2024/11/13 更新

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タナカ　ヨシマサ
田中 義将
TANAKA YOSHIMASA
所属
九州大学病院 肝臓・膵臓・胆道内科 助教
医学部 医学科（併任）
職名
助教
プロフィール
排便は直腸平滑筋および肛門括約筋の協調運動により行われる。しかし、それらの障害により起こる便秘は、生活の質に影響を及ぼすとともに近年、循環器疾患と脳血管疾患のリスク要因となり、生存率とも相関することが報告されている。 直腸平滑筋や肛門括約筋の収縮・弛緩に関与する因子は、神経や平滑筋および腸内からの影響など複雑に絡み合っているが未だ不明な部分が多い。新たな便秘治療選択肢を創造するためにもモデル動物を用いた基礎実験からヒトサンプルを用いた臨床研究までの幅広い様々な実験的手法を用いることによって、上記の消化管疾患をさまざまな観点から病態解析を行っている。
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研究テーマ・研究キーワード

  • 研究テーマ：便秘を主とする腸管平滑筋運動に関する研究

    研究キーワード：腸管平滑筋

    研究期間： 2019年10月

受賞

  • 第24回日本神経消化器病学会 最優秀演題賞

    2022年9月   日本神経消化器病学会   光遺伝学的手法による排便中枢の局在および役割の検討

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論文

  • 今月の主題 食道運動障害の診断と治療 主題 食道運動障害のX線診断

    畑 佳孝, 水流 大尭, 和田 将史, 蓑田 洋介, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    胃と腸   59 ( 9 )   1219 - 1228   2024年9月   （ ISSN:05362180 eISSN:18821219 ）

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    出版者・発行元：株式会社医学書院  

    DOI： 10.11477/mf.1403203711

    CiNii Research

  • 今月の主題 食道運動障害の診断と治療 トピックス 食道運動障害の病態評価に対する新たな試み

    水流 大尭, 牟田 和正, 和田 将史, 畑 佳孝, 蓑田 洋介, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    胃と腸   59 ( 9 )   1273 - 1278   2024年9月   （ ISSN:05362180 eISSN:18821219 ）

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    出版者・発行元：株式会社医学書院  

    DOI： 10.11477/mf.1403203718

    CiNii Research

  • 特集 今この研究が面白い! 第6章　消化管 [便秘]腸内細菌と腸管運動機能

    白 暁鵬, 田中 義将, 伊原 栄吉

    内科   134 ( 3 )   603 - 606   2024年9月   （ ISSN:00221961 eISSN:24329452 ）

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    出版者・発行元：南江堂  

    DOI： 10.15106/j_naika134_603

    CiNii Research

  • Protective role of M<sub>3</sub> muscarinic acetylcholine receptor in indomethacin-induced small intestinal injury 国際誌

    Igarashi-Hisayoshi, Y; Ihara, E; Bai, XP; Tanaka, Y; Ogino, H; Chinen, T; Taguchi, Y; Ogawa, Y

    JOURNAL OF MOLECULAR MEDICINE-JMM   102 ( 9 )   1175 - 1186   2024年9月   （ ISSN:0946-2716 eISSN:1432-1440 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Molecular Medicine  

    Abstract: EP4 prostanoid receptor (EP4R) contributes to the intestinal epithelial Cl− secretion, and inhibition of prostaglandin E (PGE) production by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) plays a central role in NSAID-induced enteropathy. Although M3 muscarinic acetylcholine receptor (M3R) also contributes to the intestinal epithelial Cl− secretion, it remains unclear whether M3R is involved in NSAID-induced enteropathy due to a lack of selective agents. The present study explored how M3R is involved in the regulation of the intestinal epithelial Cl− secretion and its pathophysiological role in NSAID-induced enteropathy. Using the novel highly-selective M3 positive allosteric modulator PAM-369 that we recently developed, we evaluated the role of M3R in the intestinal epithelial secretion ex vivo by measuring the short circuit current (Isc) of intestinal epithelium with a Ussing chamber system and examined whether or not M3R protects against small intestinal injury in indomethacin-treated mice. Both the PGE1 derivative misoprostol and carbachol similarly increased the Isc in a concentration-dependent manner. The Isc increases were abolished either by receptor antagonists (an EP4R antagonist and a M3R antagonist, respectively) or by removal of extracellular Cl−. PAM-369 enhanced the carbachol-induced Isc by potentiating M3R, which could contribute to enhanced intestinal epithelial secretion. Treatment with PAM-369 ameliorated small intestinal injury in indomethacin-treated mice. Importantly, the M3R expression was significantly up-regulated, and PAM-369 potentiation of M3R was augmented in indomethacin-treated mice compared to untreated mice. These findings show that M3R plays a role in maintaining the intestinal epithelial secretion, which could contribute to protection against indomethacin-induced small intestinal injury. M3R is a promising target for treating or preventing NSAID-induced enteropathy. Key messages: PAM-369, the M3 positive allosteric modulator, was used to potentiate M3R. PAM-369 enhanced carbachol-induced Isc in mouse ileum. PAM-369 ameliorated small intestinal injury in indomethacin-treated mice. M3R is a promising target for treating or preventing NSAID-induced enteropathy.

    DOI： 10.1007/s00109-024-02474-0

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  • Development and Validation of a Simple and Multifaceted Instrument, Chronic Constipation-Therapeutic Efficacy and Satisfaction Test, for the Clinical Evaluation of Patients with Chronic Constipation

    Nakada, K; Nagahara, A; Isshi, K; Oshima, T; Futagami, S; Tanaka, Y; Yamaguchi, Y; Kuribayashi, S; Arihiro, S; Oshio, A; Manabe, N

    DIGESTION   105 ( 5 )   359 - 372   2024年9月   （ ISSN:0012-2823 eISSN:1421-9867 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Digestion  

    Introduction: This study evaluated the psychometric properties of the newly developed chronic constipationtherapeutic efficacy and satisfaction test (CC-TEST) among patients with chronic constipation. Methods: Japanese patients with moderate or severe chronic constipation underwent a 4-week remedy. The baseline, 2-week, and 4-week assessments included the CC-TEST, Constipation Scoring System (CSS), Medical Outcome Study Short Form-8 Health Survey (SF-8), and Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The CC-TEST comprises three domains: (1) symptoms; chronic constipation symptom severity (seven items), defecation status (five items), (2) impact for daily life; dissatisfaction with daily life level (DS; four items), and (3) therapeutic response; therapeutic efficacy measured by patients and medication compliance (four items). Results: Of 201 eligible patients at baseline, 110 completed the 4-week treatment and the survey responses. Cronbach's a values for the stool, defecation, and abdominal symptom subscales, as well as the total symptom score and DS subscale, showed good internal consistency reliability (0.72-0.80). Pearson's r for comparisons between corresponding items (CC-TEST symptoms with CSS, and CC-TEST DS with SF-8 physical and mental component summary scores) was significant. After 4 weeks, scores for symptoms, defecation status, and DS items/subscales notably decreased, with a significant effect size (p < 0.005, Cohen's d; 0.30-1.16). Statistically significant differences emerged between treatment responders and nonresponders using the three responder definitions, in changes in scores for most CC-TEST symptoms, defecation status, and DS items/subscales (p < 0.05). Conclusion: CCTEST demonstrates commendable reliability, convergent and known-group validity, and responsiveness to treatment effects. As a simple, comprehensive, and versatile patientreported outcome measure, CC-TEST may be well suited for clinical trials and primary care of Japanese patients with chronic constipation.

    DOI： 10.1159/000539788

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  • アカラシアにおけるTh17免疫反応と関連した食道細菌叢の変化とLC20不全リン酸化の相互作用(The interplay between alterations in esophageal microbiota associated with Th17 immune response and impaired LC20 phosphorylation in achalasia)

    Ikeda Hiroko, Ihara Eikichi, Takeya Kosuke, Mukai Koji, Onimaru Manabu, Ouchida Kenoki, Hata Yoshitaka, Bai Xiaopeng, Tanaka Yoshimasa, Sasaki Taisuke, Saito Fumiyo, Eto Masumi, Nakayama Jiro, Oda Yoshinao, Nakamura Masafumi, Inoue Haruhiro, Ogawa Yoshihiro

    Journal of Gastroenterology   59 ( 5 )   361 - 375   2024年5月   （ ISSN:0944-1174 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：シュプリンガー・ジャパン(株)  

    食道平滑筋収縮の変化および関連する炎症性反応について検討することによりアカラシアの病態を明らかにし、アカラシアの進展における食道細菌叢の意義を評価した。経口的内視鏡的筋層切開術を施行したII型アカラシア症例から得た食道粘膜および下部食道括約筋(LES)標本を解析した。患者由来の食道調整培養液をマウス食道に投与し、食道内環境がアカラシアと関連するか否かについて検討した。安静時および刺激時における対照群のLESでは、20-kDaミオシン軽鎖(LC20)の約30%がリン酸化されていた。アカラシア症例では状況に関わらずLC20のリン酸化は10%未満であった。アカラシアにおける低リン酸化は、ミオシンリン酸化阻害蛋白質CPI-17の発現低下と関連していた。IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23Aを含む関連サイトカインは、アカラシアでは発現が増加していた。食道細菌叢のα-Diversity指数、およびActinomycesおよびDialisterを含む数種類の細菌の割合がアカラシアで増加していた。ActinomycesレベルはIL-23Aレベルと正の相関が認められ、DialisterレベルはIL-17A、IL-17F、IL-22レベルと正の相関が認められた。マウスにおいて、食道IL-17F値は調整培地の経口投与後に増加した。

