2024/11/13 更新

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キヨハラ タクヤ
清原 卓也
KIYOHARA TAKUYA
所属
医学研究院 臨床医学部門 助教
医学部 医学科(併任)
職名
助教
プロフィール
研究 福岡県下の脳血管障害急性期主要関連7施設と共同で行っている脳卒中データベース研究(The Fukuoka Stroke Registry, FSR)を用いて脳血管障害の臨床研究に加え, 脳血管障害に関連する遺伝子の探索, 脳梗塞関連SNPs解析を行っている. 教育 医学科学生の概説講義、シミュレーション実習、ベッドサイド実習、クリニカルクラークシップでの実習指導を行っている。 研修医への脳卒中勉強会の開催も行っている。 臨床 大学病院における腎・高血圧・脳血管内科において、脳血管障害の急性期・慢性期診療に携わっている.脳卒中のみならず、神経救急疾患、脳疾患、または脳血管障害のリスクとなる生活習慣病の管理も行う. 脳血管内科を中心に、脳神経外科、救急部と365日行っている脳卒中ホットラインの対応への参加、他科コンサルトにも積極的に対応している.
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研究分野

  • ライフサイエンス / 医化学

研究テーマ・研究キーワード

  • 研究テーマ:SNP

    研究キーワード:SNP

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:脳卒中

    研究キーワード:脳卒中

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:コホート研究

    研究キーワード:コホート研究

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:インスリン抵抗性

    研究キーワード:インスリン抵抗性

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:インスリン分泌能

    研究キーワード:インスリン分泌能

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:脳内出血患者における臨床転帰不良のリスク予測モデル開発

    研究キーワード:リスク予測モデル、脳内出血、転帰不良

    研究期間: 2024年1月 - 2024年4月

  • 研究テーマ:脳卒中後認知機能低下

    研究キーワード:脳卒中後認知機能低下

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:NADPH oxidase

    研究キーワード:NADPH oxidase

    研究期間: 2024年

  • 研究テーマ:脳内出血急性期のインスリン抵抗性と短期臨床転帰 Fukuoka Stroke Registry

    研究キーワード:インスリン抵抗性、脳内出血、転帰不良

    研究期間: 2023年3月

  • 研究テーマ:脳梗塞後の認知機能低下と臨床転帰の関係

    研究キーワード:脳卒中、認知機能低下、臨床転帰

    研究期間: 2021年9月 - 2023年3月

  • 研究テーマ:脳血管障害とインスリン分泌能の関係

    研究キーワード:脳卒中、インスリン分泌能

    研究期間: 2020年5月

論文

  • Association between Early Cognitive Impairment and Short-Term Functional Outcome in Acute Ischemic Stroke 国際誌

    Kiyohara, T; Kumai, Y; Yubi, T; Ishikawa, E; Wakisaka, Y; Ago, T; Kitazono, T

    CEREBROVASCULAR DISEASES   52 ( 1 )   1 - 7   2022年6月   ISSN:1015-9770 eISSN:1421-9786

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Cerebrovascular Diseases  

    BACKGROUND: Little is known about the association between poststroke cognitive impairment (PSCI) and functional outcome in the acute care phase of ischemic stroke and the influence of the clinical condition of acute stroke on this association. We examined this issue, taking into account stroke-related factors, in a hospital-based prospective study of patients with acute ischemic stroke. The same analysis was also performed after subsequent rehabilitation to investigate whether the association observed in the acute care phase persisted after that. For comparison, the same analysis was performed for pre-stroke dementia (PreSD). METHODS: We included in the study a total of 923 patients with acute ischemic stroke who were admitted to a hospital from 2012 to 2020 in Japan. Cognitive function was assessed using the Mini-Mental State Examination and Raven's Colored Progressive Matrices test at an average of 6.3 days after stroke onset. The subjects were divided into three groups with normal cognition, PSCI, and PreSD. Study outcome was a poor functional outcome, defined as a modified Rankin Scale score of ≥3 at the end of acute care (median 21 days after admission). Among total subjects, 460 were also assessed for poor functional outcome after rehabilitation (median 77 days after admission). A logistic regression model was applied in this study. RESULTS: Patients with PSCI and PreSD had higher median National Institute of Health Stroke Scale scores than those with normal cognition (median [IQR]: 3 [2-6], 4 [2-12], and 2 [1-4], respectively). The age- and sex-adjusted cumulative incidence of poor functional outcome was significantly higher in patients with PSCI and PreSD than in those with normal cognition in the acute care and rehabilitation phases. In the acute care phase, these associations remained significant after adjustment for stroke-related factors and other confounders (multivariable-adjusted odds ratio [95% CI] for PSCI vs. normal cognition: 3.28 [2.07-5.20]; for PreSD: 2.39 [1.40-4.08]). Similar results were observed in the rehabilitation phase (for PSCI: 2.48 [1.31-4.70]; for PreSD: 3.92 [1.94-7.92]). CONCLUSIONS: Our findings suggest that PSCI, as well as PreSD, is possibly associated with the development of poor functional outcome in the acute care phase of ischemic stroke, and this association continues thereafter.

