2025/06/30 更新

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写真a

ナンバラ　シヨウ
南原 翔
NAMBARA SHO
所属
九州大学病院 消化管外科(2) 助教
医学部 医学科（併任）
職名
助教

研究分野

  • ライフサイエンス / 腫瘍生物学

  • ライフサイエンス / 消化器外科学

学位

  • Antitumor effects of the antiparasitic agent ivermectin via inhibition of Yes-associated protein 1 expression in gastric cancer （ 2018年3月 九州大学 ）

学歴

  • 長崎大学    

    2004年4月 - 2011年3月

論文

  • Rab27b, a regulator of exosome secretion, is associated with peritoneal metastases in gastric cancer

    Masuda, T; Nambara, S; Hu, QJ; Ozato, Y; Hirose, K; Hiraki, Y; Hisamatsu, Y; Mimori, K

    CANCER SCIENCE   115   141 - 141   2024年3月   （ ISSN:1347-9032 eISSN:1349-7006 ）

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  • Clinicopathological Impact of High Preoperative CA19-9 in Early- stage Colorectal Cancer: A Single- center Retrospective Cohort Study

    Nonaka, K; Nakanishi, R; Nambara, S; Jiang, HQ; Nakanoko, T; Ota, M; Kimura, Y; Oki, E; Yoshizumi, T

    ANTICANCER RESEARCH   44 ( 2 )   797 - 803   2024年2月   （ ISSN:0250-7005 eISSN:1791-7530 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Anticancer Research  

    Background/Aim: This study examined the clinical significance of very high preoperative carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) levels in patients with early-stage colorectal cancer (CRC). Patients and Methods: We retrospectively analyzed the clinicopathological data of patients who underwent curative resection for primary CRC (c-Stage I-III) between 2004 and 2022 in our facility. The patients were classified into three groups according to the preoperative CA19-9 level: normal (≤37.0 U/ml), high (>37.0 to ≤100.0 U/ml), and very high (>100.0 U/ml). Results: Of 971 patients, 885 (91.1%), 67 (6.9%), and 19 (2.0%) had normal, high, and very high CA19-9 levels, respectively. Overall survival (very high vs. normal: p<0.0001, very high vs. high: p=0.01) and recurrence-free survival (very high vs. normal: p<0.0001, very high vs. high: p=0.18) were significantly worse in the very high group. On multivariate analysis including TNM stage, very high preoperative CA19-9 levels were independently associated with worse overall (odds ratio=4.54; 95% confidence interval=2.03-10.16; p=0.0002) and recurrence-free survival (odds ratio=3.49; 95% confidence interval=1.82-6.69; p=0.0002). Conclusion: High preoperative CA19-9 levels were associated with poor survival in early-stage CRC. Careful intraoperative observation and close follow-up might be necessary.

    DOI： 10.21873/anticanres.16871

    Web of Science

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  • Book-Binding Technique in Totally Laparoscopic Distal Gastrectomy with Billroth I Reconstruction: Clinical Results and Outcomes in 188 Patients with Gastric Cancer

    Ota, M; Oki, E; Hu, QJ; Nonaka, K; Nambara, S; Nakanishi, R; Nakanoko, T; Kimura, Y; Yoshizumi, T

    JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS   238 ( 2 )   166 - 171   2024年2月   （ ISSN:1072-7515 eISSN:1879-1190 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Journal of the American College of Surgeons  

    BACKGROUND: Laparoscopic gastrectomy is widely used as a curative treatment for gastric cancer. Although delta-shaped anastomosis is commonly used for Billroth I anastomosis after totally laparoscopic distal gastrectomy (TLDG), it has some drawbacks. The book-binding technique (BBT) was developed as an alternative, and this study aimed to examine its short-term results in 188 consecutive cases. STUDY DESIGN: This retrospective study included patients who underwent BBT reconstruction after TLDG for gastric malignancy between 2011 and 2020. BBT is a technique for intracorporeal gastroduodenostomy, which is a triangular anastomosis with a linear stapler that does not require additional dissection or rotation of the duodenum. The short-term outcomes of BBT reconstruction and postoperative endoscopic findings were analyzed. RESULTS: This study evaluated 188 patients who underwent TLDG and BBT reconstruction. Anastomotic stenosis and leakage occurred in 1.1% and 0.5% of the patients, respectively. The median time to the first diet was 3.1 days, and the median postoperative hospital stay was 11.9 days. BBT anastomoses were performed by 19 surgeons and took an average of 32.8 minutes to complete, with completion times decreasing as the surgical team became more proficient. On endoscopy performed 1 year postoperatively, 5.2% had reflux esophagitis (grade A or higher), 67.8% had gastritis (grade 1 or higher), 37.4% had residual food (grade 1 or higher), and 37.4% had bile reflux (grade 1). CONCLUSIONS: BBT is a safe and feasible method for intracorporeal gastroduodenostomy in TLDG for patients with gastric malignancy and demonstrates good surgical outcomes.