  • The interplay between alterations in esophageal microbiota associated with Th17 immune response and impaired LC20 phosphorylation in achalasia

    Ikeda, H; Ihara, E; Takeya, K; Mukai, K; Onimaru, M; Ouchida, K; Hata, Y; Bai, XP; Tanaka, Y; Sasaki, T; Saito, F; Eto, M; Nakayama, J; Oda, Y; Nakamura, M; Inoue, H; Ogawa, Y

    JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY   59 ( 5 )   361 - 375   2024年3月   （ ISSN:0944-1174 eISSN:1435-5922 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    BACKGROUND: Achalasia is an esophageal motility disorder with an unknown etiology. We aimed to determine the pathogenesis of achalasia by studying alterations in esophageal smooth muscle contraction and the associated inflammatory response, and evaluate the role of esophageal microbiota in achalasia development. METHODS: We analyzed esophageal mucosa and lower esophageal sphincter (LES) samples, obtained from patients with type II achalasia who underwent peroral endoscopic myotomy. Esophageal conditioned media obtained from patients were transferred into the mouse esophagus to determine whether the esophageal intraluminal environment is associated with achalasia. RESULTS: Approximately 30% of 20-kDa myosin light chains (LC20) was phosphorylated in LES from the control group under resting and stimulated conditions, whereas less than 10% of LC20 phosphorylation was detected in achalasia under all conditions. The hypophosphorylation of LC20 in achalasia was associated with the downregulation of the myosin phosphatase-inhibitor protein CPI-17. Th17-related cytokines, including IL-17A, IL-17F, IL-22, and IL-23A, were significantly upregulated in achalasia. α-Diversity index of esophageal microbiota and the proportion of several microbes, including Actinomyces and Dialister, increased in achalasia. Actinomyces levels positively correlated with IL-23A levels, whereas Dialister levels were positively associated with IL-17A, IL-17F, and IL-22 levels. Esophageal IL-17F levels increased in mice after oral administration of the conditioned media. CONCLUSIONS: In LES of patients with achalasia, hypophosphorylation of LC20, a possible cause of impaired contractility, was associated with CPI-17 downregulation and an increased Th17-related immune response. The esophageal intraluminal environment, represented by the esophageal microbiota, could be associated with the development and exacerbation of achalasia.

    DOI： 10.1007/s00535-024-02088-w

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  • 当院における高齢者ボノプラザン抵抗性胃食道逆流症の病態の特徴

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 牟田 和正, 蓑田 洋介, 江崎 充, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本高齢消化器病学会誌   26 ( 2 )   19 - 24   2024年3月   （ ISSN:1881-0837 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本高齢消化器病学会  

    胃食道逆流症(GERD)は病的な酸逆流によって惹起される病態であるが、難治性GERDでは食道知覚過敏や食道運動異常症(EMDs)を考慮した病態評価が必要である。今回、高齢者ボノプラザン(P-CAB)抵抗性GERDの特徴を明らかにするため、75歳以上の高齢者20例と非高齢者51例の食道生理機能検査の結果を比較検討した。高解像度食道内圧検査では非高齢者の41%は正常であったが、高齢者では正常例は認めなかった。食道内多チャンネルインピーダンス・pHモニタリング検査では、非高齢者ではNERD、逆流過敏性食道、機能性胸焼けの3疾患を認めたが、高齢者では逆流過敏性食道は認めなかった。高齢者P-CAB抵抗性GERDでは、EMDsが目立ち食道知覚過敏の影響は小さい可能性がある。(著者抄録)

  • 当院における高齢者ボノプラザン抵抗性胃食道逆流症の病態の特徴

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 牟田 和正, 蓑田 洋介, 江崎 充, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本高齢消化器病学会誌   26 ( 2 )   19 - 24   2024年3月   （ ISSN:1881-0837 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本高齢消化器病学会  

    胃食道逆流症(GERD)は病的な酸逆流によって惹起される病態であるが、難治性GERDでは食道知覚過敏や食道運動異常症(EMDs)を考慮した病態評価が必要である。今回、高齢者ボノプラザン(P-CAB)抵抗性GERDの特徴を明らかにするため、75歳以上の高齢者20例と非高齢者51例の食道生理機能検査の結果を比較検討した。高解像度食道内圧検査では非高齢者の41%は正常であったが、高齢者では正常例は認めなかった。食道内多チャンネルインピーダンス・pHモニタリング検査では、非高齢者ではNERD、逆流過敏性食道、機能性胸焼けの3疾患を認めたが、高齢者では逆流過敏性食道は認めなかった。高齢者P-CAB抵抗性GERDでは、EMDsが目立ち食道知覚過敏の影響は小さい可能性がある。(著者抄録)

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  • 光遺伝学および化学遺伝学的手法を用いた脳排便中枢の解析

    田中 義将, 佛坂 孝太, 伊原 栄吉

    日本消化管学会雑誌   8 ( Suppl. )   157 - 157   2024年1月   （ ISSN:2433-3840 eISSN:2435-8967 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本消化管学会  

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  • Development of a new endoscopy system to visualize bilirubin for the diagnosis of duodenogastroesophageal reflux 国際誌

    Wada, M; Minoda, Y; Ihara, E; Tsuru, H; Hata, Y; Nagatomo, S; Esaki, M; Bai, XP; Tanaka, Y; Chinen, T; Ogino, H; Ogawa, Y

    DIGESTIVE ENDOSCOPY   36 ( 8 )   904 - 914   2023年12月   （ ISSN:0915-5635 eISSN:1443-1661 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    OBJECTIVES: Reflux hypersensitivity (RH) is a form of refractory gastroesophageal reflux disease in which duodenogastroesophageal reflux (DGER) plays a role. This study aimed to determine the usefulness of an endoscopy system equipped with image-enhanced technology for evaluating DGER and RH. METHODS: The image enhancement mode for detecting bilirubin and calculated values were defined as the Bil mode and Bil value, respectively. First, the visibility of the Bil mode was validated for a bilirubin solution and bile concentrations ranging from 0.01% to 100% (0.002-20 mg/dL). Second, visibility scores of the Bil mode, when applied to the porcine esophagus sprayed with a bilirubin solution, were compared to those of the blue laser imaging (BLI) and white light imaging (WLI) modes. Third, a clinical study was conducted to determine the correlations between esophageal Bil values and the number of nonacid reflux events (NNRE) during multichannel intraluminal impedance-pH monitoring as well as the utility of esophageal Bil values for the differential diagnosis of RH. RESULTS: Bilirubin solution and bile concentrations higher than 1% were visualized in red using the Bil mode. The visibility score was significantly higher with the Bil mode than with the BLI and WLI modes for 1% to 6% bilirubin solutions (P < 0.05). The esophageal Bil value and NNRE were significantly positively correlated (P = 0.031). The area under the receiver operating characteristic curve for the differential diagnosis of RH was 0.817. CONCLUSION: The Bil mode can detect bilirubin with high accuracy and could be used to evaluate DGER in clinical practice.

    DOI： 10.1111/den.14749

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  • 機能性消化管疾患の病態解明と臨床応用 光遺伝学および化学遺伝学的手法を用いた排便機構の解明

    田中 義将, 佛坂 孝太, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会雑誌   120 ( 臨増大会 )   A568 - A568   2023年10月   （ ISSN:0446-6586 eISSN:1349-7693 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一財)日本消化器病学会  

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  • 特集 GERD診療Update 2023 11.食道運動機能障害に起因するGERDと関連諸疾患の鑑別

    畑 佳孝, 和田 将史, 水流 大尭, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    臨床消化器内科   38 ( 9 )   1201 - 1209   2023年7月   （ ISSN:0911601X eISSN:24332488 ）

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    出版者・発行元：日本メディカルセンター  

    DOI： 10.19020/cg.0000002753

    CiNii Research

  • 「高齢者に多いGERDと便秘症の病態・診断・治療(性差も含めて)」 当院における高齢者の難治性胃食道逆流症の特徴とボノプラザンが与える影響

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 牟田 和正, 蓑田 洋介, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本高齢消化器病学会誌   26 ( 1 )   49 - 49   2023年7月

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    記述言語：日本語  

  • 【GERD診療Update 2023】食道運動機能障害に起因するGERDと関連諸疾患の鑑別

    畑 佳孝, 和田 将史, 水流 大尭, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    臨床消化器内科   38 ( 9 )   1201 - 1209   2023年7月

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    記述言語：日本語  

    ＜文献概要＞胃食道逆流症(GERD)は「胃内容物の逆流により,不快な症状あるいは合併症を生じた状態」と定義される.日常診療で遭遇する,症状のみで食道粘膜傷害のない非びらん性逆流症(NERD)には,GERD以外の病態が紛れ込む.NERDと鑑別すべき重要な病態に食道運動機能障害(EMDs)があるが,EMDsの一つである無蠕動は高頻度にGERDを合併するため,疾患の理解を複雑化させている.最近,食道生理機能検査の発展に基づいてGERDの病態,鑑別疾患の理解が飛躍的に進歩した.本稿では,EMDsに起因するGERDと鑑別すべき関連諸疾患について概説する.治療抵抗性GERDに遭遇した際には食道生理機能検査を行い,機能性食道疾患,食道運動機能障害,行動障害などの鑑別を行うことが重要である.

