period: 2020.10 - 2025.9

  • Research theme:The difference of the stress distribution among the type of fit of taper-wedged stem in femur via finite element method.

    Keyword:total hip arthroplasty, taper-wedged stem, finite element method, stress distribution

    Research period: 2020.4 - 2024.3

Awards

  • 優秀演題賞

    2023.10   日本股関節学会   ロボティック支援システムを用いた人工股関節全置換術における、インプラント設置精度を従来手術と比較し、その再現性の高さを評価した。

Papers

  • The Absence of Hydroxyapatite Coating on Cementless Acetabular Components Does Not Affect Long-Term Survivorship in Total Hip Arthroplasty Reviewed International journal

    @Taishi Sato, @Yasuharu Nakashima, @Keisuke Komiyama, @Takuaki Yamamoto, @Goro Motomura, @Yukihide Iwamoto

    2016.6

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

  • A Computer Modeling-Based Target Zone for Transposition Osteotomy of the Acetabulum in Patients with Hip Dysplasia.

    Kitamura K, Fujii M, Motomura G, Hamai S, Kawahara S, Sato T, Yamaguchi R, Hara D, Utsunomiya T, Nakashima Y

    The Journal of bone and joint surgery. American volume   106 ( 24 )   2347 - 2355   2024.12   ISSN:0021-9355

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    Language:English  

    DOI: 10.2106/JBJS.23.01132

    PubMed

  • 人工膝関節単顆置換術の術後関節面傾斜が患者立脚型評価に及ぼす影響

    安達 淳貴, 川原 慎也, 國分 康彦, 濵井 敏, 赤崎 幸穂, 佐藤 太志, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   73 ( 4 )   715 - 718   2024.9   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>内側人工膝関節単顆置換術(UKA)55膝について術前および術後1年で評価を行った.全下肢単純X線写真でmHKA,MPTA,LDFAを計測,aHKAとJLOを算出しCPAK分類にあてはめた.術後CPAK分類におけるaHKAとJLOの各群がKSSの術前後改善に及ぼす影響を検討し,関節面傾斜およびインプラントアライメントとの関連を評価した.KSSの変化とaHKAの関係については,Valgus群で有意に改善度が低く,LDFAの変化量に有意差を認めた.KSSの変化とJLOの関係については,Apex distal群で有意に改善が低く,同様にLDFAの変化量に有意差を認め,また大腿骨コンポーネントは有意に屈曲位設置であった.以上より,膝関節伸展位で大腿骨を不足なく骨切りすることが,KSS改善に重要と考えられた.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.73.715

    CiNii Research

  • 成人股関節疾患における股関節疾患の家族歴・既往歴

    山下 道永, 山口 亮介, 池村 聡, 原 大介, 佐藤 太志, 川原 慎也, 濵井 敏, 本村 悟朗, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   73 ( 4 )   923 - 924   2024.9   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【目的】成人股関節疾患における股関節疾患の家族歴・既往歴を調査すること.【方法】2020年6月~2021年8月に当科を受診した股関節新患患者449例658股,変形性股関節症(OA)350例,大腿骨頭壊死症(ONFH)61例,大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折(SIF)22例,Femoroacetabular impingement(FAI)7例,一過性大腿骨頭萎縮症(TOH)5例,急速破壊型股関節症(RDC)4例の股関節疾患家族歴・既往歴を調査した.【結果】股関節疾患家族歴は,OA 76例(22%),ONFH 3例(5%),SIF 1例(5%),FAI 1例(14%),TOH 0例,RDC 0例に認められた.股関節疾患既往歴は,OA 70例(20%),SIF 1例(5%)に認められ,全て発育性股関節形成不全(DDH)であった.【結論】他の成人股関節疾患に比べOAは股関節疾患家族歴,DDH既往歴を高頻度に有していた.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.73.923

    CiNii Research

  • 前・初期変形性股関節症の自然経過と進行影響因子

    久保田 聡, 山口 亮介, 名取 孝弘, 本村 悟朗, 濵井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 宇都宮 健, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   73 ( 4 )   696 - 699   2024.9   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【目的】寛骨臼形成不全に伴う前・初期変形性股関節症の自然経過と進行に関連する因子を検討すること.【方法】2005年から2012年に当科で股関節手術を施行された患者のうち,非手術側が前・初期股関節症で,5年以上経過観察が可能であった134例134関節(男性10例,女性124例)を対象とした.初回評価時年齢は14-82歳(平均51歳),経過観察期間は5-22年(平均13年)であった.THA施行あるいは進行期への病期進行をエンドポイントとして関節生存率と進行に関連する因子を調査した.【結果】前・初期股関節症は5年で8%,10年で22%,15年で40%がTHA施行あるいは進行期へ病期が進行していた.単変量・多変量解析の結果,初回評価時年齢が独立した予後因子であり,高齢であるほどTHA施行あるいは病期が進行しやすかった.【結語】前・初期股関節症は経年的にTHAあるいは病期進行の割合が増加し,高年齢がリスク因子であった.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.73.696

    CiNii Research

  • 大腿骨頭壊死症における前方壊死境界域の位置は圧潰進行に関連するか? Type B/C1における検討

    宇都宮 健, 本村 悟朗, 縄田 知也, 山口 亮介, 濱井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 北村 健二, 中島 康晴

    Hip Joint   50 ( 1 )   307 - 308   2024.8   ISSN:0389-3634

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    Language:Japanese   Publisher:日本股関節学会  

  • Robotic Arm-Assisted System Improved Accuracy of Cup Position and Orientation in Cementless Total Hip Arthroplasty for Dysplastic Hips: A Comparison Among Groups With Manual Placement, Computed Tomography-Based Navigation, and Robotic Surgery

    Konishi, T; Sato, T; Hamai, S; Kawahara, S; Hara, D; Nakashima, Y

    ARTHROPLASTY TODAY   28   101461   2024.8   ISSN:2352-3441

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    Language:English   Publisher:Arthroplasty Today  

    Background: Accurate cup placement in total hip arthroplasty (THA) for patients with dysplasia is challenging due to the distinctive bone deformities. This study aimed to compare the accuracy of cup placement position and orientation across robotic arm–assisted systems (R-THA), computed tomography–based navigation (N-THA), and manual procedure (M-THA) in THA for osteoarthritis secondary to dysplasia. Methods: A total of 167 patients (197 hips), including 88 R-THAs, 45 N-THAs, and 46 M-THAs, were analyzed. Propensity score matching was performed to align the patient backgrounds. Horizontal and vertical centers of rotation were measured for cup position, whereas radiographic inclination and anteversion were measured for cup orientation. The proportion of cases with cup placement within 3 mm and 5° from the target was compared. Results: R-THA had a significantly higher percentage of cup placement within 3 mm of the target compared to N-THA (78% vs 49%; P = .0041) and M-THA (78% vs 53%; P = .013). Similarly, R-THA was significantly more successful in placing the cup within 5° of the target compared to N-THA (84% vs 58%; P = .0049) and M-THA (91% vs 20%; P < .0001). Moreover, N-THA was significantly better at placing the cup within 5° of the target compared to M-THA (62% vs 14%; P < .0001), whereas there was no significant difference in the percentage of cup placement within 3 mm of the target (51% vs 51%; P = 1.0). Conclusions: Robotic arm–assisted system and computed tomography–based navigation improved accuracy in cup orientation compared to the manual procedure. Additionally, the robotic arm–assisted system further improved cup position accuracy.

    DOI: 10.1016/j.artd.2024.101461

    Web of Science

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    PubMed

  • Can necrotic depth be a substitute of necrotic volume to predict collapse progression in osteonecrosis of the femoral head?

