九州大学 研究者情報
総説一覧
甲斐 昌也(かい まさや) データ更新日:2021.08.02

助教 /  九州大学病院 乳腺外科(1)


総説, 論評, 解説, 書評, 報告書等
1. 久保真, 甲斐昌也, 山田舞, 神野浩光, 中村雅史, NCD(National Clinical Database)の10年を振り返る-課題と展望-, 日本外科学会雑誌, DOI無し, 122(2):278-280, 2021.04.
2. 山田舞, 久保真, 甲斐昌也, 山元英崇, 中村雅史, 第二次術前化学療法のゲムシタビン,カルボプラチン併用療法(GC療法)が奏効し根治手術が可能となったトリプルネガティブ乳癌の一例, 癌と化学療法, 44(8):703-705, 2017.04, Abstract:症例は59歳、女性。右乳房腫瘤と発熱を主訴に受診した。針生検にてトリプルネガティブ(TN)炎症性乳癌と診断し、ペグフィルグラスチム併用下にドセタキセル、ドキソルビシン、シクロフォスファミド同時併用のTAC療法を術前化学療法として開始した。一時奏効を認めたものの抵抗性に転じ、ゲムシタビン、カルボプラチン併用のGC療法に変更した結果、再度奏効し根治手術が可能となった。アンスラサイクリン・タキサンに抵抗性を示すTN乳癌に対し、プラチナ系抗悪性腫瘍剤への変更が有効である可能性が示唆された。.
3. Kai M, Tada K, Tamura M, Gomi N, Horii R, Akiyama F, Iwase T, Breast cancer associated with mammary hamartoma , Breast Cancer, 19(2):183-186, 2012.04, Mammary hamartoma is an infrequent, nonmalignantlesion. Only 12 cases of carcinomas associatedwith a hamartoma have been previously documented in theliterature. We describe a case of invasive ductal carcinomaarising in the mammary hamartoma during the follow-upperiod of a previously diagnosed hamartoma..
4. Kai M, Kubo M, Kawaji H, Kurata K, Mori H, Yamada M, Nakamura M, QOL-enhancing surgery for patients with HER2-positive metastatic breast cancer, BMJ Support Palliat Care, 10.1136/bmjspcare-2018-001622., 9(2):151-154, 2018.04.
5. Harada Y, Kubo M, Kai M, Yamada M, Zaguirre K, Ohgami T, Yahata H, Ohishi Y, Yamamoto H, Oda Y, Nakamura M, , Breast metastasis from pelvic high‑grade serous adenocarcinoma: a report of two cases, Surg Case Rep, 10.1186/s40792-020-01090-7 , 6(1):317, 2020.04, Abstract
ackground: Metastatic tumors to the breast reportedly account for 0.5% to 2.0% of all malignant breast diseases. Such metastatic tumors must be differentiated from primary breast cancer. Additionally, few reports have described metastases of gynecological cancers to the breast. We herein report two cases of metastasis of pelvic high-grade serous adenocarcinoma to the breast.
Case presentation: The first patient was a 57-year-old woman with a transverse colon obstruction. Colostomy was performed, but the cause of the obstruction was unknown. We found scattered white nodules disseminated throughout the abdominal cavity and intestinal surface. Follow-up contrast-enhanced computed tomography (CT) showed an enhanced nodule outside the right mammary gland. Core needle biopsy (CNB) of the right breast mass was conducted, and immunohistochemical staining of the mass suggested a high-grade serous carcinoma of female genital tract origin. We diagnosed the patient's condition as breast and lymph node metastasis of a high-grade serous carcinoma of the female genital tract. After chemotherapy for stage IVB peritoneal cancer, tumor reduction surgery was performed. The second patient was a 71-year-old woman with a medical history of low anterior resection for rectal cancer at age 49, partial right thyroidectomy for follicular thyroid cancer at age 53, and left lower lung metastasis at age 57. Periodic follow-up CT showed peritoneal dissemination, cancerous peritonitis, and pericardial effusion, and the patient was considered to have a cancer of unknown primary origin. Contrast-enhanced CT showed an enhanced nodule in the left mammary gland with many enhanced nodules and peritoneal thickening in the abdominal cavity. CNB of the left breast mass was conducted, and immunohistochemical staining of the mass suggested a high-grade serous carcinoma of female genital tract origin. After chemotherapy for stage IVB peritoneal cancer, tumor reduction surgery was performed.