  • 【GERD診療Update 2023】食道運動機能障害に起因するGERDと関連諸疾患の鑑別

    畑 佳孝, 和田 将史, 水流 大尭, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    臨床消化器内科   38 ( 9 )   1201 - 1209   2023年7月   （ ISSN:0911-601X eISSN:2433-2488 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)日本メディカルセンター  

    ＜文献概要＞胃食道逆流症(GERD)は「胃内容物の逆流により,不快な症状あるいは合併症を生じた状態」と定義される.日常診療で遭遇する,症状のみで食道粘膜傷害のない非びらん性逆流症(NERD)には,GERD以外の病態が紛れ込む.NERDと鑑別すべき重要な病態に食道運動機能障害(EMDs)があるが,EMDsの一つである無蠕動は高頻度にGERDを合併するため,疾患の理解を複雑化させている.最近,食道生理機能検査の発展に基づいてGERDの病態,鑑別疾患の理解が飛躍的に進歩した.本稿では,EMDsに起因するGERDと鑑別すべき関連諸疾患について概説する.治療抵抗性GERDに遭遇した際には食道生理機能検査を行い,機能性食道疾患,食道運動機能障害,行動障害などの鑑別を行うことが重要である.

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  • 「高齢者に多いGERDと便秘症の病態・診断・治療(性差も含めて)」 当院における高齢者の難治性胃食道逆流症の特徴とボノプラザンが与える影響

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 牟田 和正, 蓑田 洋介, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本高齢消化器病学会誌   26 ( 1 )   49 - 49   2023年7月   （ ISSN:1881-0837 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本高齢消化器病学会  

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  • 特集 GERDを極める [各論　病態と診断] 非びらん性胃食道逆流症の病態と鑑別診断

    伊原 栄吉, 水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 白 暁鵬, 田中 義将, 蓑田 洋介, 江崎 充, 荻野 治栄

    消化器内視鏡   35 ( 5 )   607 - 614   2023年5月   （ ISSN:09153217 ）

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    出版者・発行元：東京医学社  

    DOI： 10.24479/endo.0000000731

    CiNii Research

  • 【GERDを極める】病態と診断 非びらん性胃食道逆流症の病態と鑑別診断

    伊原 栄吉, 水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 白 暁鵬, 田中 義将, 蓑田 洋介, 江崎 充, 荻野 治栄

    消化器内視鏡   35 ( 5 )   607 - 614   2023年5月

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    記述言語：日本語  

  • 【GERDを極める】病態と診断 非びらん性胃食道逆流症の病態と鑑別診断

    伊原 栄吉, 水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 白 暁鵬, 田中 義将, 蓑田 洋介, 江崎 充, 荻野 治栄

    消化器内視鏡   35 ( 5 )   607 - 614   2023年5月   （ ISSN:0915-3217 ISBN:9784885636738 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)東京医学社  

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  • 過敏性腸症候群の病態に応じた段階的治療戦略

    田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会雑誌   120 ( 3 )   218 - 230   2023年3月   （ ISSN:04466586 eISSN:13497693 ）

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    記述言語：日本語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：一般財団法人 日本消化器病学会  

    <p>過敏性腸症候群の治療は食事と生活習慣を指導した後に，薬物療法の第1段階として消化管主体の治療を行う．第1選択薬として消化管運動機能調節薬，プロバイオティクス，高分子重合体を使用する．また，IBS分類に応じて下痢型には5-HT3拮抗薬，便秘型には粘膜上皮機能変容薬を投与する．症状の改善が不十分な場合は，優勢な症状に対して止痢薬，抗コリン薬，5-HT4刺激薬，下剤を追加する．さらに，漢方薬，抗アレルギー薬，胆汁酸関連薬や抗菌薬を考慮する．これらの薬物療法が無効な場合，第2段階として抗うつ薬，抗不安薬を用いた中枢機能の調整を含む治療を考慮する．さらに改善が得られない場合，心理療法を考慮する．</p>

    DOI： 10.11405/nisshoshi.120.218

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  • GERDの診断・病態・治療の新展開 ビリルビン検出能する新規内視鏡システムによる逆流過敏性食道の病態評価

    和田 将史, 蓑田 洋介, 水流 大尭, 畑 佳孝, 江崎 充, 長友 周三郎, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化管学会雑誌   7 ( Suppl. )   143 - 143   2023年1月

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    記述言語：日本語  

  • 良性食道疾患(GERD、運動異常症、裂孔ヘルニア)に対する内視鏡・外科治療 おにぎり食道造影検査を用いた非アカラシア性食道運動障害に対するPOEMの治療戦略の提案 胃側の筋層切開についての検討

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 牟田 和正, 長友 周三郎, 蓑田 洋介, 江崎 充, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化管学会雑誌   7 ( Suppl. )   186 - 186   2023年1月

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    記述言語：日本語  

  • 良性食道疾患(GERD、運動異常症、裂孔ヘルニア)に対する内視鏡・外科治療 おにぎり食道造影検査を用いた非アカラシア性食道運動障害に対するPOEMの治療戦略の提案 胃側の筋層切開についての検討

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 牟田 和正, 長友 周三郎, 蓑田 洋介, 江崎 充, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化管学会雑誌   7 ( Suppl. )   186 - 186   2023年1月   （ ISSN:2433-3840 eISSN:2435-8967 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本消化管学会  

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  • GERDの診断・病態・治療の新展開 ビリルビン検出能する新規内視鏡システムによる逆流過敏性食道の病態評価

    和田 将史, 蓑田 洋介, 水流 大尭, 畑 佳孝, 江崎 充, 長友 周三郎, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化管学会雑誌   7 ( Suppl. )   143 - 143   2023年1月   （ ISSN:2433-3840 eISSN:2435-8967 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本消化管学会  

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  • 上部消化管疾患の低侵襲治療 食道・胃噴門部平滑筋腫に対してPOETおよびPOEM手技併用の内視鏡外科手術で低侵襲に核出し得た6例

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 長友 周三郎, 江崎 充, 蓑田 洋介, 田中 義将, 荻野 治栄, 進藤 幸治, 森山 大樹, 大内田 研宙, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会九州支部例会・日本消化器内視鏡学会九州支部例会プログラム・抄録集   120回・114回   115 - 115   2022年12月

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    記述言語：日本語  

  • 上部消化管疾患の低侵襲治療 食道・胃噴門部平滑筋腫に対してPOETおよびPOEM手技併用の内視鏡外科手術で低侵襲に核出し得た6例

    水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 長友 周三郎, 江崎 充, 蓑田 洋介, 田中 義将, 荻野 治栄, 進藤 幸治, 森山 大樹, 大内田 研宙, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会九州支部例会・日本消化器内視鏡学会九州支部例会プログラム・抄録集   120回・114回   115 - 115   2022年12月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本消化器病学会-九州支部  

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  • Auxiliary diagnosis of subepithelial lesions by impedance measurement during EUS-guided fine-needle biopsy 国際誌

    Minoda, Y; Esaki, M; Ihara, E; Nagatomo, S; Nishioka, K; Fujimori, N; Ogino, H; Bai, XP; Tanaka, Y; Chinen, T; Hu, QJ; Ota, M; Umekita, S; Yamamoto, H; Ogawa, Y

    GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY   97 ( 5 )   977 - 984   2022年11月   （ ISSN:0016-5107 eISSN:1097-6779 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Gastrointestinal Endoscopy  

    INTRODUCTION: Endoscopic ultrasound guided fine-needle aspiration/biopsy (EUS-FNA/B) is the gold standard for diagnosing subepithelial lesions (SELs); however, its diagnostic ability for SELs <20 mm is low. We developed a new diagnostic method to differentiate between gastrointestinal stromal tumor (GIST) and non-GIST by measuring high-frequency impedance (H-impedance) using an EUS-FNB needle. METHODS: The H-impedance of gastric epithelial neoplasms from 16 cases were measured using a conventional impedance probe to confirm whether H-impedance is clinically useful for assessing cell density (Study 1). The H-impedance values of exposed SELs from 25 cases using the conventional probe (Study 2) and non-exposed SELs from 20 cases using the EUS-FNB needle probe (Study 3) were measured to determine the diagnostic ability of H-impedance for differentiating GISTs from non-GISTs. RESULTS: H-impedance significantly positively correlated with cell density (P=0.030) (Study 1). The H-impedance of GIST (99.5) measured using conventional probe was significantly higher than those of the muscular layer (82.4) and leiomyoma (89.2) (P<0.01) (Study 2). The H-impedance of GIST measured using the EUS-FNB needle was also significantly higher than that of leiomyoma (GIST: 80.2 vs. leiomyoma: 71.8, P=0.015). The diagnostic yield of the impedance method for differentiating GISTs from non-GISTs had 94.4&#37; accuracy, 88.9&#37; sensitivity, 100&#37; specificity, and 0.95 area under the curve. Diagnostic ability was not affected by lesion size (P=0.86) (Study 3). CONCLUSION: Auxiliary differential diagnosis between gastric GISTs and non-GISTs by the H-impedance measurement during EUS-FNB could be a good option especially when the lesion is smaller than 20 mm.