    Nawata, T; Utsunomiya, T; Motomura, G; Yamaguchi, R; Hamai, S; Kawahara, S; Sato, T; Hara, D; Kitamura, K; Nakashima, Y

    SKELETAL RADIOLOGY   54 ( 2 )   317 - 324   2024.7   ISSN:0364-2348 eISSN:1432-2161

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    Language:English   Publisher:Skeletal Radiology  

    Objective: Although some patients may experience collapse progression while others may not in post-collapse osteonecrosis of the femoral head (ONFH) with a necrotic lesion located within the weight-bearing part of the acetabulum (Type B/C1), few studies have focused on the natural course after collapse. This study aimed to clarify the correlation between necrotic volume (NV) and necrotic depth (ND) in predicting collapse progression in patients with post-collapse ONFH Type B/C1. Materials and methods: We retrospectively reviewed 54 hips with post-collapse ONFH Type B/C1 from 52 consecutive patients who were conservatively followed up for more than 1 year. We measured the amount of femoral head collapse using biplane radiographs at each follow-up period, and produced Kaplan–Meier survival curves with collapse progression (≥ 1 mm) as the endpoint. We compared NV and ND, which were calculated as the ratio of the distance from the articular surface of the femoral head to the deepest point of a necrotic lesion to the femoral head diameter in the mid-coronal slice of T1-weighted magnetic resonance imaging (MRI). Results: We observed collapse progression in 31 hips (57.4%). The NV and ND were significantly greater in hips with collapse progression than in those without collapse progression (p = 0.0127 and 0.0047, respectively). Necrotic volume was significantly correlated with ND (rs = 0.56, p < 0.0001). Conclusion: This study suggests that necrotic depth on the mid-coronal slice of T1-weighted MRI can be a substitute for necrotic volume to predict collapse progression in ONFH Type B/C1.

    DOI: 10.1007/s00256-024-04741-0

    Web of Science

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    PubMed

  • Component rotational mismatch in the standing position is a potential risk factor for unfavourable functional outcomes after total knee arthroplasty

    Kokubu, Y; Kawahara, S; Mizu-Uchi, H; Hamai, S; Akasaki, Y; Sato, T; Ishibashi, S; Konishi, T; Nakashima, Y

    JOURNAL OF EXPERIMENTAL ORTHOPAEDICS   11 ( 3 )   e12069   2024.7   ISSN:2197-1153 eISSN:2197-1153

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    Language:English   Publisher:Journal of Experimental Orthopaedics  

    Purpose: This study assessed rotational mismatch between components after total knee arthroplasty (TKA) in the supine and standing positions and aimed to investigate the effect of rotational mismatch in the standing position on postoperative patient-reported outcome measures (PROMs). Methods: Seventy-one patients (71 knees) who underwent TKA for medial knee osteoarthritis were used to investigate rotational mismatches between components. Rotational mismatches between components were examined on postoperative standing whole-leg and supine knee radiographs using a three-dimensional-to-two-dimensional model image registration technique, and the angles between the reference axes of the components were measured. Component alignment was evaluated using postoperative computed tomography images, and a questionnaire (2011 version of the Knee Society Score: [KSS 2011]) was mailed to investigate postoperative PROMs. Results: In the entire cohort, rotational mismatches in the supine and standing positions were similar (p = 0.9315). In 15% of patients, the mismatch was large (>5°) in the supine position but small (<5°) in the standing position (overestimated group). However, in 23% of patients, the mismatch was small (<5°) in the supine position and large (>5°) in the standing position (underestimated group). The underestimated group had severe preoperative varus deformity, resulting in external rotation of both femoral and tibial components. Rotational mismatch in the standing position (p = 0.0032) was a significant risk factor for unfavourable PROMs. Patients with a mismatch in the standing position had significantly lower scores than those without a mismatch (p = 0.0215), exceeding the minimal clinically important difference values. Conclusions: The underestimated group is clinically important because the surgical procedure and intraoperative assessment of component placement are performed in the supine position. In cases of severe preoperative varus deformity, care should be taken not to place the component in malrotation to avoid rotational mismatch in the standing position. Level of Evidence: Ⅳ, Case series.

    DOI: 10.1002/jeo2.12069

    Web of Science

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  • 特集 TKAにおける最新Topics TKA後のスポーツ活動

    濵井 敏, 村上 剛史, 清原 壮登, 川原 伸也, 佐藤 太志, 赤崎 幸穂, 中島 康晴

    臨床整形外科   59 ( 6 )   823 - 828   2024.6   ISSN:05570433 eISSN:18821286

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    Publisher:株式会社医学書院  

    DOI: 10.11477/mf.1408203032

    CiNii Research

  • Small change in the arithmetic hip-knee-ankle angle during unicompartmental knee arthroplasty improves early postoperative functional outcomes

    Kokubu, Y; Kawahara, S; Hamai, S; Akasaki, Y; Sato, T; Nakashima, Y

    ARCHIVES OF ORTHOPAEDIC AND TRAUMA SURGERY   144 ( 5 )   2297 - 2304   2024.5   ISSN:0936-8051 eISSN:1434-3916

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    Language:English   Publisher:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery  

    Introduction: The optimal lower-limb alignment after unicompartmental knee arthroplasty (UKA) remains controversial. This study aimed to investigate the optimal lower-limb alignment for functional improvement in the early post-UKA period. We hypothesized that a small change (Δ) in the arithmetic hip-knee-ankle (aHKA) angle during surgery would result in better postoperative knee function. Materials and methods: This single-centered, retrospective study analyzed 91 patients (91 knees) who underwent UKA from April 2021 and December 2022. Preoperative and postoperative standing whole-leg radiographs were used to evaluate the mechanical HKA angle and aHKA angle. The aHKA angle was calculated from the medial proximal tibial angle (MPTA) and lateral distal femoral angle (LDFA). We defined restored aHKA angle as a postoperative aHKA angle within ± 3° of the preoperative aHKA angle. Functional improvement was evaluated using the preoperative and one-year postoperative Knee Society Scoring 2011 (KSS 2011). A multivariate regression analysis was performed to investigate the optimal lower-limb alignment for functional improvement. Result: Postoperative restored aHKA angle (p = 0.020) was the only significant factor for improved KSS 2011 scores. Postoperative restored aHKA angle was obtained in 64 patients (70%). ΔMPTA (p < 0.001) and ΔLDFA (p = 0.037) were significant factors associated with a postoperative restored aHKA angle. Conclusions: UKA restores the native knee, including resurfacing constitutional alignment and medial collateral ligament tension. Minimal change in the aHKA angle during UKA improves the functional outcomes of the knee during the early postoperative period, consistent with the minimally invasive surgical concept of UKA.

    DOI: 10.1007/s00402-024-05309-2

    Web of Science

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    PubMed

  • 脚長・オフセットは,Forgotten Jointに影響するか?