    DOI: 10.1159/000524839

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  • Can calcium channel blockers prevent ischemic stroke in nonvalvular atrial fibrillation patients?-the optimal choice of antihypertensive drug for subtype-specific stroke prevention 国際誌

    Kiyohara, T; Ago, T

    HYPERTENSION RESEARCH   45 ( 6 )   1076 - 1078   2022年6月   ISSN:0916-9636 eISSN:1348-4214

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Hypertension Research  

    DOI: 10.1038/s41440-022-00907-2

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  • β-Cell Function and Clinical Outcome in Nondiabetic Patients With Acute Ischemic Stroke 国際誌

    52 ( 8 )   2621 - 2628   2021年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    [Figure: see text].

    DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.031392

  • T2*-Weighted MRI Detected Dilated Cerebral Veins in a Patient with Acute-Phase Cerebral Venous Sinus Thrombosis—A Case Report

    28 ( 8 )   e116 - e118   2019年8月

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    記述言語:その他   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.05.024

  • Differential cell surface recruitment of the superoxide-producing NADPH oxidases Nox1, Nox2 and Nox5: The role of the small GTPase Sar1

    Takuya Kiyohara, Kei Miyano, Sachiko Kamakura, Junya Hayase, Kanako Chishiki, Akira Kohda, Hideki Sumimoto

    Genes to Cells   2018年6月

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    記述言語:その他   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1111/gtc.12590

  • ABCD3 and ABCD3-I Scores Are Superior to ABCD2 Score in the Prediction of Short- and Long-Term Risks of Stroke After Transient Ischemic Attack 国際誌

    Takuya Kiyohara, Masahiro Kamouchi, Yasuhiro Kumai, Toshiharu Ninomiya, Jun Hata, Sohei Yoshimura, Tetsuro Ago, Yasushi Okada, Takanari Kitazono, Takao Ishitsuka, Shigeru Fujimoto, Setsuro Ibayashi, Kenji Kusuda, Shuji Arakawa, Kinya Tamaki, Seizo Sadoshima, Katsumi Irie, Kenichiro Fujii, Yasushi Okada, Masahiro Yasaka, Tetsuhiko Nagao, Hiroaki Ooboshi, Tsuyoshi Omae, Kazunori Toyoda, Hiroshi Nakane, Hiroshi Sugimori, Kenji Fukuda, Ryu Matsuo, Junya Kuroda, Yoshihisa Fukushima

    Stroke   45 ( 2 )   418 - 425   2014年2月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1161/strokeaha.113.003077

  • Effect of smoking status on clinical outcomes after reperfusion therapy for acute ischemic stroke

    Irie, F; Matsuo, R; Mezuki, S; Wakisaka, Y; Kamouchi, M; Kitazono, T; Ago, T; Ishitsuka, T; Ibayashi, S; Kusuda, K; Fujii, K; Nagao, T; Okada, Y; Yasaka, M; Ooboshi, H; Kitazono, T; Irie, K; Omae, T; Toyoda, K; Nakane, H; Kamouchi, M; Sugimori, H; Arakawa, S; Fukuda, K; Ago, T; Kitayama, J; Fujimoto, S; Arihiro, S; Kuroda, J; Wakisaka, Y; Fukushima, Y; Matsuo, R; Irie, F; Nakamura, K; Kiyohara, T