    DOI： 10.1016/j.gie.2022.11.022

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  • 蠕動波出現と食道胃接合部上膨隆所見を用いた食道運動障害性疾患スクリーニングの食道造影改善(Improved esophagography screening for esophageal motility disorders using wave appearance and supra-junctional ballooning)

    Hata Yoshitaka, Ihara Eikichi, Wada Masafumi, Tsuru Hirotaka, Muta Kazumasa, Minoda Yosuke, Bai Xiaopeng, Esaki Mitsuru, Tanaka Yoshimasa, Chinen Takatoshi, Ogino Haruei, Sakamoto Ryuichi, Ogawa Yoshihiro

    Journal of Gastroenterology   57 ( 11 )   838 - 847   2022年11月   （ ISSN:0944-1174 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：シュプリンガー・ジャパン(株)  

    食道運動障害性疾患(EMD)を診断するための新たな2所見を用いたバリウム食道造影検査(BE)によるスクリーニングを評価した。2013年1月から2020年10月にEMDが疑われ高解像度マノメトリー検査(HRM)とBEの両方が施行された244例を対象とした。EMDの診断はシカゴ分類第3.0版を用いてHRM所見に基づいて行った。BEは硫酸バリウムを用いて食道連続撮影を行った。従来からのBE所見(ニボー、数珠状/コルク栓抜き様所見、蠕動の消失/減弱)に加え、新規2所見(蠕動波出現、胃食道接合部上膨隆所見)を診断に用いた。新規2所見と従来の3所見を診断に用いた場合のBEスクリーニングの感度は79.4%、特異度は88%であった(受信者動作特性曲線下領域(AUC)=0.837)。新規2所見を診断に用いない場合には、感度は63.9%、特異度は96%(AUC=0.800)であった。アカラシアはニボー形成と特に関連性が強かった(88.7%)。収縮の消失は蠕動の消失/減弱と強く関連していた(85.7%)。遠位食道痙攣と数珠状/コルク栓抜き様所見との間(60%)およびアカラシアと蠕動波出現(59.7%)との間には比較的高い関連性が認められた。個々のBE所見の観察者内再現性、観察者間一致率はそれぞれ84.4%、75%であった。蠕動波出現は積算弛緩圧(IRP)高値および遠位潜時短縮と関連していた。食道胃接合部上膨隆はIRP高値と関連していた。新規の2所見を追加したBEスクリーニングによるEMDの診断は一般診療において有用である可能性が示された。

  • Efficacy of ultrasound endoscopy with artificial intelligence for the differential diagnosis of non-gastric gastrointestinal stromal tumors 国際誌

    Minoda, Y; Ihara, E; Fujimori, N; Nagatomo, S; Esaki, M; Hata, Y; Bai, X; Tanaka, Y; Ogino, H; Chinen, T; Hu, Q; Oki, E; Yamamoto, H; Ogawa, Y

    SCIENTIFIC REPORTS   12 ( 1 )   16640 - 16640   2022年10月   （ ISSN:2045-2322 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Scientific Reports  

    Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are common subepithelial lesions (SELs) and require treatment considering their malignant potential. We recently developed an endoscopic ultrasound-based artificial intelligence (EUS-AI) system to differentiate GISTs from non-GISTs in gastric SELs, which were used to train the system. We assessed whether the EUS-AI system designed for diagnosing gastric GISTs could be applied to non-gastric GISTs. Between January 2015 and January 2021, 52 patients with non-gastric SELs (esophagus, n = 15; duodenum, n = 26; colon, n = 11) were enrolled. The ability of EUS-AI to differentiate GISTs from non-GISTs in non-gastric SELs was examined. The accuracy, sensitivity, and specificity of EUS-AI for discriminating GISTs from non-GISTs in non-gastric SELs were 94.4&#37;, 100&#37;, and 86.1&#37;, respectively, with an area under the curve of 0.98 based on the cutoff value set using the Youden index. In the subanalysis, the accuracy, sensitivity, and specificity of EUS-AI were highest in the esophagus (100&#37;, 100&#37;, 100&#37;; duodenum, 96.2&#37;, 100&#37;, 0&#37;; colon, 90.9&#37;, 100&#37;, 0&#37;); the cutoff values were determined using the Youden index or the value determined using stomach cases. The diagnostic accuracy of EUS-AI increased as lesion size increased, regardless of lesion location. EUS-AI based on gastric SELs had good diagnostic ability for non-gastric GISTs.

    DOI： 10.1038/s41598-022-20863-8

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  • Improved esophagography screening for esophageal motility disorders using wave appearance and supra-junctional ballooning

    Hata, Y; Ihara, E; Wada, M; Tsuru, H; Muta, K; Minoda, Y; Bai, XP; Esaki, M; Tanaka, Y; Chinen, T; Ogino, H; Sakamoto, R; Ogawa, Y

    JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY   57 ( 11 )   838 - 847   2022年8月   （ ISSN:0944-1174 eISSN:1435-5922 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Gastroenterology  

    BACKGROUND: High-resolution manometry (HRM) is the gold standard for diagnosing esophageal motility disorders (EMDs); however, it requires specialized equipment. The development of more accessible screening examinations is expected. We evaluated the utility of barium esophagography (BE) screening using two novel findings to diagnose EMDs. METHODS: Between January 2013 and October 2020, 244 patients with suspected EMDs who underwent both HRM and BE were analyzed. The EMD diagnosis was based on HRM findings using Chicago Classification version 3.0. BE was performed using sequential esophagography with barium sulfate. Three conventional BE findings (air-fluid level, rosary-bead/corkscrew appearance, and absent/weak peristalsis) and two novel BE findings (wave appearance and supra-junctional ballooning) were used for diagnosis. RESULTS: The sensitivity and specificity of BE screening using the two novel findings and conventional findings to diagnose EMDs were 79.4&#37; and 88&#37;, respectively [area under the receiver-operating characteristic curve (AUC) = 0.837]. Without these novel findings, they were 63.9&#37; and 96&#37;, respectively (AUC = 0.800), respectively. Achalasia was highly correlated with the air-fluid level (88.7&#37;). Absent contractility was highly correlated with absent/weak peristalsis (85.7&#37;). Relatively high correlations were observed between distal esophageal spasm and rosary-bead/corkscrew appearance (60&#37;), and between achalasia and wave appearance (59.7&#37;). The intra-observer reproducibility and inter-observer agreement for individual BE findings were 84.4&#37; and 75&#37;, respectively. Wave appearance was associated with higher integrated relaxation pressure (IRP) and shorter distal latency. Supra-junctional ballooning was associated with higher IRP. CONCLUSIONS: BE screening using two additional novel findings to diagnose EMDs could be useful in general practice.

    DOI： 10.1007/s00535-022-01913-4

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  • Determination of Region-Specific Roles of the M3 Muscarinic Acetylcholine Receptor in Gastrointestinal Motility. 国際誌

    Yoko Igarashi-Hisayoshi, Eikichi Ihara, Xiaopeng Bai, Chika Higashi, Hiroko Ikeda, Yoshimasa Tanaka, Mayumi Hirano, Haruei Ogino, Takatoshi Chinen, Yasushi Taguchi, Yoshihiro Ogawa

    Digestive diseases and sciences   68 ( 2 )   439 - 450   2022年8月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1007/s10620-022-07637-y

  • 胃食道流出路閉塞に対するアコチアミドの治療有効性　前向き縦断的観察研究(The treatment effects of acotiamide in esophagogastric outflow obstruction: a prospective longitudinal observational study)

    Ihara Eikichi, Ogino Haruei, Muta Kazumasa, Hamada Shohei, Wada Masafumi, Hata Yoshitaka, Ikeda Hiroko, Bai Xiaopeng, Minoda Yosuke, Esaki Mitsuru, Tanaka Yoshimasa, Chinen Takatoshi, Ogawa Yoshihiro

    Esophagus   19 ( 2 )   332 - 342   2022年4月   （ ISSN:1612-9059 ）

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    記述言語：英語   出版者・発行元：シュプリンガー・ジャパン(株)  

    消化管運動改善薬であるアコチアミドの、食道胃接合部流出路閉塞(EGJOO)に対する有効性を検討した。2014年10月から2020年3月までの間に、EGJOO 25例に対してアコチアミド(100mg、1日3回)を4週間投与した。治療開始直前と治療後に高解像度マノメトリー検査(HRM)を施行した。主要評価項目である積算弛緩厚(IRP)は、治療前(19.4、17.1-27.4mmHg)と比較して治療後(14.6、12.1-22.0mmHg)で有意に低かった。下部食道括約筋(LES)調節指数も、治療後(32.7,21.0-40.0mmHg)が治療前(39.3,31.2-50.2mmHg)と比較して有意に低かった。アコチアミドは、EGJOO25症例中13例(52%)でIRPを正常化(<15mmHg)し、IRPは25例のEGJOO症例中20例(80%)でIRPを減少させた。副次評価項目であるFSSGスコアには、治療前と治療後で有意な変化は認められなかった。アコチアミドが奏効した13例を対象としたサブグループ解析では、アコチアミドにより嚥下障害が有意に改善していた。アコチアミドは、基礎LES圧およびLES調節反応の両方を低下させることによりIRP値を減少させることで、EGJOO患者において治療効果を示すことが明らかになった。