    吉本 将和, 濵井 敏, 小西 俊己, 山手 智志, 川原 慎也, 佐藤 太志, 山口 亮介, 原 大介, 宇都宮 健, 北村 健二, 本村 悟朗, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   73 ( 1 )   1 - 6   2024.3   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【目的】脚長・オフセットがforgotten joint score(FJS)-12を含めた患者立脚型アウトカムに影響するか否かを明らかにすること.【対象】当科の初回THAで,対側健常な203例203股を対象とした.術前後の単純X線画像評価と術後の患者立脚型評価(FJS-12,Oxford hip score: HS,満足度)を行い,脚長・オフセットが及ぼす影響について多変量解析した.【結果】FJS-12が有意に低スコアを示す因子は,術後の脚長が健側より長いこと,術前の重度大転子高位例であった.脚長はOHS,満足度には有意な影響を認めず,オフセットは全てに有意な影響を認めなかった.【考察】THAの際に,安定性に懸念がある場合は過延長になるよりも,オフセットを延長する方が,FJS-12への負の影響は少ないと考えられた.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.73.1

    CiNii Research

  • Effects of the location of both anterior and lateral boundaries of the necrotic lesion on collapse progression in osteonecrosis of the femoral head

    Utsunomiya, T; Motomura, G; Yamaguchi, R; Hamai, S; Sato, T; Kawahara, S; Hara, D; Kitamura, K; Nakashima, Y

    JOURNAL OF ORTHOPAEDIC SCIENCE   29 ( 2 )   552 - 558   2024.3   ISSN:0949-2658 eISSN:1436-2023

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    Language:English   Publisher:Journal of Orthopaedic Science  

    Background: The location of the lateral boundary of the necrotic lesion to the weight-bearing portion of the acetabulum (Type classification) is an important factor for collapse in osteonecrosis of the femoral head (ONFH). Recent studies also reported the significance of the location of the anterior boundary of the necrotic lesion on the occurrence of collapse. We aimed to assess the effects of the location of both anterior and lateral boundaries of the necrotic lesion on collapse progression in ONFH. Methods: We recruited 55 hips with post-collapse ONFH from 48 consecutive patients, who were conservatively followed for more than one year. Using a plain lateral radiograph (Sugioka's lateral view), the location of the anterior boundary of the necrotic lesion to the weight-bearing portion of the acetabulum was classified as follows: Anterior-area I (two hips) occupying the medial one-third or less; Anterior-area II (17 hips) occupying the medial two-thirds or less; and Anterior-area III (36 hips) occupying greater than the medial two-thirds. The amount of femoral head collapse was measured by biplane radiographs at the onset of hip pain and each follow-up period, and Kaplan–Meier survival curves with collapse progression (≥1 mm) as the endpoint were produced. The probability of collapse progression was also assessed by the combination of Anterior-area and Type classifications. Results: Collapse progression was observed in 38 of the 55 hips (69.0%). The survival rate of hips with Anterior-area III/Type C2 was significantly lower. Among hips with Type B/C1, collapse progression occurred more frequently in hips with Anterior-area III (21 of 24 hips) than in hips with Anterior-area I/II (3 of 17 hips, P < 0.0001). Conclusions: Adding the location of the anterior boundary of the necrotic lesion to Type classification was useful to predict collapse progression especially in hips with Type B/C1.

    DOI: 10.1016/j.jos.2023.01.011

    Web of Science

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    PubMed

  • 脚長・オフセットは,Forgotten Jointに影響するか? 片側THAにおける検討

    吉本 将和, 濱井 敏, 小西 俊己, 山手 智志, 川原 慎也, 佐藤 太志, 山口 亮介, 原 大介, 宇都宮 健, 北村 健二, 本村 悟朗, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   73 ( 1 )   1 - 6   2024.3   ISSN:0037-1033

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    【目的】脚長・オフセットがforgotten joint score(FJS)-12を含めた患者立脚型アウトカムに影響するか否かを明らかにすること.【対象】当科の初回THAで,対側健常な203例203股を対象とした.術前後の単純X線画像評価と術後の患者立脚型評価(FJS-12,Oxford hip score:HS,満足度)を行い,脚長・オフセットが及ぼす影響について多変量解析した.【結果】FJS-12が有意に低スコアを示す因子は,術後の脚長が健側より長いこと,術前の重度大転子高位例であった.脚長はOHS,満足度には有意な影響を認めず,オフセットは全てに有意な影響を認めなかった.【考察】THAの際に,安定性に懸念がある場合は過延長になるよりも,オフセットを延長する方が,FJS-12への負の影響は少ないと考えられた.(著者抄録)

  • Effects of the location of both anterior and lateral boundaries of the necrotic lesion on collapse progression in osteonecrosis of the femoral head(タイトル和訳中)

    Utsunomiya Takeshi, Motomura Goro, Yamaguchi Ryosuke, Hamai Satoshi, Sato Taishi, Kawahara Shinya, Hara Daisuke, Kitamura Kenji, Nakashima Yasuharu

    Journal of Orthopaedic Science   29 ( 2 )   552 - 558   2024.3   ISSN:0949-2658

     More details

    Language:English   Publisher:(公社)日本整形外科学会  

  • Type B/C1特発性大腿骨頭壊死症の圧潰進行の有無に影響するMRIパラメーターは何か?

    縄田 知也, 宇都宮 健, 本村 悟朗, 濵井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 山口 亮介, 北村 健二, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   72 ( 3 )   445 - 447   2023.9   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【目的】特発性大腿骨頭壊死症(ONFH)の予後因子として海外では壊死体積や壊死のサイズが頻用される一方,日本ではType分類が重視され,Type B/C1では圧潰進行が静止する場合もあるとの報告があるが,一定の見解は得られていない.今回Type B/C1での圧潰進行に関連する因子を検証した.【方法】2010年1月-2017年8月に当科を受診したONFH症例の中で,発症後1年以上保存的に経過観察し得たType B/C1の39例41股を対象とした.単純X線で発症時から各受診時の圧潰幅を計測し,1mm以上の圧潰進行の頻度を調査した.また単純MRIを用い壊死体積(%),サイズを表すCombined Necrotic Angle,深さを表すNecrotic Depth Ratioを評価し,圧潰進行の有無と比較した.【結果】41股中25股(60.9%)で1mm以上の圧潰進行を認めた.圧潰進行群では圧潰非進行群と比べ,壊死体積,Combined Necrotic Angle,Necrotic Depth Ratioはいずれも有意に高値であった.【考察】Type B/C1で壊死体積やサイズ,壊死の深さを加味することで圧潰進行の予測に有用であった.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.72.445

    CiNii Research

  • 寛骨臼移動術は中年期の初期変形性股関節症患者の股関節予後を改善するか?

    名取 孝弘, 山口 亮介, 本村 悟朗, 濵井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 宇都宮 健, 北村 健二, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   72 ( 3 )   399 - 401   2023.9   ISSN:00371033 eISSN:13494333

     More details

    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【目的】寛骨臼移動術(TOA)などの関節温存術は,前初期変形性股関節症(OA)に推奨される治療法だが,中年期以降の患者において保存治療症例と比較された報告はなく,その有効性には結論が出ていない.本研究の目的は,中年期の初期OA患者においてTOAが保存治療と比較して股関節予後を改善するか検討することである.【方法】寛骨臼形成不全に伴う初期OAの中年期(45-64歳)患者で5年以上経過観察された患者のうち,TOAを施行されたTOA群77例(女性68例,平均年齢:51歳,平均観察期間:13年)と,対側手術から1年以上保存治療が行われた保存治療群64例(女性59例,平均年齢:53歳,平均観察期間:13年)において関節生存率を比較検討した.【結果】THA移行での関節生存率は,TOA群92%,保存治療群64%と,TOA群は保存治療群よりも関節生存率が有意に高かった.【考察】寛骨臼移動術は中年期の初期OA患者の股関節予後を改善する.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.72.399

    CiNii Research

  • The sourcil roundness index is a useful measure for quantifying acetabular concavity asphericity

    Kitamura, K; Fujii, M; Motomura, G; Hamai, S; Kawahara, S; Sato, T; Yamaguchi, R; Hara, D; Utsunomiya, T; Kokubu, Y; Nakashima, Y

    SCIENTIFIC REPORTS   13 ( 1 )   15851   2023.9   ISSN:2045-2322

     More details

    Language:English   Publisher:Scientific Reports  

    This study aimed to clarify the clinical utility of the sourcil roundness index (SRI), a novel index for quantifying the asphericity of the acetabular concavity, by determining (1) the difference in the SRI between dysplastic and normal hips and (2) the correlation between the SRI and radiographic parameters of hip dysplasia. We reviewed standing anteroposterior pelvic radiographs of 109 dysplastic and 40 normal hips. The SRI was determined as the ratio of the distance from the medial edge of the sourcil to the most concave point of the acetabular sourcil (A) to the distance from the medial to the lateral edge of the sourcil (B). The formula for SRI is (A/B) × 100–50 (%), with an SRI of 0% indicating a perfectly spherical acetabulum, and higher SRI values indicating a more aspherical shape. The median SRI was greater in patients with hip dysplasia than in normal hips (5.9% vs. − 1.4%; p < 0.001). Furthermore, the median SRI was greater in the severe dysplasia subgroup (18.9%) than in the moderate (3.5%) and borderline-to-mild (− 1.3%) dysplasia subgroups (p < 0.05). Quantification of acetabular concavity asphericity by the SRI showed that dysplastic hips had a more lateral acetabular concave point than normal hips, and that the severity of hip dysplasia had an effect on the acetabular concavity asphericity.

