2026/06/30 更新

お知らせ

 

写真a

ウチヤマ ヒカル
内山 光
UCHIYAMA HIKARU
所属
九州大学病院 心臓血管外科 助教
医学部 医学科(併任)
職名
助教

論文

  • Acute Dapagliflozin Administration Ameliorates Cardiac Surgery-Associated Acute Kidney Injury in a Rabbit Model

    Matsuda, K; Mitsuo, H; Nishijima, T; Uchiyama, H; Nita, T; Matsunaga, S; Fujimoto, N; Ushijima, T; Ando, Y; Kan-o, M; Shinohara, G; Kimura, S; Sonoda, H; Shiose, A

    CIRCULATION JOURNAL   88 ( 9 )   1488 - 1498   2024年8月   ISSN:13469843 eISSN:13474820

     詳細を見る

    記述言語:英語   出版者・発行元:一般社団法人 日本循環器学会  

    Background: Several studies have shown that sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have a renoprotective effect on acute kidney injury (AKI), but their effect on cardiac surgery-associated AKI is unknown. Methods and Results: AKI was induced in 25 rabbits without diabetes mellitus by cardiopulmonary bypass (CPB) for 2 h and they were divided into 5 groups: sham; dapagliflozin-treated sham; CPB; dapagliflozin-treated CPB; and furosemide-treated CPB (n=5 in each group). Dapagliflozin was administered via the femoral vein before initiating CPB. Kidney tissue and urine and blood samples were collected after the surgical procedure. There were no differences in the hemodynamic variables of each group. Dapagliflozin reduced serum creatinine and blood urea nitrogen concentrations, and increased overall urine output (all P<0.05). Hematoxylin and eosin staining showed that the tubular injury score was improved after dapagliflozin administration (P<0.01). Dapagliflozin administration mitigated reactive oxygen species and kidney injury molecule-1 as assessed by immunohistochemistry (both P<0.0001). Protein expression analysis showed improvement of inflammatory cytokines and apoptosis, and antioxidant enzyme expression was elevated (all P<0.05) through activation of the nuclear factor erythroid 2-related factor 2 pathway (P<0.01) by dapagliflozin. Conclusions: Acute intravenous administration of dapagliflozin protects against CPB-induced AKI. Dapagliflozin may have direct renoprotective effects in renal tubular cells.

    DOI: 10.1253/circj.cj-23-0864

    Web of Science

    Scopus

    PubMed

    CiNii Research

講演・口頭発表等

▼全件表示

共同研究・競争的資金等の研究課題

  • 日本で生まれたリドカイン添加小児心筋保護液の新たなる可能性を探る

    研究課題/領域番号:24K11954  2024年4月 - 2027年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    篠原 玄, 内山 光, 塩瀬 明

      詳細を見る

    資金種別:科研費

    del Nido液はその保護効果とともに、それ以外の心筋保護法での間欠的投与からの解放により、流れの中断・再開なく手術を進行可能とする。当科では、これまで種々の研究によりKyushu University Cardioplegic Solutionを開発し、その優れた心筋保護効果の報告により、主たる小児心筋保護液のひとつとして国内で広く使用されている。del Nido液による心停止時間延長を可能としている機序としてLidocaineによる確実完全なエネルギー消費の抑制、および完全な細胞電気生理学的心停止の維持が想定されている。Lidocaineが含まれる九州大学式心筋保護液の再検証を行う

    CiNii Research

  • 新規バイオマーカーによる体外式機械灌流時における心停止下ドナー心機能評価の確立

    研究課題/領域番号:24K02530  2024年4月 - 2027年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    塩瀬 明, 内山 光, 牛島 智基, 満尾 博

      詳細を見る

    資金種別:科研費

    近年,心臓移植待機患者数が増加する一方で,ドナー不足は世界的な問題である.海外ではドナープール拡大のため心停止での臓器提供がすでに導入されている.体外式機械灌流システムによる臓器搬送が主流になりつつある一方で,その灌流中の心機能評価は目視による収縮力の評価と乳酸値によってのみ行わており,さらに多角的なバイオマーカーを見出すことは,最適化された移植プロトコールを同定し,開発するためにも重要である.本研究ではブタDCDモデルを使用し,日常的に測定可能な急性期心筋梗塞の超急性期マーカーやホルモンマーカーを使用して,ドナー心臓の機能評価に関して実現可能な新たなバイオマーカーの提案したい.