    SCIENTIFIC REPORTS   14 ( 1 )   2024年4月   ISSN:2045-2322 eISSN:2045-2322

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Scientific Reports  

    Smoking has detrimental effects on the cardiovascular system; however, some studies have reported better clinical outcomes after thrombolysis for ischemic stroke in smokers than in nonsmokers, a phenomenon known as the smoking paradox. Therefore, this study aimed to examine the smoking paradox in patients with ischemic stroke receiving reperfusion therapy. Data were collected from a multicenter hospital-based acute stroke registry in Fukuoka, Japan. The 1148 study patients were categorized into current and noncurrent smokers. The association between smoking and clinical outcomes, including neurological improvement (≥ 4-point decrease in the National Institutes of Health Stroke Scale during hospitalization or 0 points at discharge) and good functional outcomes (modified Rankin Scale score of 0–2) at 3 months, was evaluated using logistic regression analysis and propensity score-matched analysis. Among the participants, 231 (20.1%) were current smokers. The odds ratios (ORs) of favorable outcomes after adjusting for potential confounders were not significantly increased in current smokers (OR 0.85, 95% confidence interval [CI] 0.60–1.22 for neurological improvement; OR 0.95, 95% CI 0.65–1.38 for good functional outcome). No significant association was found in the propensity score-matched cohorts. Smoking cessation is strongly recommended since current smoking was not associated with better outcomes after reperfusion therapy.

    DOI: 10.1038/s41598-024-59508-3

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    その他リンク: https://www.nature.com/articles/s41598-024-59508-3

  • Kommerell憩室内の血栓による脳梗塞が疑われた超高齢患者の1例

    水戸 大樹, 松岡 幹晃, 清原 卓也, 由比 智裕, 熊井 康敬, 杉森 宏

    脳卒中   45 ( 6 )   505 - 509   2023年11月   ISSN:0912-0726

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本脳卒中学会  

    症例は90歳女性.心房細動に対して,アピキサバンを内服していた.意識障害と右片麻痺のため搬送され,頭部MRIで左後大脳動脈閉塞と同領域に急性期脳梗塞を認めた.大動脈精査の造影CT検査で,右大動脈弓,異所性左鎖骨下動脈に伴うKommerell憩室を認め,憩室内に血栓が示唆される造影欠損を認めた.アピキサバン内服中だったため,Kommerell憩室内の血栓による脳梗塞の可能性が高いと判断した.Kommerell憩室は大動脈弓発生過程での先天性奇形であり,合併症の頻度が高い.また,右大動脈弓を合併することが多く,右大動脈弓の精査から偶然見つかることが多いが,本症例は90歳まで未指摘だった.Kommerell憩室の脳合併症は,破裂や解離によることは想定されるが,Kommerell憩室内血栓で脳梗塞を来した報告は調べた限りなく,稀な1例を経験したため報告する.(著者抄録)

  • Association between decreases in serum uric acid levels and unfavorable outcomes after ischemic stroke: A multicenter hospital-based observational study 国際誌

    Nakamura, K; Ueki, K; Matsuo, R; Kiyohara, T; Irie, F; Wakisaka, Y; Ago, T; Kamouchi, M; Kitazono, T

    PLOS ONE   18 ( 6 )   e0287721   2023年6月   ISSN:1932-6203

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:PLoS ONE  

    BACKGROUND: The association between clinical outcomes in ischemic stroke patients and decreases in serum uric acid levels, which often occur during the acute phase, remains unknown. Herein, we aimed to investigate the association using a large-scale, multicenter stroke registry. METHODS: We analyzed 4,621 acute ischemic stroke patients enrolled in the Fukuoka Stroke Registry between June 2007 and September 2019 whose uric acid levels were measured at least twice during hospitalization (including on admission). The study outcomes were poor functional outcome (modified Rankin Scale score ≥3) and functional dependence (modified Rankin Scale score 3-5) at 3 months after stroke onset. Changes in uric acid levels after admission were evaluated using a decrease rate that was classified into 4 sex-specific grades ranging from G1 (no change/increase after admission) to G4 (most decreased). Multivariable logistic regression analyses were used to assess the associations between decreases in uric acid levels and the outcomes. RESULTS: The frequencies of the poor functional outcome and functional dependence were lowest in G1 and highest in G4. The odds ratios (95% confidence intervals) of G4 were significantly higher for poor functional outcome (2.66 [2.05-3.44]) and functional dependence (2.61 [2.00-3.42]) when compared with G1 after adjusting for confounding factors. We observed no heterogeneity in results for subgroups categorized according to age, sex, stroke subtype, neurological severity, chronic kidney disease, or uric acid level on admission. CONCLUSIONS: Decreases in serum uric acid levels were independently associated with unfavorable outcomes after acute ischemic stroke.

