2024/10/03 更新

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タナカ　マサタケ
田中 正剛
TANAKA MASATAKE
所属
九州大学病院 肝臓・膵臓・胆道内科 助教
医学部 医学科（併任）
職名
助教
プロフィール
九州大学病院肝臓・膵臓・胆道内科で診療・臨床研究・病棟医の指導、九州大学医学部および九州大学大学院で医学部生と大学院生の教育を行いながら、医学研究院病態制御内科学においてトランスレーショナルリサーチとしての基礎研究に従事している。 研究テーマは代謝異常関連脂肪性肝炎 (Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis; MASH)、急性肝不全、門脈肺高血圧症 (PoPH)、フォンタン関連肝疾患 (Fontan-associated liver disease; FALD) を含むうっ血性肝線維化の病態解明で、臨床研究とマウスモデルを用いた基礎研究の両側面から研究を推進している。肝臓グループに所属する博士課程大学院生と週に1回の定期ミーティングを行い、研究結果のディスカッションや今後の研究の方向性について研究指導を行い、論文発表に向けてサポートしている。
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研究分野

  • ライフサイエンス / 消化器内科学

学位

  • Ph.D.

  • 医学博士

経歴

  • 九州大学病院 肝臓・膵臓・胆道内科 診療講師（併任）

    2023年10月 - 現在

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  • 九州大学病院 肝臓・膵臓・胆道内科 助教

    2021年4月 - 現在

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    国名：日本国

    researchmap

  • Yale大学消化器内科/肝臓センター博士研究員

研究テーマ・研究キーワード

  • 研究テーマ：急性肝不全

    研究キーワード：急性肝不全

    研究期間： 2024年

  • 研究テーマ：代謝異常関連脂肪肝炎

    研究キーワード：代謝異常関連脂肪肝炎

    研究期間： 2024年

  • 研究テーマ：フォンタン関連肝疾患

    研究キーワード：フォンタン関連肝疾患

    研究期間： 2024年

  • 研究テーマ：急性肝障害・急性肝不全の新たな予後予測法とそれに基づく病型分類法の開発

    研究キーワード：急性肝不全、急性肝障害、予後予測、病型分類、数理モデル

    研究期間： 2023年4月

  • 研究テーマ：代謝異常関連脂肪肝炎 (MASH) における線維化発症機序の解明

    研究キーワード：代謝異常関連脂肪肝炎、MASH、線維化、王冠様構造、風船様膨化、シングルセル解析

    研究期間： 2018年10月

  • 研究テーマ：様々な肝疾患の病態における血管・リンパ管の機能解析

    研究キーワード：肝疾患、肝線維症、肝硬変、血管、リンパ管、微小循環、代謝異常関連脂肪肝炎、MASH、急性肝不全、フォンタン関連肝疾患、FALD

    研究期間： 2018年10月

  • 研究テーマ：フォンタン関連肝疾患 (FALD) の診療連携体制の確立とマウスモデルを用いた肝線維化機序の解明

    研究キーワード：フォンタン関連肝疾患、FALD、線維化、診療連携、マウスモデル、低酸素、シアストレス

    研究期間： 2018年10月

受賞

  • パイロット研究費

    2017年5月   イェール肝臓センター   成体肝におけるリンパ管新生の機序

  • 海外留学ポストドクトラルフェローシップ

    2015年4月   上原記念生命科学財団   肝脂肪化におけるNFκB活性化促進機構の解明

  • 優秀医師賞

    2006年3月   飯塚病院  

論文

  • 重度肝障害を合併した成人発症スティル病の臨床病理学的特性(Clinicopathologic Features of Adult-onset Still's Disease Complicated by Severe Liver Injury)

    Kurokawa Miho, Hioki Tomonobu, Aoyagi Tomomi, Takahashi Motoi, Imoto Koji, Goya Takeshi, Tanaka Masatake, Kohjima Motoyuki, Ogawa Yoshihiro

    Internal Medicine   63 ( 4 )   503 - 511   2024年2月   （ ISSN:0918-2918 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本内科学会  

    重度肝障害を認めた成人発症スティル病(AOSD)患者4例の臨床的特性および組織病理学的特性を評価した。症例1は30歳女性で、症例2は39歳女性で、症例3は26歳女性で、症例4は54歳女性で、Yamaguchi基準の大項目はそれぞれ発熱/皮疹、発熱/皮疹/白血球増多、発熱/皮疹/白血球増多、発熱/皮疹/関節痛であった。全例で経口プレドニゾロン(PSL)投与歴があった。1例はAOSD診断時に重度の肝障害が存在しており、3例はAOSD再発時に肝障害が同時に出現した。肝生検のHE染色では全例で炎症細胞の浸潤を認め、浸潤炎症細胞は主にCD8陽性細胞であった。追加治療として、全例で高用量メチルプレドニゾロン静注療法、経口PSL投与、免疫抑制剤(アザチオプリン、シクロスポリン)投与を行った。