Conclusions: We experienced two rare cases of intramammary metastasis of high-grade serous carcinoma of female genital tract origin. CNB was useful for confirming the histological diagnosis of these cancers that had originated from other organs. A correct diagnosis of such breast tumors is important to ensure quick and appropriate treatment.
Keywords: Breast metastasis; Core needle biopsy; Hereditary breast and ovarian cancer syndrome; Peritoneal cancer
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6. Shimazaki A, Hashimoto T, Kai M, Nakayama T, Yamada M, Zaguirre K, Tokuda K, Kubo M, Yamaura K, Nakamura M, Surgical treatment for breast cancer in a patient with erythropoietic protoporphyria and photosensitivity: a case report, Surg Case Rep, 10.1186/s40792-020-01068-5, 7(1), 2021.04, Abstract
Background: Erythropoietic protoporphyria (EPP) is a rare disorder of heme synthesis. Patients with EPP mainly show symptoms of photosensitivity, but approximately 20% of EPPs are associated with the liver-related complications. We report a case of breast cancer in a 48-year-old female patient with EPP in whom meticulous perioperative management was required in order to avoid complications resulting from this disease.
Case presentation: The patient was diagnosed with EPP at the age of 33 and had a rich family history of the disease. For right breast cancer initially considered as TisN0M0 (Stage 0), the right mastectomy and sentinel lymph node biopsy were performed, while the final stage was pT1bN0M0, pStage I. In the perioperative period, we limited the drug use and monitored light wavelength measurements. Besides, we covered surgical lights, headlights, and laryngoscope's light with a special polyimide film that filtered the wavelength of light causing dermal photosensitivity. After the surgery, any emerging complications were closely monitored.
Conclusions: The surgery, internal medicine, anesthesiology, and operation departments undertook all possible measures through close cooperation to ensure a safe surgery for the patient with a rare condition.
Keywords: Breast cancer surgery; Erythropoietic protoporphyria (EPP); Photosensitivity..
7. 甲斐昌也, 西村誠一郎, 小泉満, 小山眞道, 蒔田益次郎, 岩瀬拓士, 乳癌患者におけるPET施行例での卵巣集積の検討, 手術, 62(10):1487-1490, 2008.04, Abstract:32歳女。左乳房A領域に2.0cm大の分葉状の硬い腫瘤を触知し、マンモグラフィではU領域内側に不整形微細分葉状高濃度腫瘤を認め、カテゴリー4であった。超音波では2.6cm大の不整形低エコー腫瘤として描出された。PET-CTでは左乳房の他に左卵巣にも集積を認めたが、婦人科的精査では左卵巣に腫瘍性病変を認めず、生理的集積と考えた。左乳癌T2N0M0 Stage IIAと診断し、左乳房円状部分切除術、センチネルリンパ節生検を行った。術中転移陽性が判明し、レベルII腋窩節郭清を施行した。病理組織検査では充実腺癌でリンパ節転移を1個に認め、術後補助化学療法を施行した。症例報告に加え、当院でFDG-PETを施行した乳癌患者206例(平均56.3歳)の所見を検討した。その結果、卵巣への集積は6例に認めたが、standard uptake value maxは2.88~6.85であり、婦人科精査でも腫瘍性病変は認めず、生理的集積と考えられた。卵巣集積を認めた患者の月経周期時期には特定の傾向はなかった。
.
8. 久保真, 甲斐昌也, 森瞳美, 倉田加奈子, 山田舞, Viva V, 中村雅史, 乳癌ゲノム医療, 福岡医学雑誌, 109(2):15-27, 2018.04, Abstract:遺伝子発現プロファイルの確立と発達に伴い、乳癌診療は大きな変化を遂げてきた。わが国では、患者個人もしくは個々の腫瘍を遺伝子レベルで分析し、最適な治療方法を選択し治療する時代が近づきつつある。これまで開発された遺伝子パネル検査(Prosigna、EndoPredict、OncotypeDX Breast Recurrence Score、MammaPrint、Curebest 95GC Breast)について解説し、現在・未来の乳癌診療におけるゲノム医療の展望を検証した。.