    DOI： 10.1097/XCS.0000000000000891

    Web of Science

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  • A Multicenter Analysis of Short-term and Long-term Outcomes Following Laparoscopic Multivisceral Resection for Advanced Colorectal Cancer

    Nambara S., Nakanishi R., Nonaka K., Fujimoto Y., Hu Q., Nakanoko T., Sugiyama M., Ota M., Kimura Y., Oki E., Toh Y., Yoshizumi T.

    Cancer Diagnosis and Prognosis   4 ( 2 )   157 - 164   2024年

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Cancer Diagnosis and Prognosis  

    Background/Aim: Recent research has demonstrated that laparoscopic multivisceral resection (MVR) for advanced colorectal cancer is safe, practicable, and yields satisfactory oncological results, which is in line with the growing usage of laparoscopic surgery. The effectiveness of laparoscopic MVR is still debatable, though. The goal of this study was to compare the short-and long-term results of patients with advanced colorectal cancer treated with open MVR with laparoscopic procedures. Patients and Methods: Data on 3,571 consecutive patients hospitalized at the Kyushu University National Kyushu Cancer Center for colorectal cancer surgery between 2004 and 2020 were gathered retrospectively. In the end, 84 individuals with advanced colorectal cancer who had a colectomy with MVR were examined. We evaluated invasiveness in terms of complications, blood loss, and operating time. Recurrence-free survival rates and overall 5-year survival were among the oncological outcomes. Results: Of the 84 patients examined, 29 underwent laparoscopic treatment, and 55 underwent open treatment. The laparoscopic surgery group experienced shorter hospital stays (15 vs. 18 days, p<0.05) and much less blood loss (median volume: 167 vs. 1,058 g, p<0.005) than the open surgery group. Following the exclusion of patients with stage IV colorectal cancer from the study (groups undergoing laparoscopic surgery, n=25; open surgery, n=38), the groups displayed comparable pathologic results and no discernible variations in either the 5-year overall survival (p=0.87) or recurrence-free survival (p=0.86). Conclusion: In certain individuals with advanced colorectal cancer, a laparoscopic method of manipulation with MVR may be less invasive than an open method without compromising the prognosis.

    DOI： 10.21873/cdp.10302

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  • Esophagectomy for esophageal stricture with systemic sclerosis: a case report

    Ebata, Y; Kimura, Y; Nonaka, K; Nambara, S; Hu, QJ; Nakanishi, R; Nakanoko, T; Ota, M; Oki, E; Yoshizumi, T

    SURGICAL CASE REPORTS   9 ( 1 )   195   2023年11月   （ ISSN:2198-7793 ）

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  • 全身性硬化症を伴う食道狭窄に対する食道切除術　症例報告(Esophagectomy for esophageal stricture with systemic sclerosis: a case report)

    Ebata Yuho, Kimura Yasue, Nonaka Kentaro, Nambara Sho, Hu Qingjiang, Nakanishi Ryota, Nakanoko Tomonori, Ota Mitsuhiko, Oki Eiji, Yoshizumi Tomoharu

    Surgical Case Reports   9   1 of 5 - 5 of 5   2023年11月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本外科学会  