  • Acute kidney injury is an unfavorable prognostic factor in acute liver failure and is associated with tumor necrosis factor-alpha. 国際誌

    Koji Imoto, Masatake Tanaka, Takeshi Goya, Yuki Azuma, Tomonobu Hioki, Tomomi Aoyagi, Motoi Takahashi, Miho Kurokawa, Masaki Kato, Motoyuki Kohjima, Yoshihiro Ogawa

    Medicine   102 ( 45 )   e35931   2023年11月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1097/MD.0000000000035931

  • The sympathetic nervous system promotes hepatic lymphangiogenesis, which is protective against liver fibrosis. 国際誌

    Masatake Tanaka, Jain Jeong, Courtney Thomas, Xuchen Zhang, Pengpeng Zhang, Junji Saruwatari, Reiichiro Kondo, Matthew McConnell, Teruo Utsumi, Yasuko Iwakiri

    The American journal of pathology   2023年9月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1016/j.ajpath.2023.08.004

  • Clinicopathologic Features of Adult-onset Still's Disease Complicated by Severe Liver Injury. 査読

    Miho Kurokawa, Tomonobu Hioki, Tomomi Aoyagi, Motoi Takahashi, Koji Imoto, Takeshi Goya, Masatake Tanaka, Motoyuki Kohjima, Yoshihiro Ogawa

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   2023年6月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.2169/internalmedicine.2043-23

  • FOXK1 promotes nonalcoholic fatty liver disease by mediating mTORC1-dependent inhibition of hepatic fatty acid oxidation 査読

    Shun Fujinuma, Hirokazu Nakatsumi, Hideyuki Shimizu, Shigeaki Sugiyama, Akihito Harada, Takeshi Goya, Masatake Tanaka, Motoyuki Kohjima, Masatomo Takahashi, Yoshihiro Izumi, Mikako Yagi, Dongchon Kang, Mari Kaneko, Mayo Shigeta, Takeshi Bamba, Yasuyuki Ohkawa, Keiichi I. Nakayama

    Cell Reports   42 ( 5 )   112530 - 112530   2023年5月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1016/j.celrep.2023.112530

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講演・口頭発表等

  • 門脈圧亢進症モデルラットにおける交感神経誘導性リンパ管新生という新規機序の発見

    田中 正剛, 国府島 庸之, 加藤 正樹, 岡田 誠司, 小川 佳宏, 岩切 泰子

    第55 回日本肝臓学会総会  2019年5月 

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    開催年月日： 2019年5月

    記述言語：日本語  

    開催地：東京   国名：日本国  

  • 当科における急性肝不全に対する内科的治療：ステロイド肝動注療法の有用性 招待

    合谷孟, 井本効志, 田中正剛

    第60回日本腹部救急医学会総会  2024年3月 

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    開催年月日： 2024年3月

    記述言語：日本語  

    国名：その他  

  • 当科における急性肝不全に対する内科的治療：ステロイド肝動注療法の有用性 招待

    合谷孟, 井本効志, 田中正剛

    第60回日本腹部救急医学会総会  2024年3月 

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    開催年月日： 2024年3月

    記述言語：日本語  

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  • フォンタン関連肝疾患の肝線維化マーカーと超音波エラストグラフィ値についての検討

    田中 正剛, 黒坂 一輝, 堀内 敦史, 日置 智惟, 青柳 知美, 高橋 基, 井本 効志, 合谷 孟, 西﨑 晶子, 柿野 貴盛, 石北 綾子, 永田 弾, 山村 健一郎, 坂本 一郎, 小川 佳宏

    第25回成人先天性心疾患学会総会・学術集会  2024年1月 

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    開催年月日： 2024年1月

    記述言語：日本語  

    国名：その他  

  • フォンタン関連肝疾患の肝線維化マーカーと超音波エラストグラフィ値についての検討

    田中 正剛, 黒坂 一輝, 堀内 敦史, 日置 智惟, 青柳 知美, 高橋 基, 井本 効志, 合谷 孟, 西﨑 晶子, 柿野 貴盛, 石北 綾子, 永田 弾, 山村 健一郎, 坂本 一郎, 小川 佳宏

    第25回成人先天性心疾患学会総会・学術集会  2024年1月 

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    開催年月日： 2024年1月

    記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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MISC

  • Hepatic lymphatic vascular system in health and disease 査読

    Jain Jeong, Masatake Tanaka, Yasuko Iwakiri

    Journal of Hepatology   2022年2月

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    記述言語：英語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