9. 久保真, 甲斐昌也, 山田舞, 神野浩光, 中村雅史, NCD(National Clinical Database)の10年を振り返る-課題と展望-, 日本外科学会雑誌, DOI無し, 122(2):278-280, 2021.04.
10. 山田舞, 久保真, 甲斐昌也, 山元英崇, 中村雅史, 第二次術前化学療法のゲムシタビン,カルボプラチン併用療法(GC療法)が奏効し根治手術が可能となったトリプルネガティブ乳癌の一例, 癌と化学療法, 44(8):703-705, 2017.04, Abstract:症例は59歳、女性。右乳房腫瘤と発熱を主訴に受診した。針生検にてトリプルネガティブ(TN)炎症性乳癌と診断し、ペグフィルグラスチム併用下にドセタキセル、ドキソルビシン、シクロフォスファミド同時併用のTAC療法を術前化学療法として開始した。一時奏効を認めたものの抵抗性に転じ、ゲムシタビン、カルボプラチン併用のGC療法に変更した結果、再度奏効し根治手術が可能となった。アンスラサイクリン・タキサンに抵抗性を示すTN乳癌に対し、プラチナ系抗悪性腫瘍剤への変更が有効である可能性が示唆された。.
11. Kai M, Tada K, Tamura M, Gomi N, Horii R, Akiyama F, Iwase T, Breast cancer associated with mammary hamartoma , Breast Cancer, 19(2):183-186, 2012.04, Mammary hamartoma is an infrequent, nonmalignantlesion. Only 12 cases of carcinomas associatedwith a hamartoma have been previously documented in theliterature. We describe a case of invasive ductal carcinomaarising in the mammary hamartoma during the follow-upperiod of a previously diagnosed hamartoma..
12. Kai M, Kubo M, Kawaji H, Kurata K, Mori H, Yamada M, Nakamura M, QOL-enhancing surgery for patients with HER2-positive metastatic breast cancer, BMJ Support Palliat Care, 10.1136/bmjspcare-2018-001622., 9(2):151-154, 2018.04.
13. Harada Y, Kubo M, Kai M, Yamada M, Zaguirre K, Ohgami T, Yahata H, Ohishi Y, Yamamoto H, Oda Y, Nakamura M, , Breast metastasis from pelvic high‑grade serous adenocarcinoma: a report of two cases, Surg Case Rep, 10.1186/s40792-020-01090-7 , 6(1):317, 2020.04, Abstract
ackground: Metastatic tumors to the breast reportedly account for 0.5% to 2.0% of all malignant breast diseases. Such metastatic tumors must be differentiated from primary breast cancer. Additionally, few reports have described metastases of gynecological cancers to the breast. We herein report two cases of metastasis of pelvic high-grade serous adenocarcinoma to the breast.
Case presentation: The first patient was a 57-year-old woman with a transverse colon obstruction. Colostomy was performed, but the cause of the obstruction was unknown. We found scattered white nodules disseminated throughout the abdominal cavity and intestinal surface. Follow-up contrast-enhanced computed tomography (CT) showed an enhanced nodule outside the right mammary gland. Core needle biopsy (CNB) of the right breast mass was conducted, and immunohistochemical staining of the mass suggested a high-grade serous carcinoma of female genital tract origin. We diagnosed the patient's condition as breast and lymph node metastasis of a high-grade serous carcinoma of the female genital tract. After chemotherapy for stage IVB peritoneal cancer, tumor reduction surgery was performed. The second patient was a 71-year-old woman with a medical history of low anterior resection for rectal cancer at age 49, partial right thyroidectomy for follicular thyroid cancer at age 53, and left lower lung metastasis at age 57. Periodic follow-up CT showed peritoneal dissemination, cancerous peritonitis, and pericardial effusion, and the patient was considered to have a cancer of unknown primary origin. Contrast-enhanced CT showed an enhanced nodule in the left mammary gland with many enhanced nodules and peritoneal thickening in the abdominal cavity. CNB of the left breast mass was conducted, and immunohistochemical staining of the mass suggested a high-grade serous carcinoma of female genital tract origin. After chemotherapy for stage IVB peritoneal cancer, tumor reduction surgery was performed.