    DOI: 10.1038/s41598-023-42630-z

    Web of Science

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  • Type B/C1特発性大腿骨頭壊死症の圧潰進行の有無に影響するMRIパラメーターは何か?

    縄田 知也, 宇都宮 健, 本村 悟朗, 濱井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 山口 亮介, 北村 健二, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   72 ( 3 )   445 - 447   2023.9   ISSN:0037-1033

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    【目的】特発性大腿骨頭壊死症(ONFH)の予後因子として海外では壊死体積や壊死のサイズが頻用される一方,日本ではType分類が重視され,Type B/C1では圧潰進行が静止する場合もあるとの報告があるが,一定の見解は得られていない.今回Type B/C1での圧潰進行に関連する因子を検証した.【方法】2010年1月-2017年8月に当科を受診したONFH症例の中で,発症後1年以上保存的に経過観察し得たType B/C1の39例41股を対象とした.単純X線で発症時から各受診時の圧潰幅を計測し,1mm以上の圧潰進行の頻度を調査した.また単純MRIを用い壊死体積(%),サイズを表すCombined Necrotic Angle,深さを表すNecrotic Depth Ratioを評価し,圧潰進行の有無と比較した.【結果】41股中25股(60.9%)で1mm以上の圧潰進行を認めた.圧潰進行群では圧潰非進行群と比べ,壊死体積,Combined Necrotic Angle,Necrotic Depth Ratioはいずれも有意に高値であった.【考察】Type B/C1で壊死体積やサイズ,壊死の深さを加味することで圧潰進行の予測に有用であった.(著者抄録)

  • 寛骨臼移動術は中年期の初期変形性股関節症患者の股関節予後を改善するか?

    名取 孝弘, 山口 亮介, 木村 悟朗, 濱井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 宇都宮 健, 北村 健二, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   72 ( 3 )   399 - 401   2023.9   ISSN:0037-1033

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    【目的】寛骨臼移動術(TOA)などの関節温存術は,前初期変形性股関節症(OA)に推奨される治療法だが,中年期以降の患者において保存治療症例と比較された報告はなく,その有効性には結論が出ていない.本研究の目的は,中年期の初期OA患者においてTOAが保存治療と比較して股関節予後を改善するか検討することである.【方法】寛骨臼形成不全に伴う初期OAの中年期(45-64歳)患者で5年以上経過観察された患者のうち,TOAを施行されたTOA群77例(女性68例,平均年齢:51歳,平均観察期間:13年)と,対側手術から1年以上保存治療が行われた保存治療群64例(女性59例,平均年齢:53歳,平均観察期間:13年)において関節生存率を比較検討した.【結果】THA移行での関節生存率は,TOA群92%,保存治療群64%と,TOA群は保存治療群よりも関節生存率が有意に高かった.【考察】寛骨臼移動術は中年期の初期OA患者の股関節予後を改善する.(著者抄録)

  • 股関節形成不全患者の骨盤X線撮影肢位が骨頭被覆と寛骨臼・骨頭の位置関係に及ぼす影響

    古賀 幹朗, 北村 健二, 藤井 政徳, 山口 亮介, 佐藤 太志, 川原 慎也, 濱井 敏, 本村 悟朗, 山本 卓明, 中島 康晴

    Hip Joint   49 ( 2 )   671 - 675   2023.8   ISSN:0389-3634

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    Language:Japanese   Publisher:日本股関節学会  

    2018年7月~2020年10月に寛骨臼移動術を施行したlateral center-edge angle(LCEA)<20°の症候性股関節形成不全(DDH)40例40関節(全例女性、平均年齢37.8歳)の術前に撮影した臥位と立位の骨盤正面X線像を用いて骨頭被覆、および寛骨臼と骨頭の位置関係について検討し、LCEA≧25°の正常健常者16例16関節(全例女性、平均年齢35.6歳)と比較した。DDH患者・正常健常者ともにLCEAとanterior wall indexは臥位から立位で減少し、posterior wall indexは臥位から立位で増加した。寛骨臼と骨頭の位置関係として、最小関節裂隙幅とmodified lateralization distanceはDDH患者では臥位から立位で減少したが、正常健常者では変わらなかった。DDH患者では臥位から立位で骨頭が寛骨臼に対して内側上方に移動する一方、正常健常者では移動しなかった。

  • 関節リウマチ股関節に対する人工股関節全置換術後の患者立脚型評価 変形性股関節症との比較研究

    木下 英士, 原 大介, 本村 悟朗, 濱井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 山口 亮介, 宇都宮 健, 北村 健二, 中島 康晴

    Hip Joint   49 ( 1 )   568 - 571   2023.8   ISSN:0389-3634

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    Language:Japanese   Publisher:日本股関節学会  

    後方アプローチで人工股関節全置換術(THA)を行い、1年以上経過した関節リウマチ(RA)21例25関節(RA-THA群)と、変形性股関節症(OA)246例308関節(OA-THA群)の患者立脚型評価(PROMs)を比較した。PROMsとしてVAS satisfaction、Oxford hip score、Forgotten Joint Score-12、UCLA activity scaleを用いた。その結果、いずれのPROMsでも有意な群間差を認めず、RA-THA群では活動性に課題が残るもののOA-THA群に劣らない良好なPROMsが達成された。RA-THAでは除痛効果や歩行能力改善、疾患活動性のコントロールが良好なPROMs達成の要因と考えられ、疾患活動性をコントロールし骨破壊が進む前に手術をすることで良好なPROMsが得られる可能性が示された。

  • 有限要素解析を用いた寛骨臼形成不全に対するPeriacetabular osteotomyの骨片移動方向の検討

    北村 健二, 本村 悟朗, 濱井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 山口 亮介, 原 大介, 宇都宮 健, 中島 康晴, 藤井 政徳

    日本関節病学会誌   42 ( 2 )   36 - 40   2023.7   ISSN:1883-2873

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本関節病学会  

    目的:寛骨臼形成不全(DDH)に対するperiacetabular osteotomy(PAO)の至適な骨片の移動方向・移動量については定まった指標がない。本研究の目的は,PAOにおいて,股関節の力学的環境を最適化する骨片の移動方向・移動量を明らかにすることである。方法:DDH患者(LCE角<25°)の32例32股(全例女性,平均年齢40歳,平均LCEA9°)を対象とした。股関節CT DICOM dataを用い,立位骨盤傾斜を再現した上で有限要素解析を行った。LCEA30°・35°・40°に前方回転0°・5°・10°・15°を追加した12通りのPAOシミュレーションを行い,片脚立位想定時の寛骨臼軟骨の接触面積・最大接触圧力(Max CP)を算出した。正常ボランティア16例16股の結果からMax CPの正常範囲は4.1MPa未満とした。結果:前方回転(-)よりも前方回転(+)で接触面積は増加し,Max CPは減少した。12通りのPAOシミュレーションの中で,Max CPが正常化する割合はLCE角30°+前方回転15°のときで87.5%(27/32股)と最も多く,続いてLCE角35°+前方回転15°のときで84.4%(27/32股)であった。考察:PAOの際,寛骨臼の側方回転に前方回転を追加することで接触面積は増大し,接触圧力は減少した。症例により骨片の至適位置は異なるが,LCE角30°~35°に前方回転を15°追加した際,Max CPは最も正常化しやすいことが示唆された。(著者抄録)