  • 【胃食道逆流症(GERD)ガイドラインの改正をめぐって】Barrett食道の発癌予防の諸問題

    畑 佳孝, 伊原 栄吉, 和田 将史, 水流 大尭, 江崎 充, 蓑田 洋介, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄

    消化器・肝臓内科   10 ( 5 )   551 - 560   2021年11月

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    記述言語：日本語  

  • The treatment effects of acotiamide in esophagogastric outflow obstruction: a prospective longitudinal observational study 招待 査読 国際誌

    Ihara, E; Ogino, H; Muta, K; Hamada, S; Wada, M; Hata, Y; Ikeda, H; Bai, X; Minoda, Y; Esaki, M; Tanaka, Y; Chinen, T; Ogawa, Y

    ESOPHAGUS   19 ( 2 )   332 - 342   2021年10月   （ ISSN:1612-9059 eISSN:1612-9067 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Esophagus  

    OBJECTIVES: We have found that an altered lower esophageal sphincter (LES) accommodation response is an underlying cause of esophagogastric junction outflow obstruction (EGJOO). The objective of this study was to examine the treatment effect of acotiamide, a prokinetic agent which improves impaired gastric accommodation in functional dyspepsia, in patients with EGJOO. METHODS: A prospective observational longitudinal study was conducted between October 2014 and March 2020. Acotiamide (100 mg, 3 times a day) was administered to 25 patients with EGJOO for 4 weeks. High-resolution manometry (HRM) was performed just before and after 4 weeks of treatment. RESULTS: As the primary outcome, the extent of integrated relaxation pressure (IRP) after treatment (14.6, 12.1-22.0 mmHg) was significantly lower than that before treatment (19.4, 17.1-27.4 mmHg). The extent of LES accommodation index after treatment (32.7, 21.0-40.0 mmHg) was also significantly lower than that before treatment (39.3, 31.2-50.2 mmHg). Acotiamide normalized the IRP (< 15 mmHg) in 13 of 25 patients with EGJOO (52&#37;), and the IRP was decreased in 20 of 25 patients with EGJOO (80&#37;). As the secondary outcome, the total FSSG score in 25 patients with EGJOO before and after acotiamide treatment showed no significant difference. In a sub-analysis of 13 patients in whom EGJOO was normalized by acotiamide, however, dysphagia was reported to be significantly improved by acotiamide. CONCLUSIONS: Acotiamide has a treatment effect on patients with EGJOO via a reduction in the IRP level through the lowering of both the basal LES pressure and LES accommodation response. Dysphagia is a key symptom to be evaluated and treated in patients with EGJOO.

    DOI： 10.1007/s10388-021-00887-1

    Web of Science

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  • 食道運動異常症、裂孔ヘルニアの診断・病態・治療 病的意義のあるEGJOOに対する臥位/座位IRP、accommodation measurementの診断能の検討

    和田 将史, 水流 大尭, 池田 浩子, 大塚 宜寛, 畑 佳孝, 牟田 和正, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本食道学会学術集会プログラム・抄録集   75回   55 - 55   2021年9月

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    記述言語：日本語  

  • 嚥下時におけるLES accommodationの生理的・病理的役割(Physiological and pathological roles of the LES accommodation during swallowing)

    牟田 和正, 伊原 栄吉, 池田 浩子, 和田 将史, 水流 大尭, 畑 佳孝, 白 暁鵬, 田中 義将, 荻野 治栄, 小川 佳宏

    日本食道学会学術集会プログラム・抄録集   75回   76 - 76   2021年9月

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    記述言語：英語  

  • GERDの診断・病態・治療の最新の知見 全身性強皮症患者の食道クリアランス機能評価におけるおにぎり食道造影検査法の検討

    水流 大尭, 和田 将史, 池田 浩子, 大塚 宜寛, 畑 佳孝, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本食道学会学術集会プログラム・抄録集   75回   14 - 14   2021年9月

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    記述言語：日本語  

  • Involvement of interstitial cells of Cajal in nicotinic acetylcholine receptor-induced relaxation of the porcine lower esophageal sphincter. 招待 査読 国際誌

    Otsuka Y, Bai X, Tanaka Y, Ihara E, Chinen T, Ogino H, Ogawa Y.

    European journal of pharmacology   910   174491 - 174491   2021年9月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1016/j.ejphar.2021.174491

  • Mucosal IL23A expression predicts the response to Ustekinumab in inflammatory bowel disease.

    Kei Nishioka, Haruei Ogino, Takatoshi Chinen, Eikichi Ihara, Yoshimasa Tanaka, Kazuhiko Nakamura, Yoshihiro Ogawa

    Journal of gastroenterology   2021年8月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1007/s00535-021-01819-7

  • Mucosa-associated gut microbiota reflects clinical course of ulcerative colitis 招待 査読 国際誌

    Nishihara Y, Ogino H, Tanaka M, Ihara E, Fukaura K, Nishioka K, Chinen T, Tanaka Y, Nakayama J, Kang D, Ogawa Y.

    SCIENTIFIC REPORTS   11 ( 1 )   13743 - 13743   2021年7月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1038/s41598-021-92870-0

  • Onigiri Esophagography as a Screening Test for Esophageal Motility Disorders 招待 査読 国際誌

    Hamada, S; Ihara, E; Muta, K; Wada, M; Hata, Y; Ikeda, H; Tanaka, Y; Ogino, H; Chinen, T; Ogawa, Y

    JOURNAL OF NEUROGASTROENTEROLOGY AND MOTILITY   28 ( 1 )   43 - 52   2021年7月   （ ISSN:2093-0879 eISSN:2093-0887 ）

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Neurogastroenterology and Motility  

    Background/Aims: No screening test for esophageal motility disorder (EMD) has been established, the objective of this study is to examine the potential usefulness of our newly developed "Onigiri esophagography" combined with an obstruction level (OL) classification system in screening for EMD. Methods: A total of 102 patients with suspected EMDs who underwent both high-resolution manometry (HRM) and Onigiri esophagography between April 2017 and January 2019 were examined. The EMD diagnosis was performed based on the Chicago classification version 3.0 by HRM. Onigiri esophagography was performed using a liquid medium (barium sulfate) followed by a solid medium, which consisted of an Onigiri (a Japanese rice ball) with barium powder. The extent of medium obstruction was assessed by the OL classification, which was defined in a stepwise fashion from OL0 (no obstruction) to OL4 (severe obstruction). Results: The patients with OL0 (32.3&#37;), OL1 (50.0&#37;), OL2 (88.0&#37;), OL3 (100.0&#37;), and OL4 (100.0&#37;) were diagnosed EMDs by HRM. The area under the curve, as determined by a receiver operating characteristic analysis, for the OL classification was 0.86. Using the cutoff value of OL1, the sensitivity and specificity were 87.3&#37; and 61.3&#37;, respectively, while using a cutoff value of OL2, the sensitivity and specificity were 73.2&#37; and 90.3&#37;, respectively. Conclusion: In conclusion, Onigiri esophagography combined with the OL classification system can be used as a screening test for EMDs with a cutoff value of OL1.

    DOI： 10.5056/jnm20138

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  • 膵・消化管神経内分泌腫瘍の診断・治療の現状と問題点 当科における直腸神経内分泌腫瘍に対する診断・治療の現状と課題

    林 康代, 荻野 治栄, 蓑田 洋介, 田中 義将, 畑 佳孝, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会九州支部例会・日本消化器内視鏡学会九州支部例会プログラム・抄録集   117回・111回   81 - 81   2021年6月

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    記述言語：日本語  

  • USEFULNESS OF ONIGIRI ESOPHAGOGRAPHY COMBINED WITH AN OBSTRUCTION LEVEL CLASSIFICATION SYSTEM IN SCREENING ESOPHAGEAL MOTILITY DISORDERS

    Eikichi Ihara, Shohei Hamada, Kazumasa Muta, Masafumi Wada, Yoshitaka Hata, Hiroko Ikeda, Yoshimasa Tanaka, Haruei Ogino, Takatoshi Chinen, Yoshihiro Ogawa

    GASTROENTEROLOGY   160 ( 6 )   S648 - S649   2021年5月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Physiological and pathological roles of the accommodation response in lower esophageal sphincter relaxation during wet swallows. 招待 査読 国際誌

    Muta K, Ihara E, Hamada S, Ikeda H, Wada M, Hata Y, Bai X, Nishihara Y, Tanaka Y, Ogino H, Ogawa Y

    Scientific reports   11 ( 1 )   7898 - 7898   2021年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1038/s41598-021-87052-x

  • Role of the IL-23-T-bet/GATA3 Axis for the Pathogenesis of Ulcerative Colitis. 査読 国際誌

    Ogino H, Fukaura K, Iboshi Y, Nagamatsu Y, Okuno H, Nishioka K, Nishihara Y, Tanaka Y, Chinen T, Ihara E, Ogawa Y.