Conclusions: We experienced two rare cases of intramammary metastasis of high-grade serous carcinoma of female genital tract origin. CNB was useful for confirming the histological diagnosis of these cancers that had originated from other organs. A correct diagnosis of such breast tumors is important to ensure quick and appropriate treatment.
Keywords: Breast metastasis; Core needle biopsy; Hereditary breast and ovarian cancer syndrome; Peritoneal cancer
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14. Shimazaki A, Hashimoto T, Kai M, Nakayama T, Yamada M, Zaguirre K, Tokuda K, Kubo M, Yamaura K, Nakamura M, Surgical treatment for breast cancer in a patient with erythropoietic protoporphyria and photosensitivity: a case report, Surg Case Rep, 10.1186/s40792-020-01068-5, 7(1), 2021.04, Abstract
Background: Erythropoietic protoporphyria (EPP) is a rare disorder of heme synthesis. Patients with EPP mainly show symptoms of photosensitivity, but approximately 20% of EPPs are associated with the liver-related complications. We report a case of breast cancer in a 48-year-old female patient with EPP in whom meticulous perioperative management was required in order to avoid complications resulting from this disease.
Case presentation: The patient was diagnosed with EPP at the age of 33 and had a rich family history of the disease. For right breast cancer initially considered as TisN0M0 (Stage 0), the right mastectomy and sentinel lymph node biopsy were performed, while the final stage was pT1bN0M0, pStage I. In the perioperative period, we limited the drug use and monitored light wavelength measurements. Besides, we covered surgical lights, headlights, and laryngoscope's light with a special polyimide film that filtered the wavelength of light causing dermal photosensitivity. After the surgery, any emerging complications were closely monitored.
Conclusions: The surgery, internal medicine, anesthesiology, and operation departments undertook all possible measures through close cooperation to ensure a safe surgery for the patient with a rare condition.
Keywords: Breast cancer surgery; Erythropoietic protoporphyria (EPP); Photosensitivity..
15. 甲斐昌也, 西村誠一郎, 小泉満, 小山眞道, 蒔田益次郎, 岩瀬拓士, 乳癌患者におけるPET施行例での卵巣集積の検討, 手術, 62(10):1487-1490, 2008.04, Abstract:32歳女。左乳房A領域に2.0cm大の分葉状の硬い腫瘤を触知し、マンモグラフィではU領域内側に不整形微細分葉状高濃度腫瘤を認め、カテゴリー4であった。超音波では2.6cm大の不整形低エコー腫瘤として描出された。PET-CTでは左乳房の他に左卵巣にも集積を認めたが、婦人科的精査では左卵巣に腫瘍性病変を認めず、生理的集積と考えた。左乳癌T2N0M0 Stage IIAと診断し、左乳房円状部分切除術、センチネルリンパ節生検を行った。術中転移陽性が判明し、レベルII腋窩節郭清を施行した。病理組織検査では充実腺癌でリンパ節転移を1個に認め、術後補助化学療法を施行した。症例報告に加え、当院でFDG-PETを施行した乳癌患者206例(平均56.3歳)の所見を検討した。その結果、卵巣への集積は6例に認めたが、standard uptake value maxは2.88~6.85であり、婦人科精査でも腫瘍性病変は認めず、生理的集積と考えられた。卵巣集積を認めた患者の月経周期時期には特定の傾向はなかった。
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16. 久保真, 甲斐昌也, 森瞳美, 倉田加奈子, 山田舞, Viva V, 中村雅史, 乳癌ゲノム医療, 福岡医学雑誌, 109(2):15-27, 2018.04, Abstract:遺伝子発現プロファイルの確立と発達に伴い、乳癌診療は大きな変化を遂げてきた。わが国では、患者個人もしくは個々の腫瘍を遺伝子レベルで分析し、最適な治療方法を選択し治療する時代が近づきつつある。これまで開発された遺伝子パネル検査(Prosigna、EndoPredict、OncotypeDX Breast Recurrence Score、MammaPrint、Curebest 95GC Breast)について解説し、現在・未来の乳癌診療におけるゲノム医療の展望を検証した。.