  • 寛骨臼形成不全に対する寛骨臼移動術の20年成績

    石橋 正二郎, 北村 健二, 山手 智志, 佐藤 太志, 川原 慎也, 池村 聡, 藤井 政徳, 濵井 敏, 本村 悟朗, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   72 ( 1 )   24 - 27   2023.3   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【はじめに】本研究の目的は,当院で施行した寛骨臼移動術(TOA)の術後20年以上の長期成績を調査し,関節温存に関連する影響因子を明らかにすることである.【方法】1996-2005年に当院でTOAを施行した患者で追跡可能であった159例172股(平均観察期間21年)を対象とした.THA conversionをエンドポイントとしたときの累積温存率を,Kaplan-Meier生存分析を用いて調査した.関節温存に関連する影響因子は,単変量および多変量Cox回帰分析を用いて調査した.【結果】31例33股がTHA conversionとなり,術後20年の累積温存率は79.7%であった.多変量解析では,術前病期が唯一の有意な影響因子であり,リスク比は2.69(p=0.003)だった.一方,年齢は影響因子ではなかった(p=0.153).手術時年齢を考慮して術前病期別に比較したところ,前・初期では45歳未満が89.8%,45歳以上が86.2%と年齢に関わらず(p=0.62),良好な結果を示した.一方で,進行期では45歳未満が66.7%,45歳以上51.1%と年齢に関わらず(p=0.75),前・初期よりも関節温存率は低かった.【考察】寛骨臼形成不全に対するTOAにおいて,長期での良好な関節温存を得るためには,術前病期が前期・初期であることが重要であり,手術時の年齢は影響しなかった.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.72.24

    CiNii Research

  • Abductor recovery after muscle-sparing periacetabular osteotomy using a lateral approach

    Nakashima, Y; Hara, D; Ohishi, M; Motomura, G; Kawano, I; Hamai, S; Kawahara, S; Sato, T; Yamaguchi, R; Utsunomiya, T; Kitamura, K

    JOURNAL OF HIP PRESERVATION SURGERY   9 ( 4 )   259 - 264   2023.3   ISSN:2054-8397

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  • 寛骨臼形成不全に対する寛骨臼移動術の20年成績 手術時年齢は長期の関節温存率に影響を与えるか?

    石橋 正二郎, 北村 健二, 山手 智志, 佐藤 太志, 川原 慎也, 池村 聡, 藤井 政徳, 濱井 敏, 本村 悟朗, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   72 ( 1 )   24 - 27   2023.3   ISSN:0037-1033

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    【はじめに】本研究の目的は,当院で施行した寛骨臼移動術(TOA)の術後20年以上の長期成績を調査し,関節温存に関連する影響因子を明らかにすることである.【方法】1996-2005年に当院でTOAを施行した患者で追跡可能であった159例172股(平均観察期間21年)を対象とした.THA conversionをエンドポイントとしたときの累積温存率を,Kaplan-Meier生存分析を用いて調査した.関節温存に関連する影響因子は,単変量および多変量Cox回帰分析を用いて調査した.【結果】31例33股がTHA conversionとなり,術後20年の累積温存率は79.7%であった.多変量解析では,術前病期が唯一の有意な影響因子であり,リスク比は2.69(p=0.003)だった.一方,年齢は影響因子ではなかった(p=0.153).手術時年齢を考慮して術前病期別に比較したところ,前・初期では45歳未満が89.8%,45歳以上が86.2%と年齢に関わらず(p=0.62),良好な結果を示した.一方で,進行期では45歳未満が66.7%,45歳以上51.1%と年齢に関わらず(p=0.75),前・初期よりも関節温存率は低かった.【考察】寛骨臼形成不全に対するTOAにおいて,長期での良好な関節温存を得るためには,術前病期が前期・初期であることが重要であり,手術時の年齢は影響しなかった.(著者抄録)

  • Protocol for the RETHINK study: a randomised, double-blind, parallel-group, non-inferiority clinical trial comparing acetaminophen and NSAIDs for treatment of chronic pain in elderly patients with osteoarthritis of the hip and knee

    Endo, M; Kawahara, S; Sato, T; Tokunaga, M; Hara, T; Mawatari, T; Kawano, T; Zenda, S; Miyaji, T; Shimokawa, M; Sakamoto, S; Takano, T; Miyake, M; Aono, H; Nakashima, Y; RETHINK Study Grp

    BMJ OPEN   13 ( 2 )   e068220   2023.2   ISSN:2044-6055

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    Language:English   Publisher:BMJ Open  

    Introduction In patients with chronic pain, oral analgesics are essential treatment options to manage pain appropriately, improve activities of daily living abilities and achieve a higher quality of life (QOL). It is desirable to select analgesics for elderly patients based on comparative data on analgesic effect and risk of adverse events; however, there are few comparative studies so far. The purpose of this study is to determine whether the efficacy and safety of acetaminophen are non-inferior to non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in the treatment of chronic pain associated with osteoarthritis of the hip and knee in elderly patients. Methods and analysis This study is a multicentre, randomised controlled, double-blind, parallel-group study to compare the analgesic effect and adverse events between acetaminophen or NSAIDs (loxoprofen or celecoxib). A total of 400 elderly patients with osteoarthritis of the hip and knee will be recruited from five institutions in Japan. Patients of 65 years or older with osteoarthritis-related pain will be registered and randomly assigned to acetaminophen, loxoprofen or celecoxib with 2:1:1 allocation. The primary endpoint is change in the Brief Pain Inventory (BPI) item 3 (worst pain) score from baseline to week 8. The secondary endpoints are BPI item 3 score change from baseline to week 4, health-related QOL measured by Short Form-8 Health Survey, and occurrence of adverse events including gastrointestinal disorders and abnormal liver function. Data will be analysed in accordance with a predefined statistical analysis plan. Ethics and dissemination This study protocol was approved by the Kyushu University Hospital Certified Institutional Review Board for Clinical Trials on 28 January 2021 (KD2020004) and the chief executive of each participating hospital. The results of the study will be submitted to international peer-reviewed journals, and the main findings will be presented at international scientific conferences. Trial registration number jRCTs071200112.

    DOI: 10.1136/bmjopen-2022-068220

    Web of Science

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    PubMed

  • 有限要素解析を用いた寛骨臼形成不全に対するPeriacetabular osteotomyの骨片移動方向の検討

    北村 健二, 本村 悟朗, 濵井 敏, 川原 慎也, 佐藤 太志, 山口 亮介, 原 大介, 宇都宮 健, 中島 康晴, 藤井 政徳

    日本関節病学会誌   42 ( 2 )   36 - 40   2023   ISSN:18832873 eISSN:18849067

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    Language:Japanese   Publisher:日本関節病学会  

    <p><b>目的</b>:寛骨臼形成不全(DDH)に対するperiacetabular osteotomy(PAO)の至適な骨片の移動方向・移動量については定まった指標がない。本研究の目的は,PAOにおいて,股関節の力学的環境を最適化する骨片の移動方向・移動量を明らかにすることである。</p><p><b>方法</b>:DDH患者(LCE角<25°)の32例32股(全例女性,平均年齢40歳,平均LCEA 9°)を対象とした。股関節CT DICOM dataを用い,立位骨盤傾斜を再現した上で有限要素解析を行った。LCEA 30°・35°・40°に前方回転0°・5°・10°・15°を追加した12通りのPAOシミュレーションを行い,片脚立位想定時の寛骨臼軟骨の接触面積・最大接触圧力(Max CP)を算出した。正常ボランティア16例16股の結果からMax CPの正常範囲は4.1MPa未満とした。</p><p><b>結果</b>:前方回転(−)よりも前方回転(+)で接触面積は増加し,Max CPは減少した。12通りのPAOシミュレーションの中で,Max CPが正常化する割合はLCE角30°+前方回転15°のときで87.5%(27/32股)と最も多く,続いてLCE角35°+前方回転15°のときで84.4%(27/32股)であった。</p><p><b>考察</b>:PAOの際,寛骨臼の側方回転に前方回転を追加することで接触面積は増大し,接触圧力は減少した。症例により骨片の至適位置は異なるが,LCE角30°~35°に前方回転を15°追加した際,Max CPは最も正常化しやすいことが示唆された。</p>