    症例は53歳女性。全身性硬化症(SSc)に罹患しており、食道狭窄の精査加療目的に当科紹介となった。15年前に胃食道逆流症(GERD)および間質性肺炎と診断され、プロトンポンプ阻害剤(PPI)、ミコフェノール酸モフェチル、タクロリムス、プレドニゾロンを処方されていた。5年前、逆流症状と咳嗽を呈して入院となり、内視鏡検査で軽度逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアを認め、食道内圧検査にて平均積算弛緩圧は14.3mmHgを示し蠕動の全欠損がみられた。さらに3年前、嚥下障害の増悪をきたし、食道造影で食道無蠕動ならびに液体通過に障害がみられ、内視鏡検査で中等度の逆流性食道炎を検出、PPIを増量して退院となった。しかし、1年前にGERD症状の悪化を呈し、内視鏡検査で重度逆流性食道炎と潰瘍形成を認め、radical incision and cuttingを行うも拘縮再発がみられたため手術目的に当科へ紹介された。受診時、重度嚥下障害、食道逆流、皮膚硬化、顔面と手指の拘縮が認められ、内視鏡検査で重度逆流性食道炎と食道狭窄、食道造影にて食道拘縮が検出された。胸腔鏡下食道亜全摘術と腹腔鏡下胃管再建術を施行し、術後の組織病理所見では筋層の菲薄化および断裂、筋組織への線維性組織への置換がみられた。タクロリムスの用量調整目的に1ヵ月の入院を要し、状態の安定を得た後に退院となった。術後6ヵ月、GERDや食道拘縮の所見は認めていない。

  • A pathological complete response after immunotherapy with pembrolizumab for distal duodenal adenocarcinoma caused by Lynch syndrome: a case report

    Ikeda, S; Hu, QJ; Natsugoe, K; Harima, T; Tanaka, Y; Kinoshita, I; Nonaka, K; Nambara, S; Nakanishi, R; Nakanoko, T; Ota, M; Kimura, Y; Oki, E; Oda, Y; Yoshizumi, T

    INTERNATIONAL CANCER CONFERENCE JOURNAL   12 ( 4 )   279 - 284   2023年10月   （ ISSN:2192-3183 ）

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  • The impacts of starting regorafenib dose on treatment outcomes in metastatic colorectal cancer

    Yuki, S; Harada, K; Kawakami, T; Ogata, T; Hu, Q; Fushiki, K; Oshima, K; Kadowaki, S; Taniguchi, H; Muro, K; Nakanishi, R; Ando, K; Nambara, S; Nakamura, T; Kawamoto, Y; Komatsu, Y; Oki, E; Masuishi, T; Yamazaki, K

    ANNALS OF ONCOLOGY   34   S441 - S442   2023年10月   （ ISSN:0923-7534 eISSN:1569-8041 ）

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  • Lynch症候群による遠位十二指腸腺癌に対してペムブロリズマブによる免疫療法後に病理学的完全奏効を達成した症例　症例報告(A pathological complete response after immunotherapy with pembrolizumab for distal duodenal adenocarcinoma caused by Lynch syndrome: a case report)

    Ikeda Shinichiro, Hu Qingjiang, Natsugoe Keita, Harima Tomoya, Tanaka Yasushi, Kinoshita Izumi, Nonaka Kentaro, Nambara Sho, Nakanishi Ryota, Nakanoko Tomonori, Ota Mitsuhiko, Kimura Yasue, Oki Eiji, Oda Yoshinao, Yoshizumi Tomoharu

    International Cancer Conference Journal   12 ( 4 )   279 - 284   2023年10月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：シュプリンガー・ジャパン(株)  

    症例は55歳女性。腹痛を主訴に受診し、上部消化管内視鏡検査で十二指腸第3部にBorrmann 2型腫瘍が認められ、生検により高頻度マイクロサテライト不安定性(MSI-H)と高分化型から中分化型の腺癌が明らかになった。上部消化管造影とCTでも十二指腸に腫瘍が認められ、ステージIV十二指腸腺癌と診断した。腫瘍は左腎静脈に近接しており、小腸の腸間膜リンパ節転移も認められたため、ペムブロリズマブによる術前治療を開始した。2コース終了後に十二指腸狭窄のため緊急入院となり、上部消化管内視鏡検査で十二指腸内腔に微小な穴が認められた。CTでは、腫瘍の著しい退縮と十二指腸狭窄が認められた。リンパ節も著明に縮小していたことから、根治切除が可能であると判断し、腹腔鏡下十二指腸部分切除術とリンパ節郭清を行った。術後経過は順調で、病理学的完全奏効を達成した。生検でMSI-Hが検出されたこと、子宮癌の既往があること、近親者に癌の既往があることから、Lynch症候群(LS)が疑われた。患者の末梢血を用いて遺伝子検査を行ったところ、MSH2遺伝子のNM_000251.3:c.211+1G>Cに変異が認められ、LSと診断した。