    DOI: 10.1371/journal.pone.0287721

    Web of Science

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  • Decreased Estimated Glomerular Filtration Rate and Proteinuria and Long-Term Outcomes After Ischemic Stroke: A Longitudinal Observational Cohort Study

    Ueki K., Matsuo R., Kuwashiro T., Irie F., Wakisaka Y., Ago T., Kamouchi M., Kitazono T., Ishitsuka T., Ibayashi S., Kusuda K., Fujii K., Nagao T., Okada Y., Yasaka M., Ooboshi H., Irie K., Omae T., Toyoda K., Nakane H., Sugimori H., Arakawa S., Fukuda K., Kitayama J., Fujimoto S., Arihiro S., Kuroda J., Fukushima Y., Nakamura K., Kiyohara T., Hata J., Kumai Y.

    Stroke   54 ( 5 )   1268 - 1277   2023年5月   ISSN:0039-2499 eISSN:1524-4628

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Stroke  

    Background: It remains unclear how chronic kidney disease and its underlying pathological conditions, kidney dysfunction, and kidney damage, are associated with cardiovascular outcomes. This study aimed to determine whether kidney dysfunction (ie, decreased estimated glomerular filtration rate), kidney damage (ie, proteinuria), or both are associated with the long-term outcomes after ischemic stroke. Methods: A total of 12 576 patients (mean age, 73.0±12.6 years; 41.3% women) with ischemic stroke who were registered in a hospital-based multicenter registry, Fukuoka Stroke Registry, between June 2007 and September 2019, were prospectively followed up after stroke onset. Kidney function was assessed by estimated glomerular filtration rate and categorized into G1: ≥60 mL/(min·1.73 m2), G2: 45-59 mL/(min·1.73 m2), and G3: <45 mL/(min·1.73 m2). Kidney damage was evaluated by proteinuria using a urine dipstick test and classified into P1: -, P2: ±/1+, and P3: ≥2+. Hazard ratios and 95% CI for events of interest were estimated by a Cox proportional hazards model. Long-term outcomes included recurrence of stroke and all-cause death. Results: During the median follow-up of 4.3 years (interquartile range, 2.1-7.3 years), 2481 patients had recurrent stroke (48.0/1000 patient-years) and 4032 patients died (67.3/1000 patient-years). Chronic kidney disease was independently associated with increased risks of stroke recurrence and all-cause death even after adjustment for multiple confounding factors, including traditional cardiovascular risk factors. Both estimated glomerular filtration rate and proteinuria were independently associated with increased risks of stroke recurrence (multivariable-adjusted hazard ratio [95% CI], G3: 1.22 [1.09-1.37] versus G1, P3: 1.25 [1.07-1.46] versus P1) and death (G3: 1.45 [1.33-1.57] versus G1, P3: 1.62 [1.45-1.81] versus P1). In subgroup analyses, effect modifications were found in the association of proteinuria with death by age and stroke subtype. Conclusions: Kidney dysfunction and kidney damage were independently, but differently, associated with increased risks of recurrent stroke and all-cause death.

    DOI: 10.1161/STROKEAHA.122.040958

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  • Kommerell憩室内の血栓による脳梗塞が疑われた超高齢患者の1例

    水戸 大樹, 松岡 幹晃, 清原 卓也, 由比 智裕, 熊井 康敬, 杉森 宏

    脳卒中   45 ( 6 )   505 - 509   2023年   ISSN:09120726 eISSN:18831923

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:一般社団法人 日本脳卒中学会  

    <p>症例は90歳女性.心房細動に対して,アピキサバンを内服していた.意識障害と右片麻痺のため搬送され,頭部MRIで左後大脳動脈閉塞と同領域に急性期脳梗塞を認めた.大動脈精査の造影CT検査で,右大動脈弓,異所性左鎖骨下動脈に伴うKommerell憩室を認め,憩室内に血栓が示唆される造影欠損を認めた.アピキサバン内服中だったため,Kommerell憩室内の血栓による脳梗塞の可能性が高いと判断した.Kommerell憩室は大動脈弓発生過程での先天性奇形であり,合併症の頻度が高い.また,右大動脈弓を合併することが多く,右大動脈弓の精査から偶然見つかることが多いが,本症例は90歳まで未指摘だった.Kommerell憩室の脳合併症は,破裂や解離によることは想定されるが,Kommerell憩室内血栓で脳梗塞を来した報告は調べた限りなく,稀な1例を経験したため報告する.</p>

