記述言語：英語   出版者・発行元：Scientific Reports  

Although evidence from basic studies indicates that C5a induces hyperalgesia, knowledge from studies of humans is limited. This comparative analysis of the peripheral blood C5a concentration of women diagnosed with fibromyalgia (FM) who exhibited widespread pain and that of female healthy controls (HCs) was done to assess possible correlations of C5a concentration with pain threshold. The data of 30 patients with FM and 29 HCs were included in the analysis. C5a concentration in the peripheral blood was quantified by ELISA, and the cold pain threshold (CPT) was assessed. The correlation between C5a concentration and CPT was analyzed using the Spearman correlation coefficient, and the peripheral blood C5a concentrations of FM and HC were compared by t-test. The mean (standard deviation) peripheral blood C5a concentrations of FM and HC were 12.7 (6.48) ng/ml and 8.82 (4.79) ng/ml, respectively (p = 0.0114). Although no significant relation was observed between CPT and C5a concentration in FM (R = − 0.12, p = 0.52), a significant correlation was found for HC (R = 0.41, p = 0.03). The results suggest that C5a would be a potential biomarker for the pain sensitivity of women and give new insights into the pathophysiology of FM.

DOI： 10.1038/s41598-025-01347-x

Web of Science

Scopus

PubMed

記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本心身医学会  

神経性やせ症の合併症として骨粗鬆症はよく知られているが,骨軟化症の報告は少ない.今回,低リン血症を契機にビタミンD欠乏性骨軟化症の診断に至った1例を経験した.症例は50代女性.X-30年より体重減少が始まり,X年にbody mass index(BMI)10kg/m2まで低下し,神経性やせ症の診断にて当科で治療を開始した.X+4年に自宅にひきこもるようになり,同年,血清リン値が0.5mg/dlまで低下したため当科に緊急入院した.入院後,著明な低リン血症,高骨型ALP血症,骨密度低下,骨シンチグラフィ取り込み亢進(肋骨,脊椎),ビタミンD欠乏を認め,ビタミンD欠乏性骨軟化症と診断した.本症例は長期間の低栄養状態に加え,ひきこもりが骨軟化症の病態の原因であったと推察する.重篤な症状は出現しておらず,低リン血症により早期に診断できたものと考える.神経性やせ症患者はビタミンD欠乏症のハイリスクと考えられるため,骨粗鬆症だけでなく骨軟化症の可能性を考える必要がある.(著者抄録)

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本心身医学会  

<p>神経性やせ症の合併症として骨粗鬆症はよく知られているが，骨軟化症の報告は少ない．今回，低リン血症を契機にビタミンD欠乏性骨軟化症の診断に至った1例を経験した．</p><p>症例は50代女性．X−30年より体重減少が始まり，X年にbody mass index（BMI）10kg/m²まで低下し，神経性やせ症の診断にて当科で治療を開始した．X＋4年に自宅にひきこもるようになり，同年，血清リン値が0.5mg/d<i>l</i>まで低下したため当科に緊急入院した．入院後，著明な低リン血症，高骨型ALP血症，骨密度低下，骨シンチグラフィ取り込み亢進（肋骨，脊椎），ビタミンD欠乏を認め，ビタミンD欠乏性骨軟化症と診断した．本症例は長期間の低栄養状態に加え，ひきこもりが骨軟化症の病態の原因であったと推察する．重篤な症状は出現しておらず，低リン血症により早期に診断できたものと考える．神経性やせ症患者はビタミンD欠乏症のハイリスクと考えられるため，骨粗鬆症だけでなく骨軟化症の可能性を考える必要がある．</p>

DOI： 10.15064/jjpm.63.1_46

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：日本慢性疼痛学会  

【背景】「慢性疼痛のアクセプタンス」は慢性疼痛の理解や治療のための重要な概念とされている。その測定にはChronic Pain Acceptance Questionnaireが最も使用されている。本研究の目的はCPAQ日本語版(CPAQ-J)の作成,その妥当性の検討であった。【方法】慢性疼痛患者243人を対象とし,CPAQ-Jおよび痛みの強度,機能障害,不安,抑うつ,痛みの破局化,生活の質,生活満足度につき回答してもらった。【結果】CPAQ-Jはスクリープロット,主因子法により英語原版と同様の2因子構造を示し,十分な内的整合性(Cronbach α係数0.83)と再検査信頼性(級内相関係数0.88)が示された。また,痛みの強度,機能障害,不安,抑うつ,痛みの破局化,生活の質,生活満足度と有意な関連を認めた。【結論】本研究でCPAQ-Jは我が国の慢性疼痛患者において,十分な信頼性と妥当性が示された。(著者抄録)