  • Left recurrent nerve lymph node dissection in robotic esophagectomy for esophageal cancer without esophageal traction

    Nakanoko, T; Kimura, Y; Natsugoe, K; Nonaka, K; Nambara, S; Hu, QJ; Nakanishi, R; Ota, M; Oki, E; Yoshizumi, T

    WORLD JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY   21 ( 1 )   223   2023年7月   （ eISSN:1477-7819 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：World Journal of Surgical Oncology  

    Background: Because the robotic arm is located on the dorsal side of the patient, when the esophagus is pulled dorsally for the left recurrent nerve lymph node (LRLN) dissection, the robotic arm interferes with the surgical field. This made it difficult to prepare for the left recurrent lymph node dissection. We developed LRLN dissection in robotic surgery with natural space creation by physiological organ movement and evaluated the short-term results. Methods: In this retrospective study, we analyzed 102 cases of robot-assisted thoracoscopic subtotal esophagectomy (RATE) among radical subtotal esophagectomies performed between December 2018 and December 2022 using medical records. LRLN dissection is preceded by a dissection of the esophagus from the trachea. Leaving the esophagus on the vertebral side and away from the trachea resulted in a physiological elevation of the esophagus, providing space between the trachea and esophagus. Results: The thoracic surgery time in RATE was 181 (115–394) min. The number of LRLNs dissected was 4 (1–14). Six patients (6%) had a postoperative recurrence in the mediastinal lymph nodes. Seven patients (7%) had grade ≥ 1 left recurrent nerve palsy. Conclusions: LRLN dissection with RATE using natural space creation was performed safely with a sufficient number of dissected lymph nodes and little left recurrent nerve palsy.

    DOI： 10.1186/s12957-023-03117-3

    Web of Science

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    PubMed

  • Combined treatment with surgery and immune checkpoint inhibitor extended survival in a case of gastric intramural metastasis from esophageal cancer: a case report

    Wakasugi, A; Kimura, Y; Natsugoe, K; Nakanoko, T; Nonaka, K; Nambara, S; Hu, QJ; Nakanishi, R; Ota, M; Oki, E; Oda, Y; Yoshizumi, T

    SURGICAL CASE REPORTS   9 ( 1 )   118   2023年6月   （ ISSN:2198-7793 ）

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  • 手術と免疫チェックポイント阻害薬の併用により存命した食道癌胃壁内転移　症例報告(Combined treatment with surgery and immune checkpoint inhibitor extended survival in a case of gastric intramural metastasis from esophageal cancer: a case report)

    Wakasugi Ayako, Kimura Yasue, Natsugoe Keita, Nakanoko Tomonori, Nonaka Kentaro, Nambara Sho, Hu Qingjiang, Nakanishi Ryota, Ota Mitsuhiko, Oki Eiji, Oda Yoshinao, Yoshizumi Tomoharu

    Surgical Case Reports   9   1 of 5 - 5 of 5   2023年6月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本外科学会  

    症例は72歳女性。胸部食道癌と胃潰瘍穿孔の診断で加療を目的に当院へ紹介された。CTで腹水および小彎近くの胃壁に胃潰瘍穿孔による膿瘍の形成を認めた。PET/CTで同部位にFDGの集積亢進を認めた。生検で胃壁の潰瘍性病変と食道癌はいずれも腺癌と診断された。腫瘍は腹腔動脈を囲むように位置しており、浸潤が疑われた。根治手術は困難と診断し、食道癌と胃癌に対してドセタキセル、シスプラチン、5-FUの3剤を併用した化学療法を開始した。15日後に好中球減少症が出現し、ドセタキセルを中止した。1サイクル終了後に発熱性好中球減少症と下痢の有害事象により化学療法の中止を余儀なくされ、ロボット支援手術を施行した。Open laparotomy法によりカメラポートを作製し、ポート挿入後に食道切除術を施行した。膿瘍病変は腹腔動脈浸潤のため完全切除できず、ドレナージを施行した。病理組織学的検査で胃壁の潰瘍性病変は食道腺癌の胃壁内転移と診断した。2ヵ月後に残存腫瘍の増大を認め、2次治療としてニボルマブ療法を開始した。3サイクル終了後に腫瘍径は著明に縮小し、QOLは改善した。9ヵ月後現在、無病生存中である。