    DOI： DOI: 10.1016/j.jhep.2022.01.025

  • Lymphatics in the liver

    Masatake Tanaka, Yasuko Iwakiri

    Current Opinion in Immunology   2018年8月

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    記述言語：英語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

    DOI： 10.1016/j.coi.2018.04.028

  • The Hepatic Lymphatic Vascular System Structure, Function, Markers, and Lymphangiogenesis

    Masatake Tanaka, Yasuko Iwakiri

    CMGH   2016年11月

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    記述言語：英語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

    DOI： 10.1016/j.jcmgh.2016.09.002

  • 【微小環境から読み解く肝癌】MASLD関連肝細胞癌の微小環境

    田中 正剛, 井本 効志, 合谷 孟, 小川 佳宏

    肝胆膵   88 ( 4 )   467 - 471   2024年4月   （ ISSN:0389-4991 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)アークメディア  

  • 肝がん診療のupdate:標準化と個別化 実臨床における進行肝細胞がんに対するアテゾリズマブ+ベバシズマブ治療の有効性と安全性

    上田 哲弘, 杉本 理恵, 荒武 良総, 佐藤 丈顕, 原田 林, 田中 正剛, 大穂 有恒, 國吉 政美, 多田 靖哉, 千住 猛士, 田中 ゆき, 合谷 孟, 東 夕喜, 山下 晋作, 吉本 剛志, 山下 尚毅, 樋口 野日斗, 中村 吏, 本村 健太, 国府島 庸之

    日本消化器病学会九州支部例会・日本消化器内視鏡学会九州支部例会プログラム・抄録集   2021年12月

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    記述言語：日本語  

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所属学協会

  • 日本成人先天性心疾患学会

    2022年9月

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  • 日本内科学会

  • アメリカ肝臓病学会

  • 日本成人先天性心疾患学会

  • 日本臨床腫瘍学会

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委員歴

  • 九州大学病院 肝移植小委員会   委員  

    2023年4月 - 現在   

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  • 九州大学病院 がん治療専門部会 肝臓部会   副部会長  

    2023年4月 - 現在   

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  • 九州大学病院 再活性化B型肝炎発生予防ワーキンググループ   副ワーキンググループ長  

    2023年4月 - 現在   

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  • 九州大学病院   リスクマネージャ―  

    2022年4月 - 2022年9月   

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  • 九州大学病院 再活性化B型肝炎発生予防ワーキンググループ   委員  

    2021年4月 - 2023年3月   

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学術貢献活動

  • ディスカッサント

    第20回日本臨床腫瘍学会学術集会  （ 福岡 ） 2023年3月

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    種別：大会・シンポジウム等 

  • 座長

    第120回日本消化器病学会九州支部例会  （ 熊本 ） 2022年12月

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    種別：大会・シンポジウム等 

  • 座長

    第115回日本消化器病学会九州支部例会  （ 福岡 ） 2020年6月

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    種別：大会・シンポジウム等 

共同研究・競争的資金等の研究課題

  • 急性肝障害における肝再生機構の多様性の解明

    2024年4月 - 2027年3月

    日本 

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    担当区分：連携研究者 

  • マルチモダリティを用いた右心不全によるうっ血性肝線維化のメカニズムと可逆性の解明

    研究課題/領域番号：24K11193  2024年4月 - 2027年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    山村 健一郎, 田中 正剛, 岩崎 健, 坂本 一郎

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    資金種別：科研費

    肝硬変・肝臓がんの原因としてのうっ血性肝線維化の重要性が増しているが、その可逆性についてはデータがない。申請者らは、Fallot四徴症術後遠隔期に右心不全による肝線維化マーカーの上昇や肝臓がんがみられることを報告した。本研究では、うっ血性肝線維化の肺動脈弁置換術の前後での変化を、MRI T1 mappingや超音波elastogpraphyといった画像診断を用いて評価する。また、同時に肝線維化マーカー計測、肝生検による病理学的評価、心カテやMRIによる血行動態の評価を行うことにより、右心不全改善によるうっ血性肝線維化の可逆性を明らかにし、その予測指標を確立する。

    CiNii Research

  • フォンタン関連肝疾患における肝線維化の病態解明

    2023年8月 - 2025年3月

    日本 

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    担当区分：研究分担者 

  • Extracellular Trapsに着目した肝障害の炎症プロセスの解明

    2022年4月 - 2026年3月

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    担当区分：研究分担者 

  • NASH病態進展における肝臓非実質細胞の関与

    2022年4月 - 2025年3月

    日本 

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    担当区分：研究分担者 

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教育活動概要

  • 九州大学医学部および九州大学大学院で医学部生と大学院生の教育を行っている。
    九州大学医学部においては「臨床医学（医歯薬合同講義）Ⅱ-①」および「「系統医学Ⅱ 消化器(肝・胆・膵)」の肝疾患の講義を担当している。また、医学部生が臨床実習開始前に合格しておく必要のある客観的臨床能力試験であるpre OSCEの実技指導や試験監督を行っている。5年生や6年生のベッドサイド実習において、疾患についての解説やプレゼンテーションの指導を行っている。
    九州大学大学院医学研究院　病態制御内科学　肝臓グループにおいて、博士課程大学院生の研究指導を行っている。