17. 山田舞, 久保真, 甲斐昌也, 山元英崇, 中村雅史, 第二次術前化学療法のゲムシタビン,カルボプラチン併用療法(GC療法)が奏効し根治手術が可能となったトリプルネガティブ乳癌の一例, 癌と化学療法, 44(8):703-705, 2017.04, Abstract:症例は59歳、女性。右乳房腫瘤と発熱を主訴に受診した。針生検にてトリプルネガティブ(TN)炎症性乳癌と診断し、ペグフィルグラスチム併用下にドセタキセル、ドキソルビシン、シクロフォスファミド同時併用のTAC療法を術前化学療法として開始した。一時奏効を認めたものの抵抗性に転じ、ゲムシタビン、カルボプラチン併用のGC療法に変更した結果、再度奏効し根治手術が可能となった。アンスラサイクリン・タキサンに抵抗性を示すTN乳癌に対し、プラチナ系抗悪性腫瘍剤への変更が有効である可能性が示唆された。.
18. Kai M, Tada K, Tamura M, Gomi N, Horii R, Akiyama F, Iwase T, Breast cancer associated with mammary hamartoma , Breast Cancer, 19(2):183-186, 2012.04, Mammary hamartoma is an infrequent, nonmalignantlesion. Only 12 cases of carcinomas associatedwith a hamartoma have been previously documented in theliterature. We describe a case of invasive ductal carcinomaarising in the mammary hamartoma during the follow-upperiod of a previously diagnosed hamartoma..
19. Kai M, Kubo M, Kawaji H, Kurata K, Mori H, Yamada M, Nakamura M, QOL-enhancing surgery for patients with HER2-positive metastatic breast cancer, BMJ Support Palliat Care, 10.1136/bmjspcare-2018-001622., 9(2):151-154, 2018.04.
20. 甲斐昌也, 西村誠一郎, 小泉満, 小山眞道, 蒔田益次郎, 岩瀬拓士, 乳癌患者におけるPET施行例での卵巣集積の検討, 手術, 62(10):1487-1490, 2008.04, Abstract:32歳女。左乳房A領域に2.0cm大の分葉状の硬い腫瘤を触知し、マンモグラフィではU領域内側に不整形微細分葉状高濃度腫瘤を認め、カテゴリー4であった。超音波では2.6cm大の不整形低エコー腫瘤として描出された。PET-CTでは左乳房の他に左卵巣にも集積を認めたが、婦人科的精査では左卵巣に腫瘍性病変を認めず、生理的集積と考えた。左乳癌T2N0M0 Stage IIAと診断し、左乳房円状部分切除術、センチネルリンパ節生検を行った。術中転移陽性が判明し、レベルII腋窩節郭清を施行した。病理組織検査では充実腺癌でリンパ節転移を1個に認め、術後補助化学療法を施行した。症例報告に加え、当院でFDG-PETを施行した乳癌患者206例(平均56.3歳)の所見を検討した。その結果、卵巣への集積は6例に認めたが、standard uptake value maxは2.88~6.85であり、婦人科精査でも腫瘍性病変は認めず、生理的集積と考えられた。卵巣集積を認めた患者の月経周期時期には特定の傾向はなかった。
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21. 久保真, 甲斐昌也, 森瞳美, 倉田加奈子, 山田舞, Viva V, 中村雅史, 乳癌ゲノム医療, 福岡医学雑誌, 109(2):15-27, 2018.04, Abstract:遺伝子発現プロファイルの確立と発達に伴い、乳癌診療は大きな変化を遂げてきた。わが国では、患者個人もしくは個々の腫瘍を遺伝子レベルで分析し、最適な治療方法を選択し治療する時代が近づきつつある。これまで開発された遺伝子パネル検査(Prosigna、EndoPredict、OncotypeDX Breast Recurrence Score、MammaPrint、Curebest 95GC Breast)について解説し、現在・未来の乳癌診療におけるゲノム医療の展望を検証した。.