    Inflammation. 2021 Apr;44(2):592-603.   44 ( 2 )   592 - 603   2021年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1007/s10753-020-01358-y

  • Discriminant equation using mucosally expressed cytokines and transcription factor for making definite diagnosis of inflammatory bowel disease unclassified 招待 査読 国際誌

    Okuno H, Ogino H, Ihara E, Nishioka K, Tanaka Y, Chinen T, Kohjima M, Oono T, Tanaka M, Goya T, Fujimori N, Iboshi Y, Gotoda T, Ogawa Y

    BMC GASTROENTEROLOGY   21 ( 1 )   73 - 73   2021年2月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1186/s12876-021-01656-1

  • 食道疾患に対する治療法の進歩とその成績 内視鏡・胸腔鏡合同手術で切除し得た巨大食道平滑筋腫の2例

    水流 大尭, 畑 佳孝, 和田 将史, 蓑田 洋介, 小森 圭司, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会九州支部例会プログラム・抄録集   116回   101 - 101   2020年12月

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    記述言語：日本語  

  • 【これだけは知っておきたい消化管疾患の診断・治療】消化管における慢性炎症

    荻野 治栄, 田中 義将, 知念 孝敏, 小森 圭司, 伊原 栄吉, 小川 佳宏

    消化器クリニカルアップデート   2 ( 1 )   24 - 28   2020年8月

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    記述言語：日本語  

    消化管は断続的な食物の流入と1,000種に及ぶ腸内微生物叢の存在という独特の環境下で機能する臓器である。このような過酷な環境下でいかにして健康が維持され、何がその破綻を引き起こすのか、いまだ明らかになっていないことも多い。消化管における慢性炎症の持続は、炎症性腸疾患(Inflammatory bowel disease:IBD)のみならず、過敏性腸症候群(Irritable bowel disease:IBS)をはじめとする機能性疾患の病態にも関与することが示唆されている。本稿では、炎症、免疫の観点から、消化管疾患、とくにIBD・IBS研究の要点を見直し、最新の知見やその解釈の注意点も含め考察する。(著者抄録)

  • Involvement of different receptor subtypes in prostaglandin E2-induced contraction and relaxation in the lower esophageal sphincter and esophageal body 査読

    Xiaopeng Bai, Eikichi Ihara, Yoshihihro Otsuka, Shinichi Tsuruta, Katsuya Hirano, Yoshimasa Tanaka, Haruei Ogino, Mayumi Hirano, Takatoshi Chinen, Hirotada Akiho, Kazuhiko Nakamura, Yoshinao Oda, Yoshihiro Ogawa

    European Journal of Pharmacology   857   2019年8月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1016/j.ejphar.2019.172405

  • Clinical Characterization of Vonoprazan-Refractory Gastroesophageal Reflux Disease 査読 国際誌

    Shohei Hamada, Eikichi Ihara, Hiroko Ikeda, Kazumasa Muta, Haruei Ogino, Takatoshi Chinen, Yoshimasa Tanaka, Yoshihiro Ogawa

    Digestion   102 ( 2 )   197 - 204   2019年1月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1159/000503340

  • Clinical Characterization of Vonoprazan-Refractory Gastroesophageal Reflux Disease 査読

    Shohei Hamada, Eikichi Ihara, Hiroko Ikeda, Kazumasa Muta, Haruei Ogino, Takatoshi Chinen, Yoshimasa Tanaka, Yoshihiro Ogawa

    Digestion   2019年1月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1159/000503340

  • Clutch Cutter knife efficacy in endoscopic submucosal dissection for early gastric neoplasms 査読 国際誌

    Yasuyo Hayashi, Mitsuru Esaki, Sho Suzuki, Eikichi Ihara, Azusa Yokoyama, Seiichiro Sakisaka, Taizo Hosokawa, Yoshimasa Tanaka, Takahiro Mizutani, Shinichi Tsuruta, Aya Iwao, Shun Yamakawa, Akira Irie, Yosuke Minoda, Yoshitaka Hata, Haruei Ogino, Hirotada Akiho, Yoshihiro Ogawa

    World Journal of Gastrointestinal Oncology   10 ( 12 )   487 - 495   2018年12月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.4251/wjgo.v10.i12.487

  • COMPARISON BETWEEN CLUTCH CUTTER AND OTHER DEVICES IN THE TECHNICAL OUTCOMES IN ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION FOR EARLY GASTRIC CANCER

    Yasuyo Hayashi, Mitsuru Esaki, Taizo Hosokawa, Yoshimasa Tanaka, Haruei Ogino, Takahiro Mizutani, Eikichi Ihara, Hirotada Akiho

    GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY   87 ( 6 )   AB266 - AB266   2018年6月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Endogenous Hydrogen Sulfide Contributes to Tone Generation in Porcine Lower Esophageal Sphincter Via Na+/Ca2+ Exchanger 査読

    Xiaopeng Bai, Eikichi Ihara, Katsuya Hirano, Yoshimasa Tanaka, Kayoko Nakano, Satomi Kita, Takahiro Iwamoto, Haruei Ogino, Mayumi Hirano, Yoshinao Oda, Kazuhiko Nakamura, Yoshihiro Ogawa

    CMGH   5 ( 3 )   209 - 221   2018年3月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1016/j.jcmgh.2017.11.004

  • Trypsin induces biphasic muscle contraction and relaxation via transient receptor potential vanilloid 1 and neurokinin receptors 1/2 in porcine esophageal body 査読

    Bai Xiaopeng, Yoshimasa Tanaka, Eikichi Ihara, Katsuya Hirano, Kayoko Nakano, Mayumi Hirano, Yoshinao Oda, Kazuhiko Nakamura

    European Journal of Pharmacology   797   65 - 74   2017年1月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1016/j.ejphar.2017.01.004

  • Endogenous H2S maintains myogenic tone in lower esophageal sphincter: A possible target for treatment of lower esophageal sphincter dysfunction

    Xiaopeng Bai, Eikichi Ihara, Yoshimasa Tanaka, Katsuya Hirano, Mayumi Hirano, Kazuhiko Nakamura

    JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY   31   11 - 11   2016年11月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • New Approach to Diagnosis and Treatment of Esophageal Motility Disorders by High-Resolution manometry 査読

    Eikichi Ihara, Kazumasa Muta, Keita Fukaura, Yoshimasa Tanaka, Xiaopeng Bai, Akira Aso, Tsutomu Iwasa, Kazuhiko Nakamura

    Fukuoka igaku zasshi = Hukuoka acta medica   107 ( 7 )   121 - 130   2016年7月

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    記述言語：英語  

  • 高解像度食道内圧検査による食道運動異常症の診断と治療の新展開 査読

    伊原 栄吉, 牟田 和正, 深浦 啓太, 田中 義将, 白 暁鵬, 麻生 暁, 岩佐 勉, 中村 和彦

    福岡医学雑誌   107 ( 7 )   121 - 130   2016年7月

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    記述言語：日本語  

    近年、高解像度食道内圧検査(HRM)が開発され、専門的な測定技術や経験がなくても上部食道括約筋から下部食道括約筋まで連続的に食道運動機能を評価できるようになった。このHRMの登場と共にシカゴ分類が提唱され、食道運動異常症の診断が飛躍的に発展した。最初に食道運動の機序について述べ、次いでHRMによる食道運動異常症のシカゴ分類に基づいた診断法と現状の治療戦略について概説した。

  • Clinical characteristics associated with esophageal motility function 査読

    Yoshimasa Tanaka, Eikichi Ihara, Kazuhiko Nakamura, Kazumasa Muta, Keita Fukaura, Koji Mukai, Xiaopeng Bai, Ryoichi Takayanagi

    Journal of Gastroenterology and Hepatology (Australia)   31 ( 6 )   1133 - 1140   2016年6月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1111/jgh.13262

  • Involvement of Different Subtypes of Receptor in Prostaglandin E2-Induced Motile Function in Lower Esophageal Sphincter and Esophageal Body Smooth Muscle

    Xiaopeng Bai, Eikichi Ihara, Yoshimasa Tanaka, Katsuya Hirano, Mayumi Hirano, Kazuhiko Nakamura

    GASTROENTEROLOGY   150 ( 4 )   S458 - S458   2016年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Trypsin Induced a Transient Contraction via a PAR2/TRPV1/Neurokinin Receptors Pathway in Circular Smooth Muscle of Porcine Esophageal Body

    Xiaopeng Bai, Eikichi Ihara, Yoshimasa Tanaka, Katsuya Hirano, Mayumi Hirano, Hirotada Akiho, Kazuhiko Nakamura

    GASTROENTEROLOGY   150 ( 4 )   S458 - S458   2016年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Protease-Activated Receptor Expression in the Esophagus Is Associated With Esophageal Mucosal Integrity and Esophageal Motility Function

    Eikichi Ihara, Keita Fukaura, Kazumasa Muta, Yoshimasa Tanaka, Xiaopeng Bai, Tsutomu Iwasa, Akira Aso, Hirotada Akiho, Kazuhiko Nakamura

    GASTROENTEROLOGY   150 ( 4 )   S43 - S44   2016年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

    DOI： 10.1016/S0016-5085(16)30272-4

  • Mechanisms of Acotiamide-Sensitive Impaired Lower Esophageal Sphincter Accommodation in Patients With Esophagogastric Junction Outflow Obstruction