    DOI: 10.3995/jstroke.11143

    CiNii Research

  • Regulation of Derlin-1-mediated degradation of NADPH oxidase partner p22<SUP>phoX</SUP> by thiol modification

    Miyano, K; Okamoto, S; Kajikawa, M; Kiyohara, T; Kawai, C; Yamauchi, A; Kuribayashi, F

    REDOX BIOLOGY   56   102479 - 102479   2022年10月   ISSN:2213-2317

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    記述言語:その他   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Redox Biology  

    The transmembrane protein p22phox heterodimerizes with NADPH oxidase (Nox) 1–4 and is essential for the reactive oxygen species-producing capacity of oxidases. Missense mutations in the p22phox gene prevent the formation of phagocytic Nox2-based oxidase, which contributes to host defense. This results in chronic granulomatous disease (CGD), a severe primary immunodeficiency syndrome. In this study, we characterized missense mutations in p22phox (L51Q, L52P, E53V, and P55R) in the A22° type (wherein the p22phox protein is undetectable) of CGD. We demonstrated that these substitutions enhanced the degradation of the p22phox protein in the endoplasmic reticulum (ER) and the binding of p22phox to Derlin-1, a key component of ER-associated degradation (ERAD). Therefore, the L51-L52-E53-P55 sequence is responsible for protein stability in the ER. We observed that the oxidation of the thiol group of Cys-50, which is adjacent to the L51-L52-E53-P55 sequence, suppressed p22phox degradation. However, the suppression effect was markedly attenuated by the serine substitution of Cys-50. Blocking the free thiol of Cys-50 by alkylation or C50S substitution promoted the association of p22phox with Derlin-1. Derlin-1 depletion partially suppressed the degradation of p22phox mutant proteins. Furthermore, heterodimerization with p22phox (C50S) induced rapid degradation of not only Nox2 but also nonphagocytic Nox4 protein, which is responsible for redox signaling. Thus, the redox-sensitive Cys-50 appears to determine whether p22phox becomes a target for degradation by the ERAD system through its interaction with Derlin-1.

    DOI: 10.1016/j.redox.2022.102479

    Web of Science

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  • Low-dose sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor ameliorates ischemic brain injury in mice through pericyte protection without glucose-lowering effects 国際誌

    Takashima, M; Nakamura, K; Kiyohara, T; Wakisaka, Y; Hidaka, M; Takaki, H; Yamanaka, K; Shibahara, T; Wakisaka, M; Ago, T; Kitazono, T

    COMMUNICATIONS BIOLOGY   5 ( 1 )   653 - 653   2022年7月   eISSN:2399-3642

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Communications Biology  

    Antidiabetic sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors have attracted attention for their cardiorenal-protective properties beyond their glucose-lowering effect. However, their benefits in ischemic stroke remain controversial. Here we show the effects of luseogliflozin, a selective SGLT2 inhibitor, in acute ischemic stroke, using a permanent middle cerebral artery occlusion (pMCAO) model in non-diabetic mice. Pretreatment with low-dose luseogliflozin, which does not affect blood glucose levels, significantly attenuated infarct volume, blood-brain barrier disruption, and motor dysfunction after pMCAO. SGLT2 was expressed predominantly in brain pericytes and was upregulated in peri- and intra-infarct areas. Notably, luseogliflozin pretreatment reduced pericyte loss in ischemic areas. In cultured pericytes, luseogliflozin activated AMP-activated protein kinase α and increased mitochondrial transcription factor A expression and number of mitochondria, conferring resistance to oxygen-glucose deprivation. Collectively, pre-stroke inhibition of SGLT2 induces ischemic tolerance in brain pericytes independent of the glucose-lowering effect, contributing to the attenuation of ischemic brain injury.