担当授業科目

  • 臨床医学Ⅱ-①ー肝疾患

    2023年4月 - 2023年9月   前期

  • 系統医学Ⅱ消化器（肝胆膵）

    2023年4月 - 2023年9月   前期

  • 臨床医学基本実習

    2021年10月 - 2022年3月   後期

  • 症候診断学

    2021年4月 - 2022年3月   通年

  • がん専門医師養成コース

    2021年4月 - 2022年3月   通年

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その他教育活動及び特記事項

  • 2024年  クラス担任  学部

  • 2024年  クラス担任  学部

  • 2023年  クラス担任  学部

  • 2023年  クラス担任  学部

  • 2022年  クラス担任  学部

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社会貢献・国際連携活動概要

  • 社会貢献：臨床研究・基礎研究で得られた成果を学会・研究会で発表し、英文誌に投稿することにより社会に発信し貢献している。
    国際連携活動：博士研究員として在籍していたYale大学消化器内科岩切泰子教授の研究室と連携し、肝臓におけるリンパ管機能について共著で総説論文を執筆し、研究計画について意見交換を行っている。

海外渡航歴

  • 2015年4月 - 2018年9月

    滞在国名1：アメリカ合衆国   滞在機関名1：Yale University School of Medicine

学内運営に関わる各種委員・役職等

  • 2023年4月 - 現在   その他 九州大学病院　がん治療専門部会　肝臓部会　副部会長

  • 2023年4月 - 現在   その他 肝臓移植小委員会　委員

  • 2022年4月 - 現在   その他 再活性化Ｂ型肝炎発生予防ワーキンググループ　副ワーキンググループ長

  • 2022年4月 - 2022年9月   その他 リスクマネージャ―

  • 2020年4月 - 2023年3月   その他 腎臓移植小委員会　委員

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専門診療領域

  • 生物系／医歯薬学／内科系臨床医学／消化器内科学

臨床医資格

  • 指導医

    日本肝臓学会

  • 専門医

    日本肝臓学会

  • 指導医

    日本消化器病学会

  • 専門医

    日本消化器病学会

  • 指導医

    日本内科学会

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医師免許取得年

  • 2003年

特筆しておきたい臨床活動

  • 急性肝不全 (劇症肝炎) はウイルス、薬物、自己免疫性疾患等により急速に肝不全に至る病態であり、肝性脳症と呼ばれる中枢神経障害を伴う急性肝不全昏睡型に対する内科的治療の救命率は約30%と非常に予後不良な疾患である。九州大学病院肝臓・膵臓・胆道内科には福岡県内のみならず、佐賀県、大分県等の北部九州と山口県から急性肝不全患者が紹介・搬送されるため、全国の急性肝不全年間発症数約400例の約5%を病態制御内科肝臓グループが治療している。急性肝不全の病因によっては大量のステロイドを3日間連続で末梢静脈から投与するステロイドパルス療法が行われるが、当グループでは肝内に炎症細胞が高度に浸潤していると推定できる症例に対し、当院放射線科の協力を得て肝動脈にカテーテルを留置し、肝動脈からステロイドパルス療法を行う独自の治療法を臨床研究として行っており、その有効性につき学会発表や英文誌に論文発表を行っている。 単心室症や左心低形成症候群等の先天性心疾患の生命予後は不良であったが、乳幼児期に多期的にNorwood手術、Glenn手術、Fontan手術等を行うことにより長期予後が改善した。他方、Fontan循環が長期化することにより、蛋白漏出性胃腸炎や肝線維化等の特有の合併症を発症することが明らかとなってきた。Fontan循環に伴う肝障害はフォンタン関連肝疾患 (Fontan-associated liver disease; FALD) と呼ばれており、Fontan術後20-30年で半数の症例が肝硬変に至り、更に肝細胞癌を発症した場合には心機能が不良のため治療選択肢が少なく生命予後が非常に悪いことが明らかとなっている。病態制御内科肝臓グループは九州大学病院成人先天性心疾患グループとFALD患者の予後を改善するために共同診療体制を整備し、FALD診療の新たなエビデンスの発見を目指しコホートの構築に着手している。 また、循環器内科肺高血圧グループと協力し、肝臓グループが診療している慢性肝疾患患者から門脈圧亢進症性肺高血圧症 (portopulmonary hypertension; PoPH) を早期発見する取り組みを行っている。