    Kazumasa Muta, Eikichi Ihara, Keita Fukaura, Xiaopeng Bai, Yoshimasa Tanaka, Osamu Tsuchida, Toshiaki Ochiai, Tsutomu Iwasa, Akira Aso, Kazuhiko Nakamura

    GASTROENTEROLOGY   150 ( 4 )   S468 - S468   2016年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

    DOI： 10.1016/S0016-5085(16)31612-2

  • Trypsin-induced biphasic regulation of tone in the porcine lower esophageal sphincter 査読

    Yoshimasa Tanaka, Eikichi Ihara, Katsuya Hirano, Shunsuke Takahashi, Mayumi Hirano, Kazuhiko Nakamura, Hirotada Akiho, Yoshinao Oda, Ryoichi Takayanagi

    European Journal of Pharmacology   752   97 - 105   2015年4月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1016/j.ejphar.2015.02.008

  • The Cytokine Expression Patterns of Esophageal Mucosa Are Associated With Esophageal Motility Function in Human

    Keita Fukaura, Eikichi Ihara, Kazumasa Muta, Yoshimasa Tanaka, Xiaopeng Bai, Kazuhiko Nakamura, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   148 ( 4 )   S882 - S882   2015年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Endogenous H2S Contributes to Myogenic Tone Generation in Lower Esophageal Sphincter: Possible Involvement of Na+/CA(2+) Exchanger

    Xiaopeng Bai, Eikichi Ihara, Yoshimasa Tanaka, Katsuya Hirano, Mayumi Hirano, Hirotada Akiho, Kazuhiko Nakamura, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   148 ( 4 )   S78 - S78   2015年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Clinical Characteristics Associated With Function of Esophageal Motility: A Retrospective Analysis of 97 Patients

    Yoshimasa Tanaka, Eikichi Ihara, Kazumasa Muta, Keita Fukaura, Koji Mukai, Xiaopeng Bai, Kazuhiko Nakamura, Hirotada Akiho, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   148 ( 4 )   S818 - S818   2015年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Acotiamide Has the Potential to Become a Promising Treatment for Patients With Esophagogastric Junction Outflow Obstruction

    Kazumasa Muta, Eikichi Ihara, Keita Fukaura, Xiaopeng Bai, Yoshimasa Tanaka, Kazuhiko Nakamura, Toshiaki Ochiai, Osamu Tsuchida, Hirotada Akiho, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   148 ( 4 )   S803 - S803   2015年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Acotiamide, a Novel Prokinetic Drug, Reduces Both Esophageal Body Contractility and the Tone of the Lower Esophageal Sphincter

    Kazumasa Muta, Eikichi Ihara, Xiaopeng Bai, Yoshimasa Tanaka, Kazuhiko Nakamura, Hirotada Akiho, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   146 ( 5 )   S683 - S683   2014年5月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Different Contractile and Relaxant Effects of Trypsin in Phasic Smooth Muscles of the Esophageal Body and the Tonic Lower Esophageal Sphincter

    Xiaopeng Bai, Yoshimasa Tanaka, Eikichi Ihara, Katsuya Hirano, Mayumi Hirano, Kazuhiko Nakamura, Hirotada Akiho, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   146 ( 5 )   S862 - S862   2014年5月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • 主リンパ節転移を来した3mm大、回腸原発Neuroendocrine tumorの1例

    徳丸 佳世, 伊原 栄吉, 白 暁鵬, 府川 恭子, 深浦 啓太, 田中 義将, 澤村 紀子, 小森 圭司, 牟田 和正, 小副川 敬, 後藤 綾子, 井星 陽一郎, 岩佐 勉, 中村 和彦, 板場 壮一, 瀧澤 延喜, 平橋 美奈子, 相島 慎一, 小田 義直, 高柳 涼一

    56 ( Suppl.1 )   1174 - 1174   2014年4月

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    記述言語：日本語  

  • 難治性GERDの病態解明を目指して ブタ下部食道括約筋と食道体部平滑筋に認めるトリプシン反応性の差異とその生理的意義

    伊原 栄吉, 田中 義将, 白 暁鵬, 牟田 和正, 秋穂 裕唯, 中村 和彦, 高柳 涼一

    日本消化器病学会雑誌   111 ( 臨増総会 )   A252 - A252   2014年3月

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    記述言語：日本語  

  • Trypsin Induced BiPhasic Contraction and Relaxation in the Porcine Lower Esophageal Sphincter

    Yoshimasa Tanaka, Eikichi Ihara, Katsuya Hirano, Mayumi Hirano, Kazuhiko Nakamura, Hirotada Akiho, Ryoichi Takayanagi

    GASTROENTEROLOGY   144 ( 5 )   S857 - S857   2013年5月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

  • Improved techniques for double-balloon-enteroscopy-assisted endoscopic retrograde cholangiopancreatography 査読

    Takashi Osoegawa, Yasuaki Motomura, Kazuya Akahoshi, Naomi Higuchi, Yoshimasa Tanaka, Terumasa Hisano, Souichi Itaba, Junya Gibo, Mariko Yamada, Masaru Kubokawa, Yorinobu Sumida, Hirotada Akiho, Eikichi Ihara, Kazuhiko Nakamura

    World Journal of Gastroenterology   18 ( 46 )   6843 - 6849   2012年12月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.3748/wjg.v18.i46.6843

  • Characteristics of hemorrhagic peptic ulcers in patients receiving antithrombotic/nonsteroidal antiinflammatory drug therapy 査読

    Kazuhiko Nakamura, Kazuya Akahoshi, Toshiaki Ochiai, Keishi Komori, Kazuhiro Haraguchi, Munehiro Tanaka, Norimoto Nakamura, Yoshimasa Tanaka, Kana Kakigao, Haruei Ogino, Eikichi Ihara, Hirotada Akiho, Yasuaki Motomura, Teppei Kabemura, Naohiko Harada, Yoshiharu Chijiiwa, Tetsuhide Ito, Ryoichi Takayanagi

    Gut and Liver   6 ( 4 )   423 - 426   2012年10月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.5009/gnl.2012.6.4.423

  • Predictive factors for colonic diverticular rebleeding A retrospective analysis of the clinical and colonoscopic features of 111 patients 査読

    Yoshimasa Tanaka, Yasuaki Motomura, Kazuya Akahoshi, Risa Iwao, Keishi Komori, Naotaka Nakama, Takashi Osoegawa, Soichi Itaba, Masaru Kubokawa, Terumasa Hisano, Eikichi Ihara, Kazuhiko Nakamura, Ryoichi Takayanagi

    Gut and Liver   6 ( 3 )   334 - 338   2012年7月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.5009/gnl.2012.6.3.334

  • Pretherapeutic evaluation of buried bumper syndrome by endoscopic ultrasonography 査読

    Y. Tanaka, K. Akahoshi, Y. Motomura, T. Osoegawa, T. Yukaya, E. Ihara, R. Iwao, K. Komori, N. Nakama, S. Itaba, M. Kubokawa, T. Hisano, K. Nakamura

    Endoscopy   44 ( SUPPL. 2 )   E162   2012年5月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1055/s-0031-1291715

  • UGISMTマネージメントにおけるEUS-FNAの臨床的有用性の検討

    麻生 暁, 久保 宏明, 中村 和彦, 澤村 紀子, 深浦 啓太, 田中 義将, 小副川 敬, 井星 陽一郎, 岩佐 勉, 荻野 治栄, 伊原 栄吉, 高柳 涼一, 長田 美佳子, 小田 義直

    54 ( Suppl.1 )   1250 - 1250   2012年4月

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    記述言語：日本語  

  • Hepatopancreatobiliary manifestations of inflammatory bowel disease 査読

    Kazuhiko Nakamura, Tetsuhide Ito, Kazuhiro Kotoh, Eikichi Ihara, Haruei Ogino, Tsutomu Iwasa, Yoshimasa Tanaka, Yoichiro Iboshi, Ryoichi Takayanagi

    Clinical Journal of Gastroenterology   5 ( 1 )   1 - 8   2012年2月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1007/s12328-011-0282-1

  • A case of rectal implantation cyst diagnosed by EUS and EUS-guided FNA 査読

    Soichi Itaba, Kazuya Akahoshi, Yasuaki Motomura, Risa Iwao, Yoshimasa Tanaka, Keishi Komori, Takashi Osoegawa, Masaru Kubokawa, Terumasa Hisano, Hiroshi Matono, Masafumi Oya, Kazuhiko Nakamura

    Journal of Japanese Society of Gastroenterology   108 ( 12 )   2030 - 2035   2011年12月

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    記述言語：英語  

  • ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION USING A GRASPING-TYPE SCISSORS FORCEPS FOR EARLY GASTRIC CANCERS AND ADENOMAS 査読

    AKAHOSHI KAZUYA, HONDA KUNIOMI, MOTOMURA YASUAKI, KUBOKAWA MASARU, OKAMOTO RISA, OSOEGAWA TAKASHI, NAKAMA NAOTAKA, KASHIWABARA YUMI, HIGUCHI NAOMI, TANAKA YOSHIMASA, OYA MASAFUMI, NAKAMURA KAZUHIKO

    Digestive endoscopy : official journal of the Japan Gastroenterological Endoscopy Society   23 ( 1 )   24 - 29   2011年1月