    DOI: 10.1038/s42003-022-03605-4

    Web of Science

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  • The downregulation of NADPH oxidase Nox4 during hypoxia in hemangioendothelioma cells: a possible role of p22<i><SUP>phox</SUP></i> on Nox4 protein stability 国際誌

    Miyano, K; Okamoto, S; Yamauchi, A; Kawai, C; Kajikawa, M; Kiyohara, T; Itsumi, M; Taura, M; Kuribayashi, F

    FREE RADICAL RESEARCH   55 ( 9-10 )   996 - 1004   2021年10月   ISSN:1071-5762 eISSN:1029-2470

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    NADPH oxidase (Nox) 4 produces H2O2 by forming a heterodimer with p22phox and is involved in hemangioendothelioma development through monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) upregulation. Here, we show that Nox4 protein levels were maintained by p22phox in hemangioendothelioma cells and Nox4 protein stability was dependent on p22phox coexpression. Conversely, the degradation of Nox4 monomer was enhanced by p22phox knockdown. Under hypoxic conditions in hemangioendothelioma cells, p22phox was downregulated at the mRNA and protein levels. Downregulation of p22phox protein resulted in the enhanced degradation of Nox4 protein in hypoxia-treated hemangioendothelioma cells. In contrast, Nox2, a Nox isoform, was not altered at the protein level under hypoxic conditions. Nox2 exhibited a higher affinity for p22phox compared with Nox4, suggesting that when coexpressed with Nox4 in the same cells, Nox2 acts as a competitor. Nox2 knockdown restored Nox4 protein levels partially reduced by hypoxic treatment. Thus, Nox4 protein levels were attenuated in hypoxia-treated cells resulting from p22phox depletion. MCP-1 secretion was decreased concurrently with hypoxia-induced Nox4 downregulation compared with that under normoxia.

    DOI: 10.1080/10715762.2021.2009116

    Web of Science

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  • Constitutive activity of NADPH oxidase 1 (Nox1) that promotes its own activity suppresses the colon epithelial cell migration

    Kei Miyano, Shuichiro Okamoto, Akira Yamauchi, Mizuho Kajikawa, Takuya Kiyohara, Masahiko Taura, Chikage Kawai, Futoshi Kuribayashi

    Free Radical Research   54 ( 8-9 )   640 - 648   2020年9月

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    記述言語:その他   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1080/10715762.2020.1823383

  • The NADPH oxidase NOX4 promotes the directed migration of endothelial cells by stabilizing vascular endothelial growth factor receptor 2 protein

    Kei Miyano, Shuichiro Okamoto, Akira Yamauchi, Chikage Kawai, Mizuho Kajikawa, Takuya Kiyohara, Minoru Tamura, Masahiko Taura, Futoshi Kuribayashi

    Journal of Biological Chemistry   295 ( 33 )   11877 - 11890   2020年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1074/jbc.RA120.014723

  • Repeated Paradoxical Brain Infarctions in a Patient on Self-Managed Home Hemodialysis Using a Long-Term Indwelling Catheter 国際誌

    Takuya Kiyohara, Tadataka Mizoguchi, Junya Kuroda, Yoshinobu Wakisaka, Aya Irie, Chie Kitaoka, Kiichiro Fujisaki, Udai Nakamura, Kazuhiko Tsuruya, Takanari Kitazono, Tetsuro Ago

    Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases   26 ( 9 )   e183 - e185   2017年9月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.004

  • Arachidonic Acid Induces Direct Interaction of the p67 -Rac Complex with the Phagocyte Oxidase Nox2, Leading to Superoxide Production

    Rumi Matono, Kei Miyano, Takuya Kiyohara, Hideki Sumimoto

    Journal of Biological Chemistry   289 ( 36 )   24874 - 24884   2014年9月

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    記述言語:その他   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1074/jbc.m114.581785

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講演・口頭発表等

  • 脳内出血患者における臨床転帰不良のリスク予測モデル開発: Fukuoka Stroke Registry

    清原卓也, 中村晋之, 秦淳, 松尾龍, 脇坂義信, 吾郷哲朗, 鴨打正浩, 北園孝成

    第49回日本脳卒中学会学術集会  2024年3月 

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    開催年月日: 2024年3月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    開催地:パシフィコ横浜   国名:日本国  