    CiNii Research

  • ブタ体外循環モデルを用いた脳過灌流障害とそのモニタリングの検討

    研究課題/領域番号:24K11977  2024年4月 - 2027年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    松永 章吾, 内山 光, 塩瀬 明

      詳細を見る

    資金種別:科研費

    脳血流の自動調節能の観点から体外循環中は圧より灌流量が重視され、低灌流は厳に防がれるべき事態であるが、近年、体外循環中の過灌流が原因と考えられる神経学的合併症 (脳過灌流障害) も報告されるようになった。しかしながら、体外循環による非生理的環境下での過灌流が脳へ及ぼす影響に関して不明な点が多く、また、現有の脳血流モニタリングには過灌流に関する明確な指標がない。本研究では、ブタを用いた体外循環モデルで脳血流量をモニタリングしながら灌流量を種々に設定し、相対的過灌流が脳に与える影響について検討する。

    CiNii Research

  • 虚脱肺への肺保存液投与は低侵襲心臓手術後の片側性肺水腫の予防となりうるか?

    研究課題/領域番号:23K08256  2023年4月 - 2026年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    満尾 博, 塩瀬 明, 内山 光, 木村 聡, 牛島 智基

      詳細を見る

    資金種別:科研費

    心臓血管外科領域では、低侵襲心臓手術(Minimally Invasive Cardiac Surgery,MICS)が幅広く適応されるようになってきている。人工心肺使用下での片側肺虚脱を必要とするMICSでは術後片側性肺水腫の報告があり、重症例では致死的となりうる。本研究の目的は、今後も適応拡大を続けるであろうMICSの安全な実施に向けて、術後片側性肺水腫に対する新たな予防策として肺保存液の使用を提案することである

    CiNii Research

  • 循環停止後ドナー心臓の右室機能温存:過膨張予防介入がもたらす効果

    研究課題/領域番号:23K08255  2023年4月 - 2026年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    満尾 博, 牛島 智基, 内山 光, 塩瀬 明, 田ノ上 禎久

      詳細を見る

    資金種別:科研費

    cDCDでの生命維持治療終了後の温虚血時間における心筋組織障害、右心機能悪化はcDCD心移植が広く普及しない一因であり、これに対して種々の薬物介入によるischemic post conditioningが試されているが、死前の介入、とりわけ非薬物的介入に関しては報告が少ない。本研究では、ブタのcDCDモデルを用いて、WLST以後に心室に生ずる圧容積変化に着目し、右心室前負荷を減少する介入がもたらす圧容積変化を記録する。また、介入の有無による再灌流後の心機能への影響を、コンダクタンスカテーテルを用いて得られる負荷非依存性の心機能指標と、生化学・組織学的評価とを関連づけて検証する。

    CiNii Research

  • 循環停止後ドナー移植心の浸漬保存による心筋保護効果の検討

    研究課題/領域番号:21K08825  2021年4月 - 2024年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    塩瀬 明, 内山 光, 松田 健作, 牛島 智基

      詳細を見る

    資金種別:科研費

    心移植待機期間が長い本邦においては、ドナー不足が諸外国以上に深刻な問題である。循環停止後のドナー心採取(DCD:Donation after Circulatory Death)がドナー不足解消の一助として注目されており、諸外国において臨床応用が開始され、良好な短期成績が報告されているものの、その長期的な安全性や有効な心保護法については不明な点も多い。本研究では、ブタのDCDモデルを用いて摘出心の浸漬保存条件と心機能の関係を検証し、虚血による心機能への影響を低減するための心保存方法を検討する。

    CiNii Research

▼全件表示