  • Comparison of treatment outcomes of regorafenib for patients with metastatic colorectal cancer by era: A propensity-score matched analysis

    Ogata, T; Harada, K; Kawakami, T; Hu, Q; Kadowaki, S; Taniguchi, H; Muro, K; Yamamura, T; Kawamoto, Y; Komatsu, Y; Fushiki, K; Oshima, K; Nakanishi, R; Ando, K; Nambara, S; Masuishi, T; Yamazaki, K; Oki, E; Yuki, S

    ANNALS OF ONCOLOGY   34   S86 - S87   2023年6月   （ ISSN:0923-7534 eISSN:1569-8041 ）

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  • 縫合不全ゼロを目指して～胃管血流評価と吻合法の工夫～

    木村 和恵, 胡 慶江, 南原 翔, 中西 良太, 中ノ子 智徳, 太田 光彦, 沖 英次, 吉住 朋晴

    日本気管食道科学会会報   74 ( 2 )   118 - 118   2023年4月   （ ISSN:00290645 eISSN:18806848 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：特定非営利活動法人 日本気管食道科学会  

    DOI： 10.2468/jbes.74.118

    CiNii Research

  • 手術とニボルマブによる術後補助療法後に再発がなかった食道原発悪性黒色腫(Primary esophageal malignant melanoma without recurrence after surgery and adjuvant therapy with nivolumab)

    Nambara Sho, Sakaguchi Yoshihisa, Tsuda Yasuo, Kudou Kensuke, Kusumoto Eiji, Yoshida Rintaro, Kusumoto Tetsuya, Ikejiri Koji

    International Cancer Conference Journal   12 ( 2 )   100 - 103   2023年4月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：シュプリンガー・ジャパン(株)  

    症例は60歳女性で、嚥下障害を主訴に当院を受診した。皮膚筋炎と乳癌の既往があった。食道内視鏡検査では、下部胸部食道に黒色色素沈着を伴う60mm大の暗褐色隆起性腫瘍を認めた。生検標本の病理組織学的検査では、楕円形の過色素性核、時折明瞭な核小体、境界の不鮮明な細胞質、メラニン色素を有する異型円形細胞を認めた。免疫組織化学染色ではヒトメラノーマブラック45とメラニンAが陽性であった。T3N0M0ステージII食道原発悪性黒色腫と診断した。根治的食道切除術を施行し、術後治療としてニボルマブ(240mg/body)を2週間毎に投与した。2コース後に両側性気胸が発生したが、胸腔ドレナージにより回復した。ニボルマブ治療を術後1年以上経過した時点でも継続し、再発なく生存した。

  • The impacts of initiating regorafenib with reduced dose on treatment outcomes in metastatic colorectal cancer.

    Kawakami, T; Harada, K; Ogata, T; Hu, QJ; Fushiki, K; Oshima, K; Kadowaki, S; Taniguchi, H; Muro, K; Nakanishi, R; Ando, K; Nambara, S; Yamamura, T; Kawamoto, Y; Komatsu, Y; Oki, E; Masuishi, T; Yamazaki, K; Yuki, S

    JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY   41   133 - 133   2023年2月   （ ISSN:0732-183X eISSN:1527-7755 ）

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  • Identification of serum microRNAs as potential diagnostic biomarkers for detecting precancerous lesions of gastric cancer

    Otsu, H; Nambara, S; Hu, QJ; Hisamatsu, Y; Toshima, T; Takeishi, K; Yonemura, Y; Masuda, T; Oki, E; Mimori, K