    DOI: 10.11551/jsjd.42.36

    CiNii Research

  • Multiple Imputation to Salvage Partial Respondents Analysis of the Forgotten Joint Score-12 After Total Hip Arthroplasty

    Yamate, S; Hamai, S; Kawahara, S; Hara, D; Motomura, G; Ikemura, S; Fujii, M; Sato, T; Harada, S; Harada, T; Kokubu, Y; Nakashima, Y

    JOURNAL OF BONE AND JOINT SURGERY-AMERICAN VOLUME   104 ( 24 )   2195 - 2203   2022.12   ISSN:0021-9355 eISSN:1535-1386

     More details

    Language:English   Publisher:Journal of Bone and Joint Surgery  

    Background:Missing responses are common when Asian patients complete the Forgotten Joint Score-12 (FJS-12), which is widely used to evaluate total hip arthroplasty (THA). We aimed to provide orthopaedic researchers with a solution for handling missing values in such patient-reported outcome measures (PROMs).Methods:Patients who had undergone primary THA between 1998 and 2016 (n = 1,021) were investigated in 2020. The FJS-12 and 9 other PROMs, including questions related to Asian lifestyle activities, were administered. Risk factors for missing FJS-12 items were investigated. Partial respondents were matched with complete respondents; then, in each pair, the items not completed by the partial respondent were deleted from the responses of the complete respondent. Predictive mean matching (PMM) was performed in an attempt to recover the deleted items, using 65 sets of imputation models. After the missing values had been imputed, we explored patient characteristics that affected the FJS-12, using data from all complete and partial respondents.Results:A total of 652 patients responded to the survey (393 complete and 193 partial respondents). Partial respondents were older, more often female, and less active. Older respondents were more likely to skip items involving the bed, while those who reported a better ability to sit in the seiza style (traditional Japanese floor sitting) were more likely to skip items about chair sitting. The imputed FJS-12 value exhibited excellent reliability (intraclass correlation coefficient for agreement with the true scores, 0.985). FJS-12 values of complete respondents were significantly higher than those of respondents with 4 to 11 missing items (51.6 versus 32.8, p < 0.001). Older age was associated with higher FJS-12 values, which was revealed only via analysis of the multiply imputed data sets (p < 0.001).Conclusions:Analysis of only complete FJS-12 responses after THA resulted in a nonresponse bias, preferentially excluding older, female, and less active individuals and those with a traditional floor living style. Multiple imputation could provide a solution to scoring and analyzing PROMs with missing responses by permitting the inclusion of partial respondents.Level of Evidence:Therapeutic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

    DOI: 10.2106/JBJS.21.01547

    Web of Science

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  • The influence of bone marrow edema for the assessment of the boundaries of necrotic lesions in patients with osteonecrosis of the femoral head

    Ikemura, S; Motomura, G; Yamaguchi, R; Utsunomiya, T; Hamai, S; Fujii, M; Kawahara, S; Sato, T; Hara, D; Shiomoto, K; Yamamoto, T; Nakashima, Y

    SCIENTIFIC REPORTS   12 ( 1 )   18649   2022.11   ISSN:2045-2322

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    Language:English   Publisher:Scientific Reports  

    This study aimed to investigate the influence of bone marrow edema (BME) for the assessment of the boundaries of necrotic lesions using unenhanced and contrast-enhanced (CE) magnetic resonance (MR) images in patients with osteonecrosis of the femoral head (ONFH). We retrospectively reviewed 72 consecutive hips in 55 patients of ONFH that were Association Research Circulation Osseous (ARCO) stage III or higher and underwent both unenhanced and contrast-enhanced MR imaging between January 2005 and February 2016. The degree of extension of BMEs, and the boundaries of the necrotic lesions were compared using unenhanced and CE MR images on both mid coronal and mid oblique-axial slices. Forty-two percent of the coronal T1 images, 40% of the coronal fat-saturated T2 images, and 48% of the oblique-axial T1 images showed differences in the boundaries of necrotic lesion, by comparison with those of CET1-weighted MR images. The boundaries of necrotic lesions were clearly detected in all hips on CE coronal slices and 97% of all hips on CE oblique-axial slices. The BME grade in the difference group was significantly higher than in the non-difference group on the coronal plane (P = 0.0058). There were significant differences between the BME grade and duration from the onset of hip pain to MR imaging examination. Multivariate analyses revealed that the duration from the onset to MR imaging examination in both coronal (P = 0.0008) and oblique-axial slices (P = 0.0143) were independently associated with differences in the boundary of necrotic lesion between T1 and CET1-weighted MR images. Our findings suggest that unenhanced MR image may be insufficient for a precise assessment of the boundaries of the necrotic lesions for ONFH cases in the early phase of subchondral collapse due to the diffuse BME.

    DOI: 10.1038/s41598-022-23427-y

    Web of Science

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  • 抜釘を伴うTHAは骨折を合併しやすいか?

    河野 通仁, 本村 悟朗, 濵井 敏, 池村 聡, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   71 ( 3 )   494 - 496   2022.9   ISSN:00371033 eISSN:13494333

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    <p>【はじめに】大腿骨骨切り後の人工股関節置換術(以下THA)は,通常の初回THAと比較して骨折の合併に注意が要することが報告されている.骨切り時に挿入した固定材料の抜去(抜釘)が骨折合併に影響するかを検討した報告は渉猟する限りない.骨切り後THA症例における骨折合併に影響する因子を,抜釘の有無を含めて検討することを本研究の目的とした.【対象と方法】2008年-2020年の間にPerfix HA 910を用いて施行された骨切り後THA101股を対象とした.術中骨折または術後1ヶ月以内の外傷のない骨折を骨折合併ありとした.THA時の年齢,骨切りからTHAまでの期間,同時抜釘の有無,先行骨切り術について調査し,骨折合併に影響する因子を解析した.【結果】骨折合併は7関節(6.9%)に認めた.多変量解析の結果,同時抜釘ありと骨切りからTHAまでの期間が骨折合併に有意な影響を及ぼす因子として同定された.【結語】本研究結果より,抜釘を伴う骨切り後THAは骨折を合併しやすいことが示唆された.大腿骨骨切り後症例に対しては,将来のTHAを考慮すると,事前に抜釘しておくことが薦められる.</p>

    DOI: 10.5035/nishiseisai.71.494

    CiNii Research

  • 非定型大腿骨不全骨折に対する予防的骨接合術後の骨癒合率について

    藤村 謙次郎, 原 俊彦, 原口 明久, 加茂 健太, 櫻庭 康司, 嘉村 聡志, 宮原 寿明, 福士 純一, 佐々木 大, 上田 幸輝, 佐藤 太志, 塚本 伸章, 安原 隆寛

