Language：Japanese   Publishing type：Research paper (scientific journal)   Publisher：国家公務員共済組合連合会  

虎の門病院(東京都)と浜の町病院(福岡県)の形成外科を2021年5月～10月に初診した全患者にアンケートを行い、「形成外科の診療内容を知っているか」「形成外科と整形外科の違いが分かるか」について尋ねるとともに、形成外科疾患11疾患それぞれに自身が罹患した場合にどの診療科を受診するか尋ねた。虎の門病院197名、浜の町病院203名から回答が得られ、「形成外科の診療内容を知っているか」については、虎の門病院で「知っている」と答えた人の割合が15%、「少し知っている」が33%、「よく分からない」が52%であり、浜の町病院ではそれぞれ14%、33%、53%であった。「整形外科との違いが分かるか」については、虎の門病院で「分かる」が15%、「少し分かる」28%、「分からない」57%であり、浜の町病院ではそれぞれ11%、30%、59%であった。形成外科疾患11疾患(熱傷、顔の外傷、手の外傷、皮膚腫瘍、眼瞼下垂、瘢痕ケロイド、顔面骨骨折、手足の先天異常、あざ、口唇口蓋裂、皮膚潰瘍)において、それぞれ受診する診療科として形成外科が選択された割合が高かった疾患は「顔の外傷」「瘢痕ケロイド」「手足の先天異常」などであり、低かった疾患は「熱傷」「皮膚腫瘍」「あざ」などであった。

Language：Japanese   Publishing type：Research paper (scientific journal)   Publisher：(一社)日本形成外科学会  

序論:形成外科の認知度がいまだ低いことは問題であり,一般の方への啓発は重要課題である。現状を把握して今後の対策を検討するために,形成外科認知度を複数の施設で評価することが有用ではないかと考えた。方法:東京の虎の門病院と福岡の浜の町病院のそれぞれで,形成外科外来の初診患者に対してアンケート形式で形成外科の認知度調査を行った。結果:2病院の比較では,認知度に差はなく,どちらも形成外科認知度は低いという結果であった。疾患別の調査では,受診する科として形成外科を選択する割合は,顔の外傷,瘢痕ケロイド,手足の先天異常で高く,熱傷,皮膚腫瘍,あざなどで低かった。考察:大都市でも地方都市でも同様に形成外科認知度が低いという結果から,あらゆる地域における啓発活動の必要性が示唆された。ホームページの充実やかかりつけ医への啓発活動など,一般の方への普及向上に向けた取り組みについて検討した。(著者抄録)

Authorship：Lead author,　Last author,　Corresponding author   Language：English   Publishing type：Part of collection (book)   Publisher：Plastic and Reconstructive Surgery Global Open  

The structure of the periungual area is complicated, resulting in historically difficult morphological reconstruction after trauma or cancer resection. There is also no established standard for its reconstruction; thus, we aimed to use a full-thickness skin graft (FTSG) over the nail plate. Three patients with Bowen disease on their proximal nail fold (PNF) underwent excision with a 2-mm margin preserving the nail matrix, and a temporary wound dressing was applied. The FTSG was harvested from the ipsilateral ulnar wrist joint and placed over the skin defect, including the nail plate. Initially, the FTSG seemed to have shrunken; however, after 3 months, it extended and the PNF had a good color and texture match. Remarkably, the FTSG adhered to the nail plate, and the complex PNF structure appeared well reconstructed. Occasionally, a local flap is used; however, it is limited to small defects and causes a deformity of the periungual structure. In this study, the reconstructed PNF showed good results. We presumed that the bridging phenomenon caused graft survival on the nail plate, and that the presence of stem cells near the nail matrix caused graft extension and eponychium and cuticle regeneration. Specifically, the acquisition of sufficient raw surface around the nail plate and wound preparation after excision resulted in the former, and the nail matrix preservation after excision contributed to the latter. This surgical technique is simple and can therefore be considered a remarkably effective method for periungual area reconstruction to date.

DOI： 10.1097/GOX.0000000000005047

Scopus

Authorship：Lead author,　Last author,　Corresponding author   Language：Japanese   Publishing type：Part of collection (book)   Publisher：(一社)日本創傷外科学会  

ヒトと類似した組織を有する豚足に着目し、手指再接着術のモデルとしての活用について検討した。最適な切断高位と切断指を検討し、近位指節間関節(PIPJ)での離断、主蹄のうち比較的大きな第4指を選択した。再接着術のトレーニングは、1)同定、剥離、2)骨固定、3)腱縫合、4)血管吻合・神経縫合、5)皮膚縫合の5ステップで構成した。冷凍豚足5足を用いて第4指PIPJモデルを作製し、手指再接着術の執刀経験がない著者自身が、経験豊富な形成外科医の指導を受けながら、一連の手技を施行した。全例において単独で手技を完遂することができた。各ステップ操作の直後に手技の評価を行い、全例で骨固定の動揺性がないこと、腱縫合部の断裂や緩みがないこと、血管吻合部が良好に開存していることが確認できた。各手技の所要時間はトレーニングを積むにつれて短縮する傾向があった。

Language：Japanese   Presentation type：Oral presentation (general)  

Language：Japanese  

Language：Japanese   Presentation type：Oral presentation (general)