22. 山田舞, 久保真, 甲斐昌也, 山元英崇, 中村雅史, 第二次術前化学療法のゲムシタビン,カルボプラチン併用療法(GC療法)が奏効し根治手術が可能となったトリプルネガティブ乳癌の一例, 癌と化学療法, 44(8):703-705, 2017.04, Abstract:症例は59歳、女性。右乳房腫瘤と発熱を主訴に受診した。針生検にてトリプルネガティブ(TN)炎症性乳癌と診断し、ペグフィルグラスチム併用下にドセタキセル、ドキソルビシン、シクロフォスファミド同時併用のTAC療法を術前化学療法として開始した。一時奏効を認めたものの抵抗性に転じ、ゲムシタビン、カルボプラチン併用のGC療法に変更した結果、再度奏効し根治手術が可能となった。アンスラサイクリン・タキサンに抵抗性を示すTN乳癌に対し、プラチナ系抗悪性腫瘍剤への変更が有効である可能性が示唆された。.
23. Maehara N, Chijiiwa K, Makino I, Ohuchida J, Kai M, Kondo K, Moriguchi S, Marutsuka K, Asada Y, Segmentectomy for reactive lymphoid hyperplasia of the liver: Report of a case., Surg Today, 36(11):1019-1023, 2006.04, We report a case of reactive lymphoid hyperplasia (RLH) of the liver in a 72-year-old woman without any symptoms. To our knowledge, only 11 other cases of this disease have ever been reported. The lesion was found incidentally during a medical examination, as a hypoechoic mass in segment 3 of the liver on ultrasonography. The findings of computed tomography, magnetic resonance imaging, and angiography suggested a malignancy. Frozen section diagnosis of an intraoperative needle biopsy suggested malignant lymphoma, so we performed lateral segmentectomy of the liver. Macroscopically, the tumor was well defined, white, and firm. Microscopically, there was polymorphous lymphoplasmacytic infiltration, with various-sized and -shaped lymphoid follicles. Lymphocytic infiltration was also observed in the portal tracts around the nodular lesion. Immunohistochemical study revealed polyclonality, confirming a pathological diagnosis of RLH of the liver. We discuss
t!
he clinicopathologic characteristics of this unusual disease..
24. Kai M, Tada K, Tamura M, Gomi N, Horii R, Akiyama F, Iwase T, Breast cancer associated with mammary hamartoma , Breast Cancer, 19(2):183-186, 2012.04, Mammary hamartoma is an infrequent, nonmalignantlesion. Only 12 cases of carcinomas associatedwith a hamartoma have been previously documented in theliterature. We describe a case of invasive ductal carcinomaarising in the mammary hamartoma during the follow-upperiod of a previously diagnosed hamartoma..
25. 甲斐昌也, 西村誠一郎, 小泉満, 小山眞道, 蒔田益次郎, 岩瀬拓士, 乳癌患者におけるPET施行例での卵巣集積の検討, 手術, 62(10):1487-1490, 2008.04, Abstract:32歳女。左乳房A領域に2.0cm大の分葉状の硬い腫瘤を触知し、マンモグラフィではU領域内側に不整形微細分葉状高濃度腫瘤を認め、カテゴリー4であった。超音波では2.6cm大の不整形低エコー腫瘤として描出された。PET-CTでは左乳房の他に左卵巣にも集積を認めたが、婦人科的精査では左卵巣に腫瘍性病変を認めず、生理的集積と考えた。左乳癌T2N0M0 Stage IIAと診断し、左乳房円状部分切除術、センチネルリンパ節生検を行った。術中転移陽性が判明し、レベルII腋窩節郭清を施行した。病理組織検査では充実腺癌でリンパ節転移を1個に認め、術後補助化学療法を施行した。症例報告に加え、当院でFDG-PETを施行した乳癌患者206例(平均56.3歳)の所見を検討した。その結果、卵巣への集積は6例に認めたが、standard uptake value maxは2.88~6.85であり、婦人科精査でも腫瘍性病変は認めず、生理的集積と考えられた。卵巣集積を認めた患者の月経周期時期には特定の傾向はなかった。
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26. 久保真, 甲斐昌也, 森瞳美, 倉田加奈子, 山田舞, Viva V, 中村雅史, 乳癌ゲノム医療, 福岡医学雑誌, 109(2):15-27, 2018.04, Abstract:遺伝子発現プロファイルの確立と発達に伴い、乳癌診療は大きな変化を遂げてきた。わが国では、患者個人もしくは個々の腫瘍を遺伝子レベルで分析し、最適な治療方法を選択し治療する時代が近づきつつある。これまで開発された遺伝子パネル検査(Prosigna、EndoPredict、OncotypeDX Breast Recurrence Score、MammaPrint、Curebest 95GC Breast)について解説し、現在・未来の乳癌診療におけるゲノム医療の展望を検証した。.