    ANNALS OF GASTROENTEROLOGICAL SURGERY   7 ( 1 )   63 - 70   2023年1月   （ ISSN:2475-0328 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Annals of Gastroenterological Surgery  

    Aim: Gastric mucosal changes associated with chronic gastritis are known to be precancerous lesions of gastric cancer. We aimed to identify individuals with a high risk of gastric cancer by detection of microRNAs (miRNA) in the blood as biomarkers. Methods: Of 1206 individuals screened, 144 who were positive for Helicobacter pylori (H. pylori) by the serum antibody test and who underwent endoscopy were the subjects of this study. For the gross assessment of mucosal inflammation, we applied the Kimura–Takemoto classification, in which normal mucosa was defined as grade 0, and atrophy was categorized as grade 1 (C-1 and C-2), grade 2 (C-3 and O-1), and grade 3 (O-2 and O-3). Serum samples were divided into two phases and used for miRNA microarray profiling. We compared the expression of miRNAs in grade 3 mucosa and other grades. Expression in gastric cancer was confirmed with TCGA data. Results: miR-196b-3p was significantly upregulated, and miR-92a-2-5p was downregulated (P <.05 and q < 0.2). TCGA data showed a high expression of miR-196b-3p in gastric cancer cases (P <.001). Comparing grade 3 and the others, the area under the receiver operating characteristic curve using the detected miRNAs was as high as about 0.7. Furthermore, the combination of miRNAs resulted in higher accuracy. In terms of the significance of the combinatory mRNAs, the combination of three miRNAs (miR-196b-3p, miR-92a-2-5p, and miR-6791-3p) revealed high sensitivity and specificity, with the area under the curve exceeding 0.8. Conclusion: The identified combinatory miRNAs may represent promising biomarkers of precancerous lesions in gastric cancer.

    DOI： 10.1002/ags3.12610

    Web of Science

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    PubMed

  • 胃癌の前癌病変を検出するための診断バイオマーカーとなりうる血清microRNAの同定(Identification of serum microRNAs as potential diagnostic biomarkers for detecting precancerous lesions of gastric cancer)

    Otsu Hajime, Nambara Sho, Hu Qingjiang, Hisamatsu Yuichi, Toshima Takeo, Takeishi Kazuki, Yonemura Yusuke, Masuda Takaaki, Oki Eiji, Mimori Koshi

    Annals of Gastroenterological Surgery   7 ( 1 )   63 - 70   2023年1月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：John Wiley & Sons Australia, Ltd  

    本研究の目的は、血中マイクロRNA(miRNA)をバイオマーカーとして検出することで、胃癌リスクの高い症例を同定することである。スクリーニングを行った1206名のうち、血清抗体検査でヘリコバクター・ピロリ(H.pylori)陽性で、内視鏡検査を受けた144名を本研究の対象とした。粘膜炎症の肉眼的評価には、正常粘膜をグレード0、萎縮をグレード1(C-1、C-2)、グレード2(C-3、O-1)、グレード3(O-2、O-3)に分類する木村・竹本分類を適用した。血清サンプルは2相に分け、miRNAマイクロアレイプロファイリングに使用した。グレード3の粘膜とその他のグレードの粘膜におけるmiRNAの発現を比較した。胃癌における発現は、TCGAのデータで確認した。miR-196b-3pは有意に増加し、miR-92a-2-5pは減少していた(P<0.05、q<0.2)。TCGAのデータでは、胃癌症例においてmiR-196b-3pの発現が高いことが示された(P<0.001)。グレード3とそれ以外を比較すると、検出されたmiRNAを用いた受信者動作特性曲線下面積は0.7であった。さらに、miRNAを組み合わせることで、より高い精度が得られた。miRNAを組み合わせる場合、3種類のmiRNA(miR-196b-3p、miR-92a-2-5p、miR-6791-3p)の組み合わせが高い感度と特異性を示し、曲線下面積は0.8を超えていた。ここに示されたmiRNAの組み合わせは、胃癌の前癌病変のバイオマーカーとして有望である可能性がある。

  • Rab27b, a Regulator of Exosome Secretion, Is Associated With Peritoneal Metastases in Gastric Cancer