    整形外科と災害外科   71 ( 4 )   853 - 857   2022.9   ISSN:0037-1033

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    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    【はじめに】大腿骨非定型不全骨折に対する予防的骨接合術後の経過は概ね良好で骨癒合を認めた報告も散見するが大規模な研究はほとんどない.今回,多施設共同研究を行い非定型不全骨折部の骨癒合が得られたかを調べた.【方法】対象は大腿骨非定型不全骨折と診断して予防的骨接合術を行った12例15脚で1年以上X線による経過観察したもの.【結果】手術は13脚に髄内釘を,2脚にEnder釘を用いた.骨癒合は5脚に認め,部分癒合は2脚に認めた.再手術は2脚で2脚ともEnder釘を使用していた.リウマチ性疾患は5脚で1脚のみ骨癒合した.その1脚は術後に近位screw周囲に骨折線を認めて荷重を慎重に行った症例だった.非リウマチ性疾患は10脚で,4脚に骨癒合を認め,部分癒合も含めると6脚に癒合傾向を認めた.【考察】症例数が少なく有意差は認めなかったがリウマチ性疾患は骨癒合が得られにくい可能性があり,症例数を増やしての再検討が必要である.(著者抄録)

  • 抜釘を伴うTHAは骨折を合併しやすいか? 大腿骨骨切り後THA症例での検討

    河野 通仁, 本村 悟朗, 濱井 敏, 池村 聡, 川原 慎也, 佐藤 太志, 原 大介, 中島 康晴

    整形外科と災害外科   71 ( 3 )   494 - 496   2022.9   ISSN:0037-1033

     More details

    Language:Japanese   Publisher:西日本整形・災害外科学会  

    【はじめに】大腿骨骨切り後の人工股関節置換術(以下THA)は,通常の初回THAと比較して骨折の合併に注意が要することが報告されている.骨切り時に挿入した固定材料の抜去(抜釘)が骨折合併に影響するかを検討した報告は渉猟する限りない.骨切り後THA症例における骨折合併に影響する因子を,抜釘の有無を含めて検討することを本研究の目的とした.【対象と方法】2008年-2020年の間にPerfix HA 910を用いて施行された骨切り後THA101股を対象とした.術中骨折または術後1ヵ月以内の外傷のない骨折を骨折合併ありとした.THA時の年齢,骨切りからTHAまでの期間,同時抜釘の有無,先行骨切り術について調査し,骨折合併に影響する因子を解析した.【結果】骨折合併は7関節(6.9%)に認めた.多変量解析の結果,同時抜釘ありと骨切りからTHAまでの期間が骨折合併に有意な影響を及ぼす因子として同定された.【結語】本研究結果より,抜釘を伴う骨切り後THAは骨折を合併しやすいことが示唆された.大腿骨骨切り後症例に対しては,将来のTHAを考慮すると,事前に抜釘しておくことが薦められる.(著者抄録)

  • 機械的骨盤傾斜が寛骨臼移動術後の股関節触圧力に与える影響

    北村 健二, 藤井 政徳, 原 大介, 山口 亮介, 佐藤 太志, 川原 慎也, 池村 聡, 濱井 敏, 本村 悟朗, 中島 康晴

    Hip Joint   48   436 - 441   2022.8   ISSN:0389-3634

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    Language:Japanese   Publisher:日本股関節学会  

    当院で寛骨臼移動術(TOA)を施行した発育性股関節形成不全(DDH)34例35関節(男性2関節、女性33関節、平均年齢40±12歳)を対象に、機能的骨盤傾斜がTOA後の股関節接触圧力に与える影響について検討した。その結果、TOA後は97%の症例で最大接触圧力が減少し、63%の症例で正常化していた。17%の症例では臥位から立位で10°以上骨盤が後傾しており、TOA後の最大接触圧力も臥位と立位で大きく異なっていた。以上、今回の結果から、矢状面骨盤傾斜の変化はperiacetabular osteotomy(PAO)後の股関節の力学的環境に影響を与えることから、骨形態や生体力学的な評価についてはPAO後においても荷重時の骨盤傾斜を考慮すべきであることが示唆された。

  • Taper wedge型ステムとfit-and-fill型ステムの前捻角自由度と設置位置変化に関する検討 3機種間のsimulation study

    河村 正太郎, 原 大介, 本村 悟朗, 濱井 敏, 池村 聡, 川原 慎也, 佐藤 太志, 山口 亮介, 中島 康晴

    Hip Joint   48   297 - 302   2022.8   ISSN:0389-3634

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    Language:Japanese   Publisher:日本股関節学会  

    セメントレスステムでは、モジュラーネックの一部の機種を除いてステム前捻角が大腿骨の髄腔形状に規定されやすいが、楔形形状をしたtaper wedge型ステムは、髄腔占拠をコンセプトとするfit-and-fill型ステムに比べて前捻角の自由度が大きいと考えられる。また、同じtaper wedge型でも機種によってステムデザインは異なり、デザインが異なると前捻角の自由度も異なる可能性が考えられる。今回、当科で寛骨臼形成不全に伴う変形性股関節症に対してTHAを施行した37例37関節を対象とし、使用ステム別にInitia(taper wedge型)群、J-Taper(taper wedge型)群、PerFix910(fit and fill型)群に分け、「前捻角自由度」「後傾変化量」「外反変化量」「深度変化量」を比較検討した。結果、前捻角自由度はInitia群>J-Taper群>PerFix910群の順に大きく、各群間に有意差を認めた。後傾変化量はtaper wedge型の2群がPerFix910群に比べて有意に大きかった。外反変化量と深度変化量に有意な群間差は認められなかった。

  • Tapered wedge stems decrease early postoperative subsidence following cementless total hip arthroplasty in Dorr type C femurs compared to fit-and-fill stems

    Ikemura, S; Motomura, G; Hamai, S; Fujii, M; Kawahara, S; Sato, T; Hara, D; Shiomoto, K; Nakashima, Y

    JOURNAL OF ORTHOPAEDIC SURGERY AND RESEARCH   17 ( 1 )   223   2022.4   ISSN:1749-799X

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    Language:English   Publisher:Journal of Orthopaedic Surgery and Research  

    Background: To compare the degree of stem subsidence between two different femoral component designs and to determine the risk factors associated with stem subsidence after cementless total hip arthroplasty (THA) in Dorr type C femurs. Methods: We retrospectively reviewed 104 consecutive hips in 100 patients with Dorr type C proximal femoral morphology who underwent primary cementless THA using a fit-and-fill stem or a tapered wedge femoral stem at our institution between January 2012 and June 2021. A fit-and-fill stem was used in 55 hips and a tapered wedge stem was used in 49 hips. Radiologically, the distance between the apex of the major trochanter and the stem shoulder were measured at three different time points (immediately [0W], one week [1W], and six weeks [6W] after surgery) and the degrees of stem subsidence were assessed by comparing the distance between 0 and 1W, 1W and 6W, and 0W and 6W, respectively. Results: The mean degree of stem subsidence (0W vs. 1W) was 0.24 mm (standard deviation [SD] 0.36) in the fit-and-fill stem group, and 0.23 mm (SD 0.41) in the tapered wedge stem group. There was no significant difference between the two groups (P = 0.4862). However, the mean degrees of subsidence were significantly higher in the fit-and-fill stem group (1W vs. 6W, 0.38 mm [SD 0.68]; 0W vs. 6W, 0.65 mm [SD 0.87]) than in the tapered wedge stem group (1W vs. 6W, 0.16 mm [SD 0.32]; 0W vs. 6W, 0.24 mm [SD 0.38]) (P < 0.05 for both). In addition, the rates of > 3 mm subsidence (in which instability can be observed) were 18.2% (10 of 55 hips) and 2.0% (1 of 49 hips), respectively. There was also a significant difference between the two stems (P = 0.0091). Multivariate analysis demonstrated that fit-and-fill stem was a risk factor for > 3 mm subsidence after THA in Dorr type C femurs (P = 0.0050). Conclusion: Our findings suggest that the tapered wedge stem is more suitable for Dorr type C femurs than the fit-and-fill stem to avoid early postoperative subsidence in cementless THA.