    【目的】脳内出血患者の発症早期から機能転帰を予測し適切な治療戦略を立てることは重要であるが本邦での検討は十分とは言えない。そこで今回、Fukuoka Stroke Registry(FSR)のデータを用いて、保存的治療を行った脳内出血患者の3か月後臨床転帰不良のリスク予測モデルを開発した。 【方法】2007年4月から2019年9月までにFSRに登録された急性期脳内出血症例1322例のうち、二次的な病因を除き、発症前ADLが自立し、保存的治療が行なわれ、かつ発症3か月後まで追跡可能であった1017例を対象とした。発症から3か月後のmodified Rankin Scale (mRS)が4-6であった場合を転帰不良と定義した。ロジスティック回帰分析を用いて主な危険因子と転帰不良との関連を検討し、Backward法による変数選択を用いてリスクスコアを作成した。 【結果】対象者の平均年齢は68±13歳、男性60.9%であった。3か月後の転帰不良は323例(31.7%)に認めた。転帰不良のリスク予測モデルに選択された因子は、年齢(70~79歳、80歳以上でそれぞれ2点、3点)、糖尿病(1点)、発症前認知症(2点)、入院時NIHSS(3‐6で1点、7‐13で5点、14以上で7点)、脳室内出血(2点)、血腫量30ml以上(1点)であり、良好なリスク予測能を認めた(C統計値0.884; 95%信頼区間,0.864-0.906)。 【結論】保存的治療を行った脳内出血患者の転帰不良リスク予測モデルを開発し、良好なリスク予測能を認めた。

  • 内科的治療を行なった脳内出血患者のインスリン抵抗性と短期臨床転帰: Fukuoka Stroke Registry

    @清原卓也, @松尾龍, @中村晋之, @脇坂義信, @吾郷哲朗, @鴨打正浩, @北園孝成

    第48回日本脳卒中学会学術集会  2023年3月 

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    開催年月日: 2023年6月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

    【目的】我々は脳梗塞急性期のインスリン抵抗性(HOMA-IR)が脳梗塞後急性期入院中の転帰不良と関連することを報告した。しかし、脳内出血患者におけるおインスリン抵抗性とその後の転帰との関連は明らかではない。そこで今回、Fukuoka Stroke Registry(FSR)のデータを用いて、内科治療を行なった脳内出血患者の急性期のHOMA-IR値と短期の臨床転帰の関連について検討した。 【方法】2009年4月から2019年9月までにFSRに登録された急性期脳出血症例のうち、発症前ADL自立し内科的加療のみを行なった702例を対象とした(平均年齢 68±13, 男性 60.0%)。インスリン抵抗性指標として発症から14日以内の空腹時血液検査よりHOMA-IR(インスリン値×血糖値/405)を求め、対象者を4分位に分類した(Q1: ≦1.22、Q2:1.23-1.93、Q3:1.94-3.23、Q4:≧3.24)。短期の臨床転帰は3ヶ月後の転帰不良modified Rankin Scale (mRS) 4-6とした。多変量調整ロジスティック回帰分析を用いて脳出血後機能転帰のリスクスコアであるmax-ICHスコアを含めた交絡因子の影響を除外した。 【結果】3ヶ月後の転帰不良は203例(28.9%)に認めた。HOMA-IRの群間別の転帰不良の割合はQ群で最も低く(21.1%)、Q4群で最も高かった(38.9%)。Q1を対照としたQ4における3ヶ月後の転帰不良の多変量調整オッズ比は3.97 (95%CI:2.07-7.62、P<0.001) であり傾向性のP値も有意(P<0.001)であった。この結果は糖尿病患者、肥満患者を除いて検討しても同様の結果であった。 【結論】内科治療を行なった脳内出血患者においてインスリン抵抗性の上昇は短期の転帰不良と有意な正の関連を示した。

  • 高齢糖尿病患者での脳梗塞発症前血糖コントロール状況と脳梗塞後機能転帰の関連 Fukuoka Stroke Registry

    脇坂 義信, 松尾 龍, 清原 卓也, 中村 晋之, 吾郷 哲朗, 鴨打 正浩, 北園 孝成

    脳循環代謝  2023年11月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • 脳虚血再灌流病態におけるペリサイトのferroptosisに関する検討

    高木 勇人, 吾郷 哲朗, 吉野 文隆, 日高 壮意, 清原 卓也, 中村 晋之, 脇坂 義信, 北園 孝成

    脳循環代謝  2022年10月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • 急性期脳内出血後の急性腎障害と脈圧の関連 Fukuoka Stroke Registry