    Nambara, S; Masuda, T; Hirose, K; Hu, QJ; Tobo, T; Ozato, Y; Kurashige, J; Hiraki, Y; Hisamatsu, Y; Iguchi, T; Sugimachi, K; Oki, E; Yoshizumi, T; Mimori, K

    CANCER GENOMICS & PROTEOMICS   20 ( 1 )   30 - 39   2023年1月   （ ISSN:1109-6535 eISSN:1790-6245 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Cancer Genomics and Proteomics  

    Background/Aim: Peritoneal metastasis (PM) of gastric cancer (GC) leads to poor clinical outcomes. Tumor-derived exosomes promote metastasis via communication between tumor cells and host cells. In this study, we investigated the effect of Rab27, which is required for exosome secretion, on the PM of GC. Materials and Methods: We established a stable knockdown of two Rab27 homologs, Rab27a and Rab27b, in human GC cells (58As9) with a high potential of PM. We examined the level of exosome secretion from Rab27-knockdown 58As9 cells by Western blotting and the ability of Rab27b knockdown to suppress PM in 58As9 cells using a mouse xenograft model. In vitro proliferation and invasion assays were performed in the Rab27b-knockdown cells. Next, Rab27b expression was evaluated in human GC tissues by immunohistochemistry. Finally, we assessed the clinicopathological and prognostic significance of Rab27b expression by RT-qPCR in both our and other TCGA datasets of GC. Results: Rab27a and Rab27b knockdown in 58As9 cells decreased the secretion of exosomes, characterized by the endocytic marker CD63.

    DOI： 10.21873/cgp.20362

    Web of Science

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    PubMed

  • 多発癌に対する手術と化学放射線療法後に生じた未分化型食道多形性肉腫の1例(A case of undifferentiated pleomorphic sarcoma in esophagus after multiple cancer treatments of surgery and chemoradiotherapy)

    Ebata Yuho, Sakaguchi Yoshihisa, Tsuda Yasuo, Nambara Sho, Kudou Kensuke, Kusumoto Eiji, Yoshida Rintaro, Kusumoto Tetsuya, Ikejiri Koji

    Surgical Case Reports   8   1 of 7 - 7 of 7   2022年11月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本外科学会  

    症例は73歳男性で、内視鏡検査で食道腫瘍を指摘され精査加療目的に当院紹介となった。29年前に胃癌に対する幽門側胃切除、12年前に結腸癌に対する横行結腸切除、11年前に残胃癌に対する内視鏡下粘膜下層剥離術(ESD)を受けていた。10年前に上部胸部食道癌に対するESD、7年前に喉頭・下咽頭癌に対する内視鏡下咽喉頭切除、4年前に再発性喉頭癌に対する化学放射線療法、2年前に上部胸部食道癌に対するESD、1年前に下咽頭癌に対する経口的喉頭鏡手術を受けていた。臨床検査では異常所見はみられず、内視鏡検査で歯列弓から40cmの部位に粘膜下腫瘍に類似する表面平滑な円形病変を認め、超音波内視鏡にて第二層に低エコー性病変が検出された。組織診では肉腫を示唆する所見であったが確定診断には至らず、下部食道切除、残胃切除、空腸再建術を行った。横行結腸、残胃、膵および肝の吻合部に強固な癒着が生じていたためこれを剥離し、続いて下部食道切除術、残胃切除、食道空腸吻合術を施行した。術後の組織病理学的検査では粘膜下層に花筵状パターンを呈する多形性紡錘細胞浸潤を認め、免疫組織化学染色の結果と合わせて未分化型多形性肉腫と診断した。重篤な合併症の発症なく1ヵ月後に退院となり、その後1年、局所再発や遠隔転移なく経過している。

  • Association Between Anti-<i>Helicobacter pylori</i> Antibody Seropositive and De Novo Gallstone Formation After Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Japanese Patients with Severe Obesity

    Hashimoto, K; Nagao, Y; Nambara, S; Tsuda, Y; Kudou, K; Kusumoto, E; Sakaguchi, Y; Kusumoto, T; Ikejiri, K

    OBESITY SURGERY   32 ( 10 )   3404 - 3409   2022年10月   （ ISSN:0960-8923 eISSN:1708-0428 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Obesity Surgery  