記述言語：英語   出版者・発行元：(国研)国立国際医療研究センター  

千葉県摂食障害(ED)治療支援センター(CSC)設置後に当院を受診した患者の臨床状況の変化を調べた。2017～2020年のCSCでの相談件数、当院紹介患者の割合を調べた。CSCが設置される1年前の2016年から2020年までの4年間における当院の外来または入院患者数も調べた。入院患者については入院期間、入院時と退院時のBMIも調べた。患者の要望に応じた適切な医療機関の調査と紹介の医療連携システムの推進によって、CSCの相談件数は毎年増加したが、当院以外の医療機関への紹介率も増加した。同じ期間に当院における外来患者と入院患者の数の減少がみられた。当院で治療を受けた神経性やせ症(AN)患者では入院期間中に有意な体重増加がみられたが、これは以前殺到していたED患者が分散したことで重症患者を効果的に治療することが可能となったことを示していた。前の3年間に比べて2019年に入院期間が延長したが、これは体重増加の治療法が可能となったことに起因すると推測された。2018年には全国のセンターで外来相談件数がピークとなり、その後減少した。当院を受診した患者数も2019年に30%減少した。2019年における全国のセンターのAN患者の年齢は有意に低く、千葉県でもその傾向がみられた。SNSを活用した広報活動、医療機関の協力によって、ED患者は直接CSCを見つけて相談することが容易となった。

記述言語：日本語  

記述言語：日本語  

記述言語：日本語  

記述言語：日本語  

記述言語：日本語  

記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)先端医学社  

記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本心身医学会  

背景:うつ病と慢性疼痛の関連は以前より示唆されているが、新型/現代型うつ(以下MTD)と慢性疼痛との関連を検討した研究はない。目的:MTDに関連する心理特性と精神科受診者の慢性疼痛との関連性を検討した論文(FujimotoらFront Psychiatry 2021)を紹介する。方法:大学病院または関連病院の精神科外来を受診した初診患者221名を対象とした。抑うつ症状の測定にはハミルトンうつ病評価尺度を用いた。心理的特性は22項目版現代うつ気質尺度(TACS-22)と20項目版トロント・アレキサイミア尺度(TAS-20)で評価した。測定項目の中央値を慢性疼痛の有無で比較した。結果:221名の患者のうち139名が慢性疼痛を有していた。慢性疼痛を有する患者は、抑うつ症状、感情同定困難(TAS-20下位項目)、そしてMTDの不平不満傾向(TACS-22下位項目)が高得点であった。結論:精神科臨床での慢性疼痛には、MTDに関連する心理特性である不平不満傾向が関係していることが示唆された。(著者抄録)

記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本心身医学会  

器質的疾患を指摘できない慢性疼痛において、近年その生物学的基盤が明らかになりつつある。特に注目を浴びているのが、神経炎症である。視神経脊髄炎スペクトラム障害などの脱髄疾患を中心として神経炎症との関連が明らかになるにつれ、病態に基づいた治療が実臨床に導入されつつある。慢性疼痛においても炎症メディエーターやミクログリアの関与が知られているが、近年グリア細胞の活性をin vivoで評価できる18kDa-translocator protein(TSPO)をリガンドとして用いたPET検査が行われるようになり、病態の解明が進んでいる。また、統合失調症や自閉症スペクトラム障害での関与が疑われているシナプス刈り込みも慢性疼痛の病態形成に関与している可能性がある。遺伝子ビッグデータを用いた研究においても、抑うつ、PTSDや自己免疫性疾患との関連が確認された。近い将来、慢性疼痛の生物学的基盤の理解がさらに進み、臨床的場面で有用なバイオマーカーの開発につながることを期待する。(著者抄録)