27. 山田舞, 久保真, 甲斐昌也, 山元英崇, 中村雅史, 第二次術前化学療法のゲムシタビン,カルボプラチン併用療法(GC療法)が奏効し根治手術が可能となったトリプルネガティブ乳癌の一例, 癌と化学療法, 44(8):703-705, 2017.04, Abstract:症例は59歳、女性。右乳房腫瘤と発熱を主訴に受診した。針生検にてトリプルネガティブ(TN)炎症性乳癌と診断し、ペグフィルグラスチム併用下にドセタキセル、ドキソルビシン、シクロフォスファミド同時併用のTAC療法を術前化学療法として開始した。一時奏効を認めたものの抵抗性に転じ、ゲムシタビン、カルボプラチン併用のGC療法に変更した結果、再度奏効し根治手術が可能となった。アンスラサイクリン・タキサンに抵抗性を示すTN乳癌に対し、プラチナ系抗悪性腫瘍剤への変更が有効である可能性が示唆された。.
28. Maehara N, Chijiiwa K, Makino I, Ohuchida J, Kai M, Kondo K, Moriguchi S, Marutsuka K, Asada Y, Segmentectomy for reactive lymphoid hyperplasia of the liver: Report of a case., Surg Today, 36(11):1019-1023, 2006.04, We report a case of reactive lymphoid hyperplasia (RLH) of the liver in a 72-year-old woman without any symptoms. To our knowledge, only 11 other cases of this disease have ever been reported. The lesion was found incidentally during a medical examination, as a hypoechoic mass in segment 3 of the liver on ultrasonography. The findings of computed tomography, magnetic resonance imaging, and angiography suggested a malignancy. Frozen section diagnosis of an intraoperative needle biopsy suggested malignant lymphoma, so we performed lateral segmentectomy of the liver. Macroscopically, the tumor was well defined, white, and firm. Microscopically, there was polymorphous lymphoplasmacytic infiltration, with various-sized and -shaped lymphoid follicles. Lymphocytic infiltration was also observed in the portal tracts around the nodular lesion. Immunohistochemical study revealed polyclonality, confirming a pathological diagnosis of RLH of the liver. We discuss
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he clinicopathologic characteristics of this unusual disease..
29. Kai M, Tada K, Tamura M, Gomi N, Horii R, Akiyama F, Iwase T, Breast cancer associated with mammary hamartoma , Breast Cancer, 19(2):183-186, 2012.04, Mammary hamartoma is an infrequent, nonmalignantlesion. Only 12 cases of carcinomas associatedwith a hamartoma have been previously documented in theliterature. We describe a case of invasive ductal carcinomaarising in the mammary hamartoma during the follow-upperiod of a previously diagnosed hamartoma..