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    記述言語：英語  

    Endoscopic submucosal dissection using a grasping-type scissors forceps for early gastric cancers and adenomas
    Aim: To reduce the risk of complications related to endoscopic submucosal dissection (ESD) using knives, we developed a new grasping-type scissors forceps (GSF) that can grasp and incise the target tissue using electrosurgical current. The aim of the present study was to evaluate the efficacy and safety of ESD using GSF for the removal of early gastric cancers and adenomas. Methods: ESD using GSF was carried out on 35 consecutive patients with early gastric cancers or adenomas who had preoperative EUS diagnoses of mucosal tumor without lymph node involvement. Therapeutic efficacy and safety were assessed. Results: All lesions were treated easily and safely without unexpected incision. The mean size of epithelial tumors and resected specimens was 15.6 mm and 32.7 mm, respectively. Curative en-bloc resection rates according to tumor size and location were 96&#37; (26/27) in tumors ≤20 mm, 100&#37; (8/8) in tumors >20 mm, 100&#37; (18/18) of tumors in the lower portion, 100&#37; (8/8) of tumors in the middle portion, 89&#37; (8/9) of tumors in the upper portion, and 97&#37; (34/35) overall. The mean operating time according to tumor size and location was 93.4 min in tumors a;circ20 mm, 140 min in tumors >20 mm, 77.6 min for tumors in the lower portion, 113.4 min for tumors in the middle portion, 148.6 min for tumors in the upper portion, and 104.1 min overall. No intraoperative complication occurred, and postoperative bleeding was seen in 3&#37; (1/35). Conclusions: ESD using GSF allows simple and safe en-bloc resection of early gastric cancer or adenoma irrespective of tumor size and location.

    DOI： 10.1111/j.1443-1661.2010.01037.x

  • Capsule endoscopic detection of bleeding Meckels diverticulum, with capsule retention in the diverticulum 査読

    Y. Tanaka, Y. Motomura, K. Akahoshi, N. Nakama, T. Osoegawa, Y. Kashiwabara, T. Chaen, N. Higuchi, M. Kubokawa, K. Nishida, T. Yukaya, M. Oya, K. Nakamura

    Endoscopy   42 ( SUPPL. 2 )   E199 - E200   2010年9月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1055/s-0030-1255696

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講演・口頭発表等

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MISC

  • 【GERD診療Update 2023】食道運動機能障害に起因するGERDと関連諸疾患の鑑別

    畑 佳孝, 和田 将史, 水流 大尭, 田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    臨床消化器内科   38 ( 9 )   1201 - 1209   2023年7月   （ ISSN:0911-601X ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)日本メディカルセンター  

    ＜文献概要＞胃食道逆流症(GERD)は「胃内容物の逆流により,不快な症状あるいは合併症を生じた状態」と定義される.日常診療で遭遇する,症状のみで食道粘膜傷害のない非びらん性逆流症(NERD)には,GERD以外の病態が紛れ込む.NERDと鑑別すべき重要な病態に食道運動機能障害(EMDs)があるが,EMDsの一つである無蠕動は高頻度にGERDを合併するため,疾患の理解を複雑化させている.最近,食道生理機能検査の発展に基づいてGERDの病態,鑑別疾患の理解が飛躍的に進歩した.本稿では,EMDsに起因するGERDと鑑別すべき関連諸疾患について概説する.治療抵抗性GERDに遭遇した際には食道生理機能検査を行い,機能性食道疾患,食道運動機能障害,行動障害などの鑑別を行うことが重要である.

  • 【GERDを極める】病態と診断　非びらん性胃食道逆流症の病態と鑑別診断

    伊原 栄吉, 水流 大尭, 和田 将史, 畑 佳孝, 白 暁鵬, 田中 義将, 蓑田 洋介, 江崎 充, 荻野 治栄

    消化器内視鏡   35 ( 5 )   607 - 614   2023年5月   （ ISSN:0915-3217 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)東京医学社  

  • 【特殊状況下でのIBD診療を身につける!】担癌患者のIBD診療を身につける

    荻野 治栄, 田中 義将, 知念 孝敏, 伊原 栄吉

    IBD Research   17 ( 1 )   20 - 27   2023年3月   （ ISSN:1881-6533 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)先端医学社  

    近年では,高齢炎症性腸疾患(IBD)患者が増え,悪性腫瘍の併存や既往があるIBD患者を診療する機会が増加している.IBD診療ではJAK阻害薬など多くの新規治療薬が使用可能となり,また悪性腫瘍の診療では免疫チェックポイント阻害薬の適応が広がっている.そのため,IBD治療の中止や継続,免疫チェックポイント阻害薬の使用の有無について,しばしば難しい判断が要求される.担癌・既往患者のIBD診療にて治療方針を決めるためには,IBD自体のリスクや治療薬のリスク,悪性腫瘍の治療について理解しておく必要がある.しかし,チオプリンや抗TNFα抗体製剤では長期のエビデンスが豊富であるものの,人種差の問題,さらに抗インテグリン抗体や抗IL12/23 p40抗体,JAK阻害薬における長期エビデンスの不足などまだまだ解決すべき点が多い.本稿は,現在報告されているエビデンスを中心に解説しており,今後の診療の一助となれば幸いである.(著者抄録)

  • 【機能性消化管疾患-過敏性腸症候群と慢性便秘症診療の最前線】過敏性腸症候群の病態に応じた段階的治療戦略

    田中 義将, 荻野 治栄, 伊原 栄吉

    日本消化器病学会雑誌   120 ( 3 )   218 - 230   2023年3月   （ ISSN:0446-6586 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一財)日本消化器病学会  

    過敏性腸症候群の治療は食事と生活習慣を指導した後に,薬物療法の第1段階として消化管主体の治療を行う.第1選択薬として消化管運動機能調節薬,プロバイオティクス,高分子重合体を使用する.また,IBS分類に応じて下痢型には5-HT3拮抗薬,便秘型には粘膜上皮機能変容薬を投与する.症状の改善が不十分な場合は,優勢な症状に対して止痢薬,抗コリン薬,5-HT4刺激薬,下剤を追加する.さらに,漢方薬,抗アレルギー薬,胆汁酸関連薬や抗菌薬を考慮する.これらの薬物療法が無効な場合,第2段階として抗うつ薬,抗不安薬を用いた中枢機能の調整を含む治療を考慮する.さらに改善が得られない場合,心理療法を考慮する.(著者抄録)

  • 【高齢者の消化器疾患-最新の診断と治療-】高齢者における慢性便秘症の診断と治療

    伊原 栄吉, 田中 義将, 荻野 治栄

    日本臨床   81 ( 2 )   242 - 249   2023年2月   （ ISSN:0047-1852 ）

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)日本臨床社  

所属学協会

委員歴

  • 日本消化器病学会   評議員   国内

    2020年1月 - 2024年5月   

  • 日本消化器内視鏡学会   評議員   国内

    2019年5月 - 2024年5月   

共同研究・競争的資金等の研究課題

  • 直腸知覚による脳排便中枢を介した排便機構の解明

    2023年 - 2027年

    AMED・革新的先端研究開発支援事業（PRIME）

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    担当区分：研究代表者  資金種別：受託研究

  • 慢性便秘症に対する新規治療開発を目指した排便機構の解明

    研究課題/領域番号：23K15073  2023年 - 2025年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  若手研究

    田中 義将

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    担当区分：研究代表者  資金種別：科研費

    排便は、直腸による糞便の感知、便意出現、肛門括約筋弛緩そして直腸収縮といった一連の神経活動の協調的連動によって達成されるが、これまで排便中枢神経回路の分子基盤の解明は非特異的な電気刺激や薬物投与による手法を用いた研究にとどまっており詳細は不明である。
    本研究は排便中枢の局在および役割を明らかにするとともに、新たな便秘治療選択肢を創造する研究である。

    CiNii Research

  • 光遺伝学と逆行性トレーサーを用いた排便中枢の同定および役割の解明

    研究課題/領域番号：20K17054  2020年 - 2022年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  若手研究

    田中 義将

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    担当区分：研究代表者  資金種別：科研費

    排便は直腸平滑筋および肛門括約筋の協調運動により行われる。しかし、それらの障害により起こる便秘は、生活の質に影響を及ぼすとともに近年、循環器疾患と脳血管疾患のリスク要因となり、生存率とも相関することが報告されている。
    直腸平滑筋や肛門括約筋の収縮・弛緩には神経系の関与が報告されているが、中枢の局在や役割など未だ不明な部分が多い。
    本研究は排便中枢の局在および役割を明らかにするとともに、新たな便秘治療選択肢を創造する研究である。

    CiNii Research

  • ブタLESにおいて神経型ニコチン受容体刺激が引き起こす弛緩反応の機序

    2020年 - 2022年

    成人病の病因・病態の解明に関する研究助成

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    担当区分：研究代表者  資金種別：受託研究

担当授業科目

  • 3学年系統医学II「消化管・腹膜」

    2023年10月 - 2024年3月   後期

  • 3学年系統医学II「消化管・腹膜」

    2022年10月 - 2023年3月   後期

  • 3学年系統医学II「消化管・腹膜」

    2021年10月 - 2022年3月   後期

  • 3学年系統医学II「消化管・腹膜」

    2020年10月 - 2021年3月   後期

医師免許取得年

  • 2007年