    DOI: 10.1186/s13018-022-03111-7

    Web of Science

    Scopus

    PubMed

  • Evaluation of optimal implant alignment in total hip arthroplasty based on postoperative range of motion simulation

    Harada, S; Hamai, S; Motomura, G; Ikemura, S; Fujii, M; Kawahara, S; Sato, T; Hara, D; Nakashima, Y

    CLINICAL BIOMECHANICS   92   105555   2022.2   ISSN:0268-0033 eISSN:1879-1271

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    Language:English   Publisher:Clinical Biomechanics  

    Background: Dislocation after total hip arthroplasty is a frequent cause of revision surgery. This study was performed to determine the optimal implant alignment in total hip arthroplasty by simulating the postoperative range of motion. Methods: All operations were performed via posterolateral approach using combined anteversion of the stem and cup technique. Maximum range of motion without implant impingement was simulated in 79 replaced hips using postoperative computed tomography and the achievement of the required range of motion defined by previous studies was assessed. Optimal cup and stem alignment for impingement-free range of motion were statistically determined using the receiver operator coefficient curve. Findings: Cup inclination and anteversion, stem anteversion, and combined anteversion were 37.6°, 20.1°, 26.2°, and 46.3°, respectively. Maximum range of motion in flexion, extension, internal rotation at 90° of flexion, and external rotation were 131.8°, 42.3°, 56.4°, and 64.5°, respectively. Flexion >110°, extension >30°, internal rotation >30° at 90° of flexion, and external rotation >30° were fulfilled by 96%, 86%, 92%, and 96% of all replaced hips, respectively. Optimal implant alignment for impingement-free range of motion was 34°–43° of cup inclination, 18°–26° of cup anteversion, 17°–29° of stem anteversion, and 35°–56° of combined anteversion. Both cup and stem anteversion showed significant relationship with postoperative range of motion. Interpretation: Surgeons could gain valuable insights into optimal cup and stem alignment to perform postoperative range of motion simulations.

    DOI: 10.1016/j.clinbiomech.2021.105555

    Web of Science

    Scopus

    PubMed

  • Interleukin-4 repairs wear particle induced osteolysis by modulating macrophage polarization and bone turnover Reviewed International journal

    J Biomed Mater Res A   2020.11

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

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Books

  • Adverse effects of by-products from polymers used for joint replacement. Regenerative Medicine and the Immune System.

    @Lin TH, @Pajarinen J, @Loi F, @Sato T, @Fan C, @Yao Z, @Goodman S( Role: Joint author)

    Springer International Publishing  2015.3 

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    Language:English   Book type:Scholarly book

  • Host Response to Orthopedic Implants (Metals and Plastics) The Impact of Host Response on Biomaterial Selection. Elsevier Inc., p. 315-373 59, 2015

    @Yao Z, @Lin TH, @Pajarinen J, @Sato T, @Goodman S( Role: Joint author)

    2015.2 

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    Language:English   Book type:Scholarly book

Presentations

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MISC

  • 【整形外科ロボット時代到来:ナビゲーションを超えられるか?】ロボット支援手術THA 股関節外科の展望

    中島 康晴, 佐藤 太志, 小西 俊己, 本村 悟朗, 濱井 敏, 川原 慎也, 原 大介, 宇都宮 健

    Loco Cure   10 ( 3 )   209 - 214   2024.8   ISSN:2189-4221

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    Language:Japanese   Publisher:(株)先端医学社  

    Total hip arthroplasty(THA)の長期耐用性が向上し,手術適応の若年化が進むなか,できるだけ日常生活に制限のない手術が求められている.正確なインプラント設置はその必要条件の一つであり,ロボット支援THAの一つであるMAKOはロボティックアームを通してインプラントを設置することにより,高い精度でのインプラント設置を可能とした.その精度はマニュアル設置のTHAならびにナビゲーション併用THAよりも有意に高く,2024年から保険承認されている.本特集のクエスチョンである「ナビゲーションを超えられるか?」の問いに対して「設置精度はナビゲーションを超えた」といえるであろう.一方,患者満足度や合併症の低減については意見がわかれているため,今後はRCTや大規模なレジストリー解析の結果を待つ必要がある.(著者抄録)

  • 【TKAにおける最新Topics】TKA後のスポーツ活動

    濱井 敏, 村上 剛史, 清原 壮登, 川原 伸也, 佐藤 太志, 赤崎 幸穂, 中島 康晴

    臨床整形外科   59 ( 6 )   823 - 828   2024.6   ISSN:0557-0433

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    Language:Japanese   Publisher:(株)医学書院  

    <文献概要>TKA後のスポーツ活動への関心が近年高まっており,本稿ではその概略に関してレビューする.術後のスポーツ復帰率は平均82%,復帰時期は平均20週間であり,ローインパクトなスポーツを中心にさまざまな種目が行われている.術前の経験者は,復帰へのモチベーションが高く,復帰率も高い.術後のスポーツ活動を妨げる理由は,TKA以外であることも多い.スポーツの種類や頻度が短中期成績に及ぼす影響に関しては,これまで複数の肯定的な報告がなされている.適切なスポーツ活動,定期的な経過観察によって,健康長寿への好循環を生み出すことが重要である.

  • 頻回脱臼による人工股関節再置換術

    佐藤太志、中島康晴

    関節外科   2021.2

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    Language:Japanese   Publishing type:Article, review, commentary, editorial, etc. (scientific journal)  

    頻回脱臼による人工股関節頻回脱臼の治療計画には患者背景、画像評価、理学評価による原因の精査が重要であり、再置換術の際にはその原因に応じた治療法を選択すべきである。本稿では人工股関節の頻回脱臼に関する疫学、原因の評価方法と治療戦略について、再置換術に必要な手術手技も含め詳述する。

Professional Memberships

  • 日本人工関節学会

  • 日本股関節学会

  • 日本リハビリテーション学会

  • 日本整形外科学会

Academic Activities

  • 座長 International contribution

    ( 九州大学医学部 百年講堂 ) 2023.5

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    Type:Competition, symposium, etc. 

    Number of participants:50

Research Projects

  • RETHINK試験

    2021.5

    日本 

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    Authorship:Coinvestigator(s) 

  • ステム回旋抵抗性力評価

    2020.7 - 2022.3

    共同研究

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    Authorship:Principal investigator  Grant type:Other funds from industry-academia collaboration

Other educational activity and Special note

  • 2021  Special Affairs 

Outline of Social Contribution and International Cooperation activities

  • 股関節分野の研究結果を国内外で発表することで社会貢献している。人工股関節に使用されている生体材料のうち、摺動面に使用されている架橋型超高分子量ポリエチレンが耐摩耗性に優れていることを術後単純X線画像の経時的計測データを基に検証した。また、バイオメカニクスにおいては、脊椎疾患による腰椎後弯と人工股関節設置角度の相関について研究し体幹アライメントが人工股関節に及ぼす影響について検証した。
    国際連携活動においては、ポストドクトラルフェローとしてスタンフォード大学へ2年間留学、研究活動を通して多国の研究者と連携している。

Social Activities

  • 変形性股関節症

    旭化成ファーマ  旭化成ファーマ(株)医薬福岡支店会議室  2022.7

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    Audience: General, Scientific, Company, Civic organization, Governmental agency

    Type:Seminar, workshop

Educational Activities for Highly-Specialized Professionals in Other Countries

  • 2024.4   臨床実習

    Main countries of student/trainee affiliation:Thailand

Notable Clinical Activities

  • 変形性股関節症、大腿骨頭壊死症、寛骨臼形成不全等の股関節疾患に対する保存治療、外科的治療に従事している。特に、人工股関節全置換術においてはロボティック支援システムを導入する予定であり、より精度の高いインプラント設置を可能とし臨床結果の向上を目指している。