    Purpose: Patients who have undergone bariatric surgery are at risk for gallstone formation. However, the incidence of gallstone formation after bariatric surgery has not been adequately studied in the Japanese population. We aimed to elucidate the incidence and risk factors for gallstone formation after laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) for Japanese patients with severe obesity. Methods: We conducted a retrospective cohort study among patients with severe obesity treated with LSG between April 2017 and June 2020 at two institutions. Patients who had received previous cholecystectomy, had preoperative gallstones, and had received postoperative prophylactic ursodeoxycholic acid were excluded. Body weight, body mass index, and blood data were collected at each follow-up visit before and after the surgery. Follow-up abdominal ultrasonography was performed 6–12 months after surgery, and the incidence of gallstones was calculated. The association between the data and gallstone formation was evaluated. Results: During the study period, we performed LSG for 98 patients. Of these, 61 cases remained by above conditions and were examined using abdominal ultrasonography over 6 months after surgery. The incidence of gallstones was 23.0% and that of symptomatic gallstones was 3.3%. Anti-Helicobacter pylori antibody seropositive and titer were the only factors that showed significant association with de novo gallstone formation after LSG. Conclusions: Anti-Helicobacter pylori antibody seropositive may be associated with de novo gallstone formation after LSG for Japanese patients with severe obesity. Graphical abstract: [Figure not available: see fulltext.]

    DOI： 10.1007/s11695-022-06253-z

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MISC

  • 【ロボット支援結腸癌手術の現在地】ロボット支援結腸癌手術における体腔内オーバーラップ吻合のコツと方法

    南原 翔, 山口 智弘, 松井 信平, 向井 俊貴, 秋吉 高志, 福長 洋介

    手術   78 ( 10 )   1643 - 1650   2024年9月   （ ISSN:0037-4423 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：金原出版(株)  

    ＜文献概要＞内視鏡外科手術(腹腔鏡手術およびロボット支援手術)の普及とともに,吻合を体腔内で行うか体腔外で行うかの議論が多くなされるようになった。これまで主流であったのは体腔外吻合で,その利点は,手術時間が短いこと,多くの外科医にとって慣れていることが挙げられる1)。しかし,腹壁が厚い症例や腸間膜が短い症例の場合は,腸間膜の過度の牽引により,腸間膜の損傷や出血をきたすことがある。一方,体腔内吻合は,腸間膜処理と吻合を腹腔内で行うため,それらの危険性が減少する。これまで,体腔内吻合と体腔外吻合を比較した後ろ向き試験は多数報告されているが,前向きランダム化比較試験は少数例の比較のみである。7つのランダム化比較試験をメタアナリシスした報告では,手術時間が体腔内吻合において有意に長いが,麻痺性イレウスが少なく,創長が短いことが報告された1)。腸管を体外に露出する時間が短いこと,腸間膜の過度の牽引が少ないこと,腸管の授動範囲が少ないこと,腸間膜の捻れのリスクが軽減していることなどが理由として挙げられている2)。

  • 【外科医によるこれからの癌薬物療法-最新知識と安全で効果的な遂行のコツ-】大腸癌における薬物療法

    沖 英次, 中西 良太, 安藤 幸滋, 南原 翔, 吉住 朋晴

    日本外科学会雑誌   124 ( 5 )   416 - 421   2023年9月   （ ISSN:0301-4894 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本外科学会  

    大腸癌に対する薬物療法の進歩はめざましい.現在ではさまざまな分子標的薬や支持療法によって,切除不能大腸癌であってもQOL(quality of life)を保ちながら約30ヵ月以上の生存期間中央値を得るまでになっている.薬剤の適切な治療法の選択のためには,RAS/BRAF,MSI,HER2などの遺伝子ステータスの他,原発巣の部位など多くのバイオマーカーが重要となっている.一方で,根治切除後の術後補助化学療法は,病理学的分類のみでその適応が決定されている.術後補助療法の効果を層別化する遺伝子学的バイオマーカーとして,今後Circulating DNA(ctDNA:血中微量遊離がん由来DNA)をはじめとした新しい手法が注目される.(著者抄録)

医師免許取得年

  • 2011年