30. 甲斐昌也, 西村誠一郎, 小泉満, 小山眞道, 蒔田益次郎, 岩瀬拓士, 乳癌患者におけるPET施行例での卵巣集積の検討, 手術, 62(10):1487-1490, 2008.04, Abstract:32歳女。左乳房A領域に2.0cm大の分葉状の硬い腫瘤を触知し、マンモグラフィではU領域内側に不整形微細分葉状高濃度腫瘤を認め、カテゴリー4であった。超音波では2.6cm大の不整形低エコー腫瘤として描出された。PET-CTでは左乳房の他に左卵巣にも集積を認めたが、婦人科的精査では左卵巣に腫瘍性病変を認めず、生理的集積と考えた。左乳癌T2N0M0 Stage IIAと診断し、左乳房円状部分切除術、センチネルリンパ節生検を行った。術中転移陽性が判明し、レベルII腋窩節郭清を施行した。病理組織検査では充実腺癌でリンパ節転移を1個に認め、術後補助化学療法を施行した。症例報告に加え、当院でFDG-PETを施行した乳癌患者206例(平均56.3歳)の所見を検討した。その結果、卵巣への集積は6例に認めたが、standard uptake value maxは2.88~6.85であり、婦人科精査でも腫瘍性病変は認めず、生理的集積と考えられた。卵巣集積を認めた患者の月経周期時期には特定の傾向はなかった。
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31. Maehara N, Chijiiwa K, Makino I, Ohuchida J, Kai M, Kondo K, Moriguchi S, Marutsuka K, Asada Y, Segmentectomy for reactive lymphoid hyperplasia of the liver: Report of a case., Surg Today, 36(11):1019-1023, 2006.04, We report a case of reactive lymphoid hyperplasia (RLH) of the liver in a 72-year-old woman without any symptoms. To our knowledge, only 11 other cases of this disease have ever been reported. The lesion was found incidentally during a medical examination, as a hypoechoic mass in segment 3 of the liver on ultrasonography. The findings of computed tomography, magnetic resonance imaging, and angiography suggested a malignancy. Frozen section diagnosis of an intraoperative needle biopsy suggested malignant lymphoma, so we performed lateral segmentectomy of the liver. Macroscopically, the tumor was well defined, white, and firm. Microscopically, there was polymorphous lymphoplasmacytic infiltration, with various-sized and -shaped lymphoid follicles. Lymphocytic infiltration was also observed in the portal tracts around the nodular lesion. Immunohistochemical study revealed polyclonality, confirming a pathological diagnosis of RLH of the liver. We discuss
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he clinicopathologic characteristics of this unusual disease..
32. Kai M, Tada K, Tamura M, Gomi N, Horii R, Akiyama F, Iwase T, Breast cancer associated with mammary hamartoma , Breast Cancer, 19(2):183-186, 2012.04, Mammary hamartoma is an infrequent, nonmalignantlesion. Only 12 cases of carcinomas associatedwith a hamartoma have been previously documented in theliterature. We describe a case of invasive ductal carcinomaarising in the mammary hamartoma during the follow-upperiod of a previously diagnosed hamartoma..
33. 甲斐昌也, 西村誠一郎, 小泉満, 小山眞道, 蒔田益次郎, 岩瀬拓士, 乳癌患者におけるPET施行例での卵巣集積の検討, 手術, 62(10):1487-1490, 2008.04, Abstract:32歳女。左乳房A領域に2.0cm大の分葉状の硬い腫瘤を触知し、マンモグラフィではU領域内側に不整形微細分葉状高濃度腫瘤を認め、カテゴリー4であった。超音波では2.6cm大の不整形低エコー腫瘤として描出された。PET-CTでは左乳房の他に左卵巣にも集積を認めたが、婦人科的精査では左卵巣に腫瘍性病変を認めず、生理的集積と考えた。左乳癌T2N0M0 Stage IIAと診断し、左乳房円状部分切除術、センチネルリンパ節生検を行った。術中転移陽性が判明し、レベルII腋窩節郭清を施行した。病理組織検査では充実腺癌でリンパ節転移を1個に認め、術後補助化学療法を施行した。症例報告に加え、当院でFDG-PETを施行した乳癌患者206例(平均56.3歳)の所見を検討した。その結果、卵巣への集積は6例に認めたが、standard uptake value maxは2.88~6.85であり、婦人科精査でも腫瘍性病変は認めず、生理的集積と考えられた。卵巣集積を認めた患者の月経周期時期には特定の傾向はなかった。
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