    大屋 祐一郎, 松尾 龍, 植木 香奈, 脇坂 佳世, 清原 卓也, 中村 晋之, 脇坂 義信, 吾郷 哲朗, 鴨打 正浩, 北園 孝成

    脳循環代謝  2022年10月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • 再発乳癌に対するエリブリンメシル酸塩投与中に生じた遅発性posterior reversible encephalopathy syndrome(PRES)の一例

    橋本 剛, 中村 晋之, 脇坂 祐毅, 清原 卓也, 脇坂 義信, 吾郷 哲朗, 北園 孝成

    臨床神経学  2023年5月  (一社)日本神経学会

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    記述言語:日本語  

  • マクロファージの脳梗塞後組織内浸潤はペリサイトの遊走及び組織修復に重要である

    日高 壮意, 中村 晋之, 吉野 文隆, 高島 正光, 清原 卓也, 脇坂 義信, 吾郷 哲朗, 北園 孝成

    脳循環代謝  2023年11月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • 「Neurovascular unit/Neurovasculome」 脳梗塞後のneurovascular unit修復過程におけるペリサイト保護戦略

    中村 晋之, 清原 卓也, 脇坂 義信, 吾郷 哲朗, 北園 孝成

    脳循環代謝  2023年11月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • RNF213 p.R4810K多型と頭頸部主幹動脈病変の関連 Fukuoka Stroke Registry

    高島 正光, 清原 卓也, 吉野 文隆, 日高 壮意, 中村 晋之, 松尾 龍, 脇坂 義信, 吾郷 哲朗, 鴨打 正浩, 北園 孝成

    脳循環代謝  2023年11月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • Nox4はペリサイトおよびマクロファージの動員を促進し脳梗塞後の血流回復と組織修復をもたらす

    日高 壮意, 中村 晋之, 吉野 文隆, 高島 正光, 清原 卓也, 脇坂 義信, 吾郷 哲朗, 北園 孝成

    脳循環代謝  2023年11月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

  • Neurovascular Unit 脳虚血におけるペリサイトの役割

    吾郷 哲朗, 中村 晋之, 清原 卓也, 脇坂 義信, 北園 孝成

    脳循環代謝  2022年10月  (一社)日本脳循環代謝学会

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    記述言語:日本語  

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所属学協会

  • 日本脳卒中学会

  • 日本内科学会

  • 日本神経学会

  • 日本脳循環代謝学会

  • 日本脳循環代謝学会

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  • 日本脳卒中学会

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  • 日本神経学会

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  • 日本内科学会

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共同研究・競争的資金等の研究課題

  • 臨床研究奨励基金/大規模脳卒中コホートを用いたRNF213遺伝子多型に関する検討

    2024年

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    資金種別:寄附金

  • アステラス病態代謝研究会研究助成金/RNF213多型が脳卒中患者に及ぼす影響

    2024年

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    資金種別:寄附金

  • 大規模脳卒中追跡研究におけるインスリン分泌能が脳梗塞転帰へ及ぼす影響に関する検討

    2023年

    九大研究スタートプログラム

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    担当区分:研究代表者  資金種別:学内資金・基金等

教育活動概要

  • 医学部学生に対する, OSCE診察技法についての講義, 脳血管障害についての講義, ベッドサイド, クリニカルクラークシップの指導.
    大学院生に対する研究指導.病棟主任として医員、研修医に対するの監督、指導を行っている.

担当授業科目

  • 3年生系統講義II神経

    2023年10月 - 2024年3月   後期

  • 医学科4年生の臨床医学基本実習「シミュレーション実習(神経 前半)」

    2023年4月 - 2023年9月   前期

  • 医学科4年生の臨床医学基本実習「シミュレーション実習(神経 後半)」

    2023年4月 - 2023年9月   前期

  • 3学年系統医学Ⅱ(神経) 脳卒中総論

    2022年10月 - 2023年3月   後期

専門診療領域

  • 生物系/医歯薬学/内科系臨床医学/脳卒中学

臨床医資格

  • 不明

    日本脳循環代謝学会

  • 不明

    日本神経学会

  • 指導医

    日本脳卒中学会

  • 指導医

    日本内科学会

医師免許取得年

  • 2008年