Kyushu University [Kensuke Kudou (Assistant Professor) Kyushu University Hospital, Gastrointestinal Surgery (2)]

Kensuke Kudou

Last modified date：2024.04.13

Assistant Professor / Department of Surgery and Science, Graduate School of Medical Sciences
Gastrointestinal Surgery (2)
Kyushu University Hospital

1 Research Interests

2 Academic Activities

2.1 Papers

3 Other Educational Activities

Graduate School

Department of Medicine
Graduate School of Medical Sciences

Undergraduate School

Department of Medicine
School of Medicine

Other Organization

Gastrointestinal Surgery (2)

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Phone

092-642-5466

Fax

092-642-5482

Academic Degree

Kyushu University, Japan

Country of degree conferring institution (Overseas)

Yes　Doctor

Field of Specialization

Gastrointestinal surgery

ORCID(Open Researcher and Contributor ID)

0000-0001-8977-9126

Total Priod of education and research career in the foreign country

00years00months

Research

Research Interests

1. Novel prognostic index based on inflammation-based prognostic score in patients with gastric cancer
2. Comparison of total gastrectomy and subtotal gastrectomy for remnant gastric cancer
3. Novel prognostic score in patients who have undergone emergency surgery for colorectal necrosis
4. Mechanism of tumor progression based on m6A modification in gastrointestinal cancers
5. Risk factors of postoperative complication and hospital mortality after colorectal perforation surgery
6. Validity of laparoscopic surgery for lower gastrointestinal perforations
7. Correlation between the elevation of lactate level and strangulation ileus
keyword : Gastric cancer, remnant gastric cancer, gastrointestinal cancer, lower gastrointestinal perforation, colorectal necrosis, strangulation ileus, m6A modification
2024.04～2025.04.

Academic Activities

Papers

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Kudou K, Komatsu T, Nogami J, Maehara K, Harada A, Saeki H, Oki E, Maehara Y, Ohkawa Y., The requirement of Mettl3-promoted MyoD mRNA maintenance in proliferative myoblasts for skeletal muscle differentiation. , Open Biol. , 2017.09.

Kudou K, Saeki H, Nakashima Y, Kimura Y, Oki E, Mori M, Shimokawa M, Kakeji Y, Toh Y, Doki Y, Matsubara H., Clinical outcomes of surgical resection for recurrent lesion after curative esophagectomy for esophageal squamous cell carcinoma: a nationwide, large-scale retrospective study., Esophagus., 2022.01, 【はじめに】食道扁平上皮癌の根治切除後、単発のリンパ節・臓器再発など限局した領域に再発が生じた場合の治療法として再発巣切除が選択され得るが、その適応、有用性に関しては議論の余地がある。限局性リンパ節再発に対する手術に関しては複数の研究で有用性が示されているが、いずれも単一群や少数例での検討に留まっており、十分なエビデンスは得られていないのが現状である。本研究の目的は、現状単一群、少数例での報告に留まっている食道扁平上皮癌の根治的切除後の再発巣に対する外科的切除の治療成績などの実態を多施設で調査する事により再発巣切除の実態を明らかにし、切除により長期予後を期待し得るサブグループを探索する事である。

【対象・方法】日本食道学会食道外科専門医認定施設における、2009年から2013年までに食道扁平上皮癌に対して根治切除が得られた症例のうち、治療後再発を認め、再発巣に対し外科的切除が行われた症例を対象にデータを集積し、再発巣に対する外科的切除の治療成績(術後合併症、長期予後)と臨床病理学的因子、治療因子との関連性についての評価、及び再発巣切除により長期予後を期待し得るサブグループの探索を行った。

【結果】日本食道学会食道外科専門医認定施設のうち36施設、174症例のデータを集積した。切除対象となった再発部位はリンパ節が最多で(60%)、次いで肺(22%)、肝(3.4%)、脳(3.4%)、皮膚(2.9%)の順であった。再発部位による予後の比較においては、局所再発、リンパ節、肺、脳の5年生存率は各々75.0%、56.0%、57.6%、50.0%と比較的良好である一方、副腎、腎、皮膚転移はいずれも5年生存率0%で予後不良であった。また、再発巣の数では、単発例の5年生存率59.3%に対し、再発巣が複数例では同時性33.6%、異時性31.8%と単発例に比較すると不良であった(P = 0.0055)。同時性と異時性の比較では3年生存率は異時性の方が良好であった(同時性：51.7% vs 異時性：68.2%)。同時性の場合、両肺の多発病変など再発巣が1臓器に留まるものは2臓器以上に進展している症例より予後良好であった(5年生存率：46.3% vs 10.0%、P = 0.0078)。その他、術前化学療法を行った症例においては、病理学的に治療効果が高いほど予後良好な傾向があり、また、無再発期間の長さと長期予後において正の相関が認められた。

【結語】食道扁平上皮癌の再発巣に対する外科的切除の対象として、単発或いは1臓器内の病変で、再発部位は局所、リンパ節、肺、脳において良好な成績が得られていた。また術前化学療法の治療効果が高い症例、無再発期間が長い症例においても再発巣の切除が有効である可能性が示唆された。.

Educational

Other Educational Activities

2020.11.